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　　11.7.3 醫務(wù)辦組織科室醫療新技術(shù)管理小組和醫院經(jīng)改辦等職能部門(mén)，參照省內或國內同級醫院收費標準，填寫(xiě)收費標準申報表上報物價(jià)局。

　　11.7.4 醫院醫務(wù)辦負責實(shí)施全院醫療技術(shù)準入的日常監督管理，包括對已申報和開(kāi)展的醫療新技術(shù)進(jìn)行跟蹤，了解其進(jìn)展、協(xié)助培訓相關(guān)人員、邀請院外專(zhuān)家指導，解決進(jìn)展中的問(wèn)題和困難等。

　　11.8 各科室每年按規定時(shí)間將本年度計劃開(kāi)展的醫療新技術(shù)項目報醫務(wù)辦,并核準和落實(shí)醫療新技術(shù)主要負責人和主要參加人員,填寫(xiě)相關(guān)申請材料。科室醫療新技術(shù)管理小組組織并督促醫療技術(shù)按計劃實(shí)施, 定期與主管部門(mén)聯(lián)系，確保醫療新技術(shù)順利開(kāi)展。醫療新技術(shù)項目負責人要對已開(kāi)展的技術(shù)項目做到隨時(shí)注意國內外、省內外發(fā)展動(dòng)態(tài)，收集信息，組織各類(lèi)型的學(xué)術(shù)交流，及時(shí)總結合提高。

　　11.9 在實(shí)施新技術(shù)、新項目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書(shū)面簽名備案。

　　11.10 申報醫療新技術(shù)成果獎：

　　11.10.1 申 報科室于年底將所開(kāi)展的新技術(shù)、新項目進(jìn)行總結，填寫(xiě)新技術(shù)、新項目評選申請表，上報醫務(wù)辦參加醫院年度評比。申報材料要求完整、準確和實(shí)事求是，包括技 術(shù)完成情況及效果、完成病例數以及必要的病歷資料（臨床效果及必要的對照）、國內外及省內應用現狀、論文發(fā)表情況和相關(guān)查新報告以及該領(lǐng)域全國知名專(zhuān)家的 意見(jiàn)說(shuō)明等。

　　11.10.1 醫務(wù)辦每年底對已經(jīng)開(kāi)展并取得成果的醫療新技術(shù)，組織醫院新技術(shù)管理委員會(huì )專(zhuān)家采用高效、公正的程序進(jìn)行評審，對其中非常有價(jià)值的項目授予獎勵并向上級部門(mén)推介。

　　11.10.2 醫務(wù)辦每年底對以往已開(kāi)展或已評獎的醫療新技術(shù)，組織醫院新技術(shù)管理委員會(huì )專(zhuān)家進(jìn)行回顧性總結合社會(huì )效益及經(jīng)濟效益的評估，對已失去實(shí)用價(jià)值或停止的醫療技術(shù)作出相應結論。

　　11.11 違反本辦法規定，未經(jīng)準入管理批準而擅自開(kāi)展的醫療技術(shù)項目，按照《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實(shí)施細則》等相關(guān)法律法規進(jìn)行處罰，并承擔相應法律責任。

　　11.12 違反本辦法規是的醫師，按《中華人民共和國執業(yè)醫師法》等相關(guān)法律法規進(jìn)行處罰，并承擔相應法律責任。

　　11.13 本制度如出現與國家行政管理部門(mén)相關(guān)醫療技術(shù)準入制度相沖突的情況，按國家行政管理部門(mén)相關(guān)醫療技術(shù)準入制度執行。

　　11.14 國家行政管理部門(mén)另有規定的醫療技術(shù)準入項目或實(shí)驗醫療項目，按國家有關(guān)規定執行。

　　12、手術(shù)分級管理制度

　　12.1 手術(shù)分類(lèi)，根據國 家新版教材，參照國際、國內專(zhuān)業(yè)會(huì )議建議，按照手術(shù)的難易程度、大小、是否已經(jīng)開(kāi)展情況將手術(shù)分為四類(lèi)：

　　12.1.1 一類(lèi)手術(shù)：簡(jiǎn)單小型手術(shù)；

　　12.1.2 二類(lèi)手術(shù)：小型手術(shù)及簡(jiǎn)單中型手術(shù)；

　　12.1.3 三類(lèi)手術(shù)：中型手術(shù)及一般大手術(shù)；

　　12.1.4四類(lèi)手術(shù)：疑難重癥大手術(shù)及科研手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)。

