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股骨近端粉碎性雙骨折進行鋼板及髓內(nèi)釘固定治療分享關鍵疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69，農(nóng)民【主訴】車禍致傷雙下肢伴疼痛2小時【現(xiàn)病史】患者2小時前車禍致傷雙下肢，當即感傷處疼痛，行走不能。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，檢查雙側下肢三維CT:1、左股骨上段骨折（涉及

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2664

愛醫(yī)熱點：AI讓閱讀變得格外“簡單”？ AI大幅降低了閱讀的門檻。選取一本書，向AI發(fā)問：這本書講了些什么？在算法的加持下，AI會從全網(wǎng)搜集、歸納、整理出書本故事的脈絡、出圈的金句、潛藏的含義，甚至作者的生平、風格、流派等，都會事無巨細地擺在面前。但真正的閱讀從來不只是信息的獲取，更是一個思考、內(nèi)化和成長的過程。AI可以幫我們找到信息，但

愛***醫(yī) ★論壇站務區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：2660

髖臼骨折內(nèi)固定后骨質吸收導致螺釘外露髖關節(jié)腔，進行全髖關節(jié)置換手術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死髖關節(jié)病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限半月【現(xiàn)病史】患者半月前出現(xiàn)右髖關節(jié)疼痛加重，伴活動受限，行走困難，出現(xiàn)右下肢跛行；患者1年前因車禍外傷致右髖關節(jié)脫位伴髖臼骨折，在外院行手術內(nèi)固定治療，術后即有右髖疼痛，后漸加重。今日來我院門診攝片右側髖關節(jié)正側位片示：1、右側髖臼金

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2402

早期股骨頭壞死進行股骨頭鉆孔減壓術治療關鍵疾病：股骨頭無菌性壞死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67，退休【主訴】右髖疼痛伴活動受限1月余【現(xiàn)病史】患者1月余前開始出現(xiàn)右髖關節(jié)疼痛，病程中無明確外傷史，無慢性咳嗽、咳痰史，無發(fā)熱、盜汗史，無關節(jié)紅腫史。癥狀逐漸加重，尤以行走時疼痛明顯，經(jīng)口服藥物等治療效果不佳，我院就診查骨盆平片示：右側股骨頭處密度不均，并見片狀低密

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2333

左側肘關節(jié)脫位及內(nèi)外側副韌帶斷裂，反復手法復位失敗，進行切開復位鉚釘固定韌帶修補手術關鍵疾病：肘關節(jié)脫位肘關節(jié)骨折肘關節(jié)內(nèi)外側副韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】跌倒致傷左肘疼痛活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時前騎車跌倒致傷左肘，當即感傷處疼痛，左肘關節(jié)明顯畸形和活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側肘關節(jié)三維CT

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2057

肩關節(jié)脫位伴肱骨近端粉碎性骨折進行反向全肩關節(jié)置換術治療關鍵疾病：肩關節(jié)脫位粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，68，農(nóng)民【主訴】左肩部外傷疼痛活動障礙2時余【現(xiàn)病史】患者2時余前因車禍致傷左肩部，傷后疼痛，伴左肩活動障礙，不能負重。至我院急診，查左側肩關節(jié)三維CT示“ 左肩關節(jié)脫位伴肱骨近端骨折”，為求進一步診治，收住入院。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：2017

中年女性右側肩鎖關節(jié)脫位進行切開復位絆鋼板內(nèi)固定術治療關鍵疾病：肩鎖關節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，專業(yè)技術人員【主訴】外傷致右肩疼痛、活動受限1天【現(xiàn)病史】患者1天前外傷致傷右肩，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，攝X線片示"右肩鎖關節(jié)脫位&q

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1237

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘關節(jié)半脫位修補斷裂的外側副韌帶手術關鍵疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘關節(jié)半脫位韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，75，農(nóng)民【主訴】跌倒致右肘腫痛、活動受限2天【現(xiàn)病史】患者2天前不慎跌倒致傷右肘，當即感傷處疼痛，活動受限。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。今日至我院急診，查右側肘關節(jié)三維CT示"右肱骨

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：838

肺動脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討關鍵疾病：肺源性心臟病；右心擴大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性質同前，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：16125

陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療關鍵疾病：腦梗死高血壓3級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79歲，農(nóng)民【主訴】左側肢體麻木無力伴言語不清 10 天【現(xiàn)病史】 10 天前無明顯誘因突發(fā)左側肢體無力，左手持物不牢，抬舉困難，左下肢行走不穩(wěn)，伴頭懵、言語不利，無找詞困難及理解障礙，無心慌、胸悶，無發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺減退或喪失、乏力，無頭痛、眩暈、復視、偏盲、抽搐及

