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低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食對(duì)于膜性腎病患者很關(guān)鍵關(guān)鍵疾病：II期膜性腎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，退休【主訴】雙下肢水腫1個(gè)月，腹瀉、腰痛2天【現(xiàn)病史】患者1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出現(xiàn)泡沫，無(wú)肉眼血尿，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為腎病綜合征，給予治療（具體治療不詳），患者癥狀緩解。2天前突然出現(xiàn)腹瀉、腰痛，伴有明顯的

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：15236

15歲患者發(fā)熱頭痛7天入院，病因?yàn)椴剪斒蠗U菌腦膜炎關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，15歲，【主訴】患者因“發(fā)熱、頭痛7天”來(lái)我院就診。【現(xiàn)病史】患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時(shí)難以忍受，口服"止痛藥"，有時(shí)效果不佳，頭痛與體位無(wú)明顯關(guān)系，體溫正常時(shí)也出現(xiàn)頭痛，無(wú)意識(shí)障礙及肢體抽

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：11140

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：職場(chǎng)公正，年輕醫(yī)生怎么看？在職場(chǎng)這片既充滿機(jī)遇又暗藏挑戰(zhàn)的廣闊天地里，每一位初來(lái)乍到的職場(chǎng)新人都不免會(huì)面臨諸多抉擇。公平公正是職場(chǎng)環(huán)境中不可或缺的因素。年輕醫(yī)生在面對(duì)晉升機(jī)會(huì)、資源分配、工作評(píng)價(jià)等方面時(shí)，往往會(huì)更加關(guān)注是否能夠獲得公平對(duì)待。一個(gè)公平公正的職場(chǎng)環(huán)境不僅能夠激發(fā)年輕醫(yī)生的工作積極性，還能夠促進(jìn)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的和諧與發(fā)展

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：14972

皮膚多處皮疹，最終診斷竟是狼瘡性腎炎關(guān)鍵疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡性腎炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，20歲，學(xué)生【主訴】發(fā)現(xiàn)雙足皮疹1個(gè)月【現(xiàn)病史】患者1個(gè)月前雙足出現(xiàn)皮疹，逐漸蔓延至雙手、面部等部位，面部以鼻梁部和雙側(cè)顴部為著，雙側(cè)對(duì)稱，壓之不褪色，部分皮疹破潰，無(wú)滲出，無(wú)其它不適，飲食、睡眠可，為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診。【既往史】既往體健。【查體】 T:36.5

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：14894

夜尿頻多要注意慢性腎衰竭關(guān)鍵疾病：尿酸性腎病慢性腎功能衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】男性，66歲，農(nóng)民【主訴】關(guān)節(jié)疼痛、夜尿頻多3個(gè)月【現(xiàn)病史】患者3個(gè)月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為痛風(fēng)、高尿酸血癥，治療期間，經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)肌酐明顯升高，尿蛋白+，遂轉(zhuǎn)入我院就診。詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)患者3個(gè)月前出現(xiàn)夜尿頻多，伴有乏力、食欲欠佳，無(wú)其它不適，為進(jìn)一步治療將其收

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10626

復(fù)雜膝關(guān)節(jié)骨折合并膝關(guān)節(jié)脫位的修復(fù)經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：左脛骨平臺(tái)骨折左膝關(guān)節(jié)半脫位左股骨外側(cè)髁撕脫性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52歲，工人【主訴】車禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前因騎電動(dòng)車被其他電動(dòng)車撞致左膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限，不能站立行走，傷后無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)胸悶氣促，無(wú)腹痛腹脹等不適，傷后來(lái)院急診就診，查左膝正側(cè)位片示：左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折。急診以“左

董*** | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10620

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：年輕醫(yī)生拒絕加班，會(huì)怎樣？在醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員加班是常態(tài)，加班幾乎成了家常便飯，尤其是對(duì)于剛剛步入職場(chǎng)的低年資的年輕醫(yī)生而言。低年資的年輕醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要組成部分，其工作態(tài)度與職業(yè)責(zé)任感直接影響著醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量。隨著年輕醫(yī)生對(duì)工作與生活平衡的重視程度越來(lái)越高，偶爾會(huì)出現(xiàn)拒絕加班的情況。當(dāng)年輕醫(yī)生開(kāi)始拒絕加班時(shí)，會(huì)