　　12.2 各級人員參加手術(shù)范圍，根據醫生專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、從事專(zhuān)業(yè)工作時(shí)間與職責限定：

　　12.2.1 住院醫師可擔當一類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，二、三類(lèi)手術(shù)的助手；高年資住院醫師可擔當二類(lèi)手術(shù)的術(shù)者。

　　12.2.2 主治醫師可擔當二類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，或在副主任醫師的幫助下，擔當三類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，四類(lèi)手術(shù)的助手，高年資主治醫師可擔當三類(lèi)手術(shù)的術(shù)者。

　　12.2.3 副主任醫師可擔當三類(lèi)手術(shù)的術(shù)者，或在主任醫師的幫助下，擔當四類(lèi)手術(shù)的術(shù)者。

　　12.2.4 主任醫師可擔當三、四類(lèi)手術(shù)的術(shù)者。

　　12.2.5 上級醫師均有義務(wù)和權力指導下級醫師進(jìn)行手術(shù)，要求副主任醫師和主任醫師檢查監督全科室手術(shù)情況，以確保手術(shù)質(zhì)量和安全。

　　12.3 手術(shù)批準權限：包括決定手術(shù)時(shí)間、指征、術(shù)式、手術(shù)組成員的分工等。

　　12.3.1 一類(lèi)手術(shù)由主治醫師或高年資醫師審批。

　　12.3.2 二類(lèi)手術(shù)由副主任醫師或高年資主治醫師審批。

　　12.3.3 三類(lèi)手術(shù)由主任醫師或副主任醫師兼行政正副科主任審批。

　　12.3.4 四類(lèi)手術(shù)中的疑難重癥大手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)由主任醫師或科主任審批并報醫務(wù)辦備案；科研手術(shù)、新開(kāi)展手術(shù)由科主任報告醫務(wù)辦，由主管醫療副院長(cháng)審批后進(jìn)行。

　　13、醫患溝通制度

　　13.1醫患溝通制度

　　醫患溝通制度主要是為了強化病人對疾病知情權及治療方案選擇權意識，為以利于建立良好的醫患關(guān)系，達到減少醫療**和醫療事故的目的，并起到進(jìn)一步促進(jìn)醫師更好地服務(wù)于人類(lèi)健康的作用。

　　13．1.1 主管醫生對住院一周以上的病人在住院期間應進(jìn)行不少于3次的溝通。

　　13.1.2第一次溝通為入院溝通，要求病人入院后24小時(shí)內完成，內容為目前病情診斷情況，病人可選擇的治療方案及大約費用，可能要做的進(jìn)一步檢查，疾病可能出現的并發(fā)癥，愈后所用藥物的副作用，有關(guān)檢查的目的、危險程度等。并詳細記錄《入院醫患溝通記錄》單。

　　13．1.3 第二次溝通內容為疾病診治的進(jìn)展情況及病情變化的情況，對危重病人病情變化要做到隨時(shí)交代。并詳細記錄于病志內，必要時(shí)病人及家屬雙簽字。

　　13．1.4 第三次溝通內容是出院后病人的注意事項以及復診和隨診時(shí)間等。

　　13．2 術(shù)前溝通告知制度

　　13．2.1 所有的損傷性診斷、治療、麻醉、手術(shù)均應向病人或其家屬交待病情轉歸的嚴重后果及可能發(fā)生的并發(fā)癥并簽字。

　　13．2.2 急診手術(shù)溝通簽字由總住院醫師負責。

　　13．2.3 擇期手術(shù)溝通簽字由主治醫師以上醫師負責。

　　13．2.4 麻醉溝通簽字必須由本院醫師負責。

　　13．2.5 嚴禁擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前溝通和手術(shù)術(shù)前溝通及簽字在手術(shù)當日或在手術(shù)室門(mén)前進(jìn)行。

　　13．2.6 術(shù)中發(fā)現與術(shù)前估計不十分吻合，需要更改手術(shù)方案，而術(shù)前溝通又未涉及時(shí)，須通知病人家屬，征得其同意并重新簽字方可繼續手術(shù)。

　　13．2.7 擇期手術(shù)、危重病人手術(shù)前必須有符合要求的術(shù)前討論討論。