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右側(cè)腕關(guān)節(jié)痛風(fēng)石導(dǎo)致尺骨撞擊綜合征出現(xiàn)伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：尺骨撞擊綜合征肌腱斷裂痛風(fēng)石痛風(fēng) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，務(wù)農(nóng) 【主訴】右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右手環(huán)指伸直受限一月余【現(xiàn)病史】患者一月余前無明顯誘因下出現(xiàn)右側(cè)腕關(guān)節(jié)疼痛伴右環(huán)指伸直受限，來我院就診，查右側(cè)腕關(guān)節(jié)核磁共振示“右腕關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病；尺骨陽性征，遠(yuǎn)端骨皮質(zhì)欠光整、密度不均，腕周軟組織腫脹，右腕關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)異常信號(hào)，良性

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5235

59歲患者椎管內(nèi)脊膜瘤的手術(shù)切除治療關(guān)鍵疾病：椎管內(nèi)脊膜瘤脊髓室管膜瘤脊索瘤星形細(xì)胞瘤血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，59，工人【主訴】雙下肢疼痛、麻木不適1年余加重5月【現(xiàn)病史】患者約1年前無明顯誘因下出現(xiàn)雙下肢疼痛，伴有麻木不適，腰部疼痛，肢體活動(dòng)尚可，無大小便失禁，多家醫(yī)院就診，考慮腰椎病變，給予針灸等多種治療，無明顯好轉(zhuǎn)，近5月來患者感疼痛逐步加重，行胸椎MR檢查提示：椎管內(nèi)（約

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：5204

愛醫(yī)熱點(diǎn)：開設(shè)“夜間門診”,是大勢(shì)所趨？近年來，越來越多的醫(yī)院開設(shè)了“夜間門診、黃昏門診、錯(cuò)峰門診”來延長服務(wù)時(shí)長。開設(shè)“夜間門診”，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為滿足社會(huì)需求而做出的積極努力，旨在提供更加人性化、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。“夜間門診”為上班族、學(xué)生等白天難以抽出時(shí)間看病的人群提供了極大的便利。從醫(yī)院管理方面考慮，“夜間門診”有助于優(yōu)化資源配置，提

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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后14年假體松動(dòng)后的假體翻修手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：人工髖關(guān)節(jié)置 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67，退休【主訴】左髖部疼痛2年余伴加重1月【現(xiàn)病史】患者14年前在外院行左人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，康復(fù)良好，近2年余來出現(xiàn)左髖部疼痛，活動(dòng)輕度受限，左下肢無麻木，無明顯外傷史，患者未予重視，近1月余前出現(xiàn)左髖疼痛加重，活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，無畏寒發(fā)熱，無胸悶氣急，無胸腹部疼

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：4966

過敏性紫癜的復(fù)發(fā)重在預(yù)防關(guān)鍵疾病：過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，14，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)伴疼痛1月【現(xiàn)病史】患者自訴于1月前感冒后雙下肢皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，當(dāng)時(shí)本地醫(yī)院治療后好轉(zhuǎn)，于14天前受涼感冒后上述癥狀再次發(fā)作，雙下肢皮膚出現(xiàn)散在針尖大小瘀點(diǎn)，伴明顯疼痛，【既往史】平素健康

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4860

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待“醫(yī)院行政后勤靠臨床一線養(yǎng)活”的說法？醫(yī)院行政后勤人員常被臨床一線醫(yī)護(hù)調(diào)侃“靠他們養(yǎng)活”的話題，在社交媒體上引發(fā)熱議。醫(yī)院的財(cái)務(wù)收入主要來源于臨床科室的診療活動(dòng)。這些資金不僅用于支持臨床工作的開展，還覆蓋了醫(yī)院運(yùn)營所需的其他開支，包括行政管理和后勤保障等非直接創(chuàng)收部門的成本。但醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是一個(gè)復(fù)雜且相互依存的系統(tǒng)，離不開各部門的協(xié)同

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身上起斑疹伴脫屑一周，竟是滴狀銀屑病關(guān)鍵疾病：滴狀銀屑病過敏性紫癜玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48，職員【主訴】身上起斑疹伴脫屑7天。【現(xiàn)病史】患者自訴在7天前因咽痛,煙感后軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑疹，表面覆有銀白色鱗屑,伴輕度痛癢,當(dāng)時(shí)未重視及治療,癥狀逐漸加重,擴(kuò)散到頭部,軀干部及四肢皮膚出現(xiàn)散在的指甲蓋大小至錢幣大小的鮮紅色斑疹,表面覆