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布魯氏桿菌腦膜炎患者的早期足量治療記錄關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，18歲，【主訴】發(fā)熱、頭痛7天。【現(xiàn)病史】患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達(dá)37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時(shí)難以忍受，口服"止痛藥"，有時(shí)效果不佳，頭痛與體位無(wú)明顯關(guān)系，體溫正常時(shí)也出現(xiàn)頭痛，無(wú)意識(shí)障礙及肢體抽搐，無(wú)精神行為異常，

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：10416

患者四肢無(wú)力，竟是Lambert-Eaton綜合征關(guān)鍵疾病：Lambert-Eaton綜合征（肌無(wú)力綜合征） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，自由職業(yè) 【主訴】四肢無(wú)力半個(gè)月，加重4日【現(xiàn)病史】于入院前半月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢可抬舉，下肢可行走，癥狀呈持續(xù)性，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。4日前患者四肢無(wú)力癥狀加重，上肢抬舉，下肢不能行走，需人攙扶，門(mén)診行四肢傳導(dǎo)速度：重復(fù)神經(jīng)電刺

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10275

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你經(jīng)歷過(guò)醫(yī)院試工嗎？試工是招聘環(huán)節(jié)中的一種非常靈活的評(píng)估手段。試工，是在正式工作之前，雇主為了解應(yīng)聘者或候選人的工作技能、適應(yīng)性和態(tài)度，而提供的一種臨時(shí)工作。在醫(yī)院的招聘流程中也常見(jiàn)，不過(guò)有的醫(yī)院稱為崗前實(shí)習(xí)。已成為許多求職者進(jìn)入醫(yī)院工作的重要步驟。試工期間可能存在一些不公平的現(xiàn)象，如求職者被安排到較為繁重的崗位，或者

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員，該如何識(shí)別和應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)病患？在醫(yī)療工作中，識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)病患對(duì)于預(yù)防不良事件至關(guān)重要，高風(fēng)險(xiǎn)病患的識(shí)別與應(yīng)對(duì)是確保醫(yī)療安全、提升醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)護(hù)人員必須掌握有效的識(shí)別方法和應(yīng)對(duì)策略，以減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。追溯歷史，高風(fēng)險(xiǎn)病患識(shí)別的智慧源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，如古代名醫(yī)扁鵲所闡述的“病有六不治”便是明證。簡(jiǎn)而言之，高風(fēng)險(xiǎn)患者即指診療過(guò)程中潛藏較

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：工作缺乏意義感，該如何改變？醫(yī)生是救死扶傷的天使。在許多人眼中，醫(yī)生擁有穩(wěn)定的收入和較高的社會(huì)地位。但只有醫(yī)生自己知道，當(dāng)初懷揣著對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)與憧憬，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。經(jīng)過(guò)多年的寒窗苦讀，終于如愿以償，成為一名醫(yī)師。然而，隨著時(shí)間的推移，這份工作并沒(méi)有想象中那么美好。高強(qiáng)度的工作壓力、無(wú)休止的夜班、復(fù)雜的人際關(guān)系，以及面

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：不同科室之間有壁壘？醫(yī)院作為一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)療體系，其內(nèi)部細(xì)分為多個(gè)科室，每個(gè)科室都專注于特定的疾病領(lǐng)域、診斷方法和治療手段。心血管科醫(yī)生專注于心臟和血管疾病的研究與治療，而神經(jīng)外科醫(yī)生則專注于大腦和脊髓的疾病處理。這使得醫(yī)生在各自的領(lǐng)域內(nèi)形成了獨(dú)特的思維方式和工作習(xí)慣。當(dāng)這些習(xí)慣跨越科室界限時(shí)，可能會(huì)遇到理解上的障礙。你

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：患者口中的昵稱藥，你都能對(duì)號(hào)入座嗎？對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，專業(yè)的藥名往往難以記憶，于是他們根據(jù)自己的理解和體驗(yàn)，給這些藥物起了一些生動(dòng)有趣的昵稱。這些藥名的昵稱可能來(lái)自不同的語(yǔ)言、文化背景，或是由于患者記憶模糊、發(fā)音不準(zhǔn)而產(chǎn)生了偏差。當(dāng)患者口中蹦出“地雷”你是否能想到是地氯雷他定。患者口中的藥名是醫(yī)生在診斷和治療過(guò)程中需要關(guān)注的重要信息之一。