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：15664

由于冠心病導致心衰反復發(fā)作的病人關鍵疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，80歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、胸痛 30 年余，再發(fā)伴氣喘2天。【現(xiàn)病史】 30 年前患者無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛，心前區(qū)尤甚，過度活動后加重并心慌，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當?shù)匦l(wèi)生院按“冠

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：15663

未正常發(fā)育胎兒，該如何診治？關鍵疾病：1.晚孕引產(chǎn)（26+1周）2.胎兒生長受限 3.胎兒發(fā)育異常 4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，26歲，農(nóng)民【主訴】停經(jīng)26+1周，發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周【現(xiàn)病史】平素月經(jīng)規(guī)律，13歲 5-6/28-31天，末次月經(jīng)202*-11-06,預產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動于：140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因宮腔積血予“地屈孕酮”

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：12868

咽痛憋氣，警惕急性會厭炎關鍵疾病：急性會厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】咽痛、睡眠打鼾4天。【現(xiàn)病史】患者緣于4天前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛，伴吞咽痛，無發(fā)熱，無呼吸困難，無咳嗽、咳痰，就診于當?shù)匦l(wèi)生院，給予口服消炎藥、清熱解毒藥（具體不詳）治療4天，效果不佳，仍有明顯咽痛、吞咽痛，并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢，夜間睡眠打鼾，平臥時呼

張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 瀏覽：15022

冠心病在基層醫(yī)院的規(guī)范治療關鍵疾病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能Ⅲ級 現(xiàn)病史【一般資料】男性，79歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸悶、氣喘5 年，加重 1 周。【現(xiàn)病史】 5 年前“活動后 ”出現(xiàn)胸悶、氣喘，無明顯胸痛、肩背部放射痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐等，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識障礙等其它不適。休息數(shù)分鐘后好轉。患者未予重視。4 年來上述癥狀反復發(fā)作，多于活

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：14751

早期的流產(chǎn)，如何才能成功保胎？關鍵疾病：先兆流產(chǎn)（G2P0G14+1周）乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】女性，27歲，家庭主婦【主訴】停經(jīng)13+1周，下腹墜脹感2天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則，16 5-6/30-60天，末次月經(jīng)202*-02-02，預產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥，孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥。現(xiàn)

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：13634

孕婦“反復流血”的孩子還好嗎？關鍵疾病：G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36歲，職員【主訴】孕17+4周，反復陰道出血2+周【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，16 7/30天，末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規(guī)律產(chǎn)檢，早唐提示“臨界風險”，后至我院行無創(chuàng)未見異常。孕婦202*-4月因“陰道反復出

吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：13273

肺動脈栓塞----一例反復發(fā)生意識障礙的患者關鍵疾病：肺動脈栓塞下腔靜脈濾器置入術后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，75歲，農(nóng)民【主訴】發(fā)作性意識不清 20 小時。【現(xiàn)病史】 20小時前無明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應，可睜眼，不能言語，全身汗出，無肢體抽搐、二便失禁，無發(fā)熱、咳嗽，當時未在意，未行特殊治療，晨起 10點左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語不清、四肢癱軟無力，無牙關緊閉、四肢抽搐，無雙眼凝

龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中西醫(yī)結合科 瀏覽：12845

因炎性腸病，導致的小腸廣泛黏連關鍵疾病：小腸廣泛黏連泛發(fā)性腹膜炎盆腔積液右下肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，46，商人【主訴】腹痛一周【現(xiàn)病史】一周前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，呈持續(xù)性疼痛，無惡心，嘔吐，無寒顫，高熱，就診于吉大一院，行血常規(guī)檢查WBC1.6*10?，中性高粒細胞比率70%，行全腹腹部CT檢查示盆腔積液。未明確診斷，于當?shù)卦\所行抗炎治療，兩日后再次就診吉大一，WB

王*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：10951

62歲患者痛及下肢麻痛，病因為雙腰椎椎管狹窄關鍵疾病：雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復腰痛30余年、加重10余天【現(xiàn)病史】患者訴30余年前無明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動后疼痛加重，無胸痛胸悶、無腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復發(fā)作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側重于右側

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10236

闌尾炎保守治療效果不佳，形成闌尾周圍膿腫關鍵疾病：闌尾周圍膿腫急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29，工人【主訴】轉移性右下腹疼痛2周【現(xiàn)病史】患者于兩周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，無放射，無惡心，嘔吐，無反酸，噯氣。首診于吉大一院，行腹部CT檢查提示：闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當?shù)亻T診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療，具體不詳經(jīng)治療6天后，自

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：9963