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：4692

車禍外傷致腸系膜挫裂傷伴發(fā)失血性休克的治療關(guān)鍵疾病：失血性休克腹部閉合性損傷腸系膜挫裂傷腹腔積血肺挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，職工【主訴】車禍外傷1小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于入院前1小時(shí)駕駛車輛期間發(fā)生車禍，外傷后無意識(shí)不清，周身無外傷創(chuàng)口，自覺腹部疼痛并逐漸加重，并逐步出現(xiàn)心悸，眩暈感，急來我院就診，經(jīng)初步檢查后以腹部外傷，休克收住我科住院治療。發(fā)病以來，精神差，未入睡，傷前一小時(shí)余進(jìn)午餐，

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：4506

愛醫(yī)熱點(diǎn)：在醫(yī)療領(lǐng)域，AI的佳應(yīng)用方式是？隨著人工智能（AI）技術(shù)的快速發(fā)展，其在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用前景越來越受到關(guān)注。從輔助診斷到個(gè)性化治療方案的制定，AI正逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)不可或缺的一部分。AI為醫(yī)療健康領(lǐng)域提供了前所未有的機(jī)遇，但同時(shí)也提出了新的挑戰(zhàn)。如何恰當(dāng)?shù)乩眠@一先進(jìn)技術(shù)，確保其既能提升醫(yī)療效率和質(zhì)量，又能保護(hù)患者隱私并遵守

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：如何看待，外科主治十多年都沒機(jī)會(huì)主刀手術(shù)？在外科領(lǐng)域，擁有十余年經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)生卻未能獲得主刀手術(shù)的機(jī)會(huì)，這種情況雖然少見但并非不存在。在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，主刀資格往往優(yōu)先給予那些已經(jīng)建立了較高聲譽(yù)或具有特定專業(yè)技能的資深醫(yī)生。此外，醫(yī)院管理層對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)控制的考量也是原因之一。對(duì)于一些復(fù)雜度高、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)，管理層傾向于選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、成功率更高的

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：棄醫(yī)從什么都會(huì)成功？當(dāng)醫(yī)生決定轉(zhuǎn)換賽道時(shí)，他們所攜帶的技能和特質(zhì)往往能為其新事業(yè)提供獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。棄醫(yī)從其他領(lǐng)域并不意味著放棄，相反，它可能成為開啟新旅程的大門。歷史上不乏醫(yī)生轉(zhuǎn)行后取得輝煌成就的例子，如魯迅先生放棄醫(yī)學(xué)投身文學(xué)；現(xiàn)代也有不少轉(zhuǎn)型成功的，比如，余華、馮驥、羅大佑、毛不易。以及近期創(chuàng)造了各項(xiàng)影史冠軍電影《哪

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無菌性膿皰病5天好轉(zhuǎn)的療法關(guān)鍵疾病：膿皰病細(xì)菌性膿皰病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，12，學(xué)生【主訴】全身起膿皰伴瘙癢10天【現(xiàn)病史】在10天前無明顯的誘因軀干及四肢皮膚出現(xiàn)較密集的米粒大小至黃豆大小的膿性水皰，部分抓撓后破潰，呈膿性，滲出大量黃色膿水性分泌物，伴有明顯的燒灼感。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖尿病病史，否認(rèn)食物藥物

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：AI在醫(yī)療領(lǐng)域的邊界在哪？隨著AI技術(shù)的迅猛發(fā)展，其在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛，從輔助診斷到個(gè)性化治療方案的制定，AI正逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。盡管AI帶來了前所未有的機(jī)遇，其應(yīng)用也引發(fā)了一系列關(guān)于倫理、法律和技術(shù)邊界的討論。明確AI在醫(yī)療領(lǐng)域的邊界不僅對(duì)于保護(hù)患者權(quán)益至關(guān)重要，也是確保這一先進(jìn)技術(shù)能夠安全、有

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：住院醫(yī)，該如何修煉好“內(nèi)功”？醫(yī)學(xué)是一個(gè)不斷進(jìn)步的領(lǐng)域，新的治療方法和技術(shù)層出不窮。在職業(yè)生涯的起步階段，住院醫(yī)師如同初入江湖的少俠，面臨著諸多挑戰(zhàn)和機(jī)遇。要想在未來的職業(yè)生涯中脫穎而出，除了扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)外，“修煉內(nèi)功”顯得尤為重要。這里的“內(nèi)功”不僅指醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)能力，還包括溝通技巧、職業(yè)態(tài)度以及自我管理等軟技能。只有全面