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患者四肢無(wú)力，應(yīng)用丙種球蛋白明顯見(jiàn)好，原因竟是此種疾病。關(guān)鍵疾病：格林-巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】男性，37歲，辦公室員工【主訴】四肢無(wú)力2天【現(xiàn)病史】患者于入院前2天感冒后出現(xiàn)四肢無(wú)力，上肢勉強(qiáng)可抬舉，下肢可行走，不伴言語(yǔ)障礙，自覺(jué)雙手尖及腳尖麻木，癥狀呈持續(xù)性，自覺(jué)逐漸加重，偶有頭痛頭暈，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)和視物模糊，無(wú)惡心嘔吐。病程中自覺(jué)右眼皮發(fā)沉，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，行抗炎藥治

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：13643

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：免費(fèi)醫(yī)療，你怎么看？免費(fèi)醫(yī)療一直醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)熱議的話題。免費(fèi)醫(yī)療這一概念在不同國(guó)家和地區(qū)、乃至不同的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段下，其內(nèi)涵與實(shí)現(xiàn)方式均有所差異。它不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，更是涉及多方面的復(fù)雜議題。免費(fèi)醫(yī)療雖然有助于提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和公平性，但也需要解決財(cái)政壓力、資源濫用等問(wèn)題。你如何看待免費(fèi)醫(yī)療？你覺(jué)得免費(fèi)醫(yī)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)看學(xué)校還是看專業(yè)？在選擇醫(yī)學(xué)教育的征途中，學(xué)生與家長(zhǎng)常常面臨一個(gè)兩難選擇：“學(xué)醫(yī)看學(xué)校還是看專業(yè)？”這是一個(gè)復(fù)雜且個(gè)人化的問(wèn)題，需要從多個(gè)角度進(jìn)行權(quán)衡。一所歷史悠久、學(xué)術(shù)成就顯著的醫(yī)學(xué)院校，往往能為學(xué)生提供更豐富的資源，如先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)設(shè)施、資深的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)、廣泛的臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)等。這些條件對(duì)于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展至關(guān)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：你是怎樣規(guī)劃主治醫(yī)師備考的？在參與考試的醫(yī)生翹首期盼中，2024年中級(jí)職稱考試成績(jī)已經(jīng)揭曉！當(dāng)看到成績(jī)的那一刻，心中的一塊石頭終于塵埃落定，通過(guò)的同仁喜悅之情溢于言表，整個(gè)人都洋溢著輕松與喜悅。在查分后，我們期待大家能分享自己的備考經(jīng)驗(yàn)，無(wú)論是成功的秘訣還是曾經(jīng)遇到的困難，都將成為寶貴的財(cái)富，為那些尚未通過(guò)的同仁們提供參考，為

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：在夜班見(jiàn)過(guò)離譜的事是什么？醫(yī)生在醫(yī)院會(huì)見(jiàn)證了生命的脆弱與堅(jiān)韌。然而，夜班，往往是值班醫(yī)生最為緊張且不可預(yù)測(cè)的時(shí)刻。這里，時(shí)間仿佛被按下了快進(jìn)鍵，每一秒都充滿了未知與挑戰(zhàn)。醫(yī)護(hù)人員在這樣的環(huán)境下，不僅要與時(shí)間賽跑，拯救生命于危難之間，還時(shí)常會(huì)遇到一些令人啼笑皆非，甚至是離譜至極的情況。那么，你在夜班經(jīng)歷過(guò)離譜的事情是什么？

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：寫(xiě)病歷對(duì)規(guī)培生很重要？ 2024年恰逢規(guī)培十周年。10年來(lái)，規(guī)培制度為醫(yī)療領(lǐng)域輸送了大批優(yōu)秀的年輕醫(yī)學(xué)人才，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)師120多萬(wàn)人，占到全國(guó)醫(yī)師總數(shù)的四分之一。規(guī)培實(shí)施以來(lái)，規(guī)培醫(yī)生在科室中承擔(dān)了大量的寫(xiě)病歷、開(kāi)醫(yī)囑、收病人等基礎(chǔ)性工作。很多規(guī)培生卻認(rèn)為規(guī)培期間只是寫(xiě)病歷、收病人、跑腿，這些都是在干雜活，能學(xué)到什么真本領(lǐng)

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