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院科室鄙視鏈又變了？網(wǎng)絡(luò)上流行著這樣一句順口溜：金眼科、銀外科”，來形容醫(yī)院中最吃香的科室。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和患者需求的多樣化，醫(yī)院科室之間的“鄙視鏈”似乎也在悄然發(fā)生變化。在近期看到一個(gè)主題為“你認(rèn)為最吃香、最前途無量的科室有哪些？”的投票調(diào)查，有兩千多名醫(yī)生參與了投票，評(píng)選出了醫(yī)生心中最吃香的科室，生殖醫(yī)學(xué)

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：科室里能力強(qiáng)卻不受主任待見，問題出在哪里？在醫(yī)院這個(gè)高度專業(yè)化的環(huán)境中，擁有卓越的專業(yè)技能固然重要。但有些醫(yī)務(wù)人員盡管業(yè)務(wù)能力出眾，卻始終得不到領(lǐng)導(dǎo)的青睞。醫(yī)院里能力強(qiáng)卻不被領(lǐng)導(dǎo)待見，往往是多方面因素共同作用的結(jié)果。如果個(gè)人只專注于自己的專業(yè)領(lǐng)域，忽視醫(yī)院整體運(yùn)作和戰(zhàn)略目標(biāo)，可能會(huì)被認(rèn)為缺乏領(lǐng)導(dǎo)潛力。如果能力強(qiáng)但情緒波動(dòng)大，容易于同事或患者

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：聽到過哪些開口即“炸裂”的主訴？在臨床上，醫(yī)生常常會(huì)聽到各種各樣的主訴，有些主訴不僅令人印象深刻，甚至可以說是“開口即炸裂”，瞬間打破了醫(yī)患交流中的平靜。“醫(yī)生，我感覺心臟快要爆炸了！”“醫(yī)生，我覺得我得了絕癥！”“我的胃里有外星人”等等。這些獨(dú)特的主訴不僅反映了患者的急切和擔(dān)憂，也考驗(yàn)著醫(yī)生的應(yīng)對(duì)能力和心理素質(zhì)。從驚心動(dòng)魄的癥狀

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生遇到期待高的病人家屬，該迎合嗎？在臨床上，醫(yī)生常常會(huì)遇到病人家屬懷著各種各樣的預(yù)期前來就醫(yī)。這些預(yù)期有的基于對(duì)親人的深切關(guān)愛，有的源于道聽途說或者個(gè)人臆想。當(dāng)家屬的期望明顯偏離醫(yī)學(xué)常識(shí)或現(xiàn)實(shí)可能性時(shí)，醫(yī)生直接反駁可能會(huì)引起反感甚至激化矛盾，而一味迎合則可能導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)闹委煕Q策。你在臨床上，遇到帶有強(qiáng)烈心理預(yù)期的病人家屬，是否會(huì)迎合

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：為何說高年資主治醫(yī)師處于“退無可退”的境地？在醫(yī)療行業(yè)中，主治醫(yī)師作為連接住院醫(yī)師與高級(jí)職稱醫(yī)生之間的橋梁，常常面臨著來自職業(yè)發(fā)展、工作壓力和個(gè)人生活的多重挑戰(zhàn)。有人認(rèn)為，高年資主治醫(yī)師是醫(yī)療從業(yè)者中“最退無可退”的一群人，他們既沒有住院醫(yī)師的靈活性，也缺乏主任或副主任醫(yī)師的職業(yè)穩(wěn)定性。這種觀點(diǎn)反映了高年資主治醫(yī)師在職業(yè)生涯中的獨(dú)特困境，同時(shí)

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愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院實(shí)行“無陪護(hù)制度”了嗎？近年來，隨著醫(yī)療資源的優(yōu)化和患者需求的多樣化，部分醫(yī)院開始試行“無陪護(hù)制度”。“無陪護(hù)制度”，是指患者在住院期間，由醫(yī)院統(tǒng)一安排專業(yè)護(hù)理人員提供全程照護(hù)，家屬無需長期陪護(hù)。專業(yè)護(hù)理人員經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)，具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急處理能力，能夠更好地滿足患者的醫(yī)療需求。相比之下，家屬陪護(hù)往往缺乏專業(yè)知識(shí)，可

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