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《2010美國心臟學(xué)會(huì )心肺復蘇與心血管急救指南》解讀(1)(3)

2010-11-30 10:10 閱讀:6171 來(lái)源:醫師網(wǎng) 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 《2010 美國心臟學(xué)會(huì )(AHA)心肺復蘇(CPR)與心血管急救(ECC)指南》終于在萬(wàn)眾矚目下***了。下面就帶您一起解讀新指南。

藥物或CPR設備的重要性降低

在召開(kāi)2010年國際共識討論會(huì )時(shí),仍沒(méi)有充分的數據證明任何藥物或CPR機械設備能提高心臟驟停患者的長(cháng)期存活率。

很顯然,今后還需要進(jìn)一步的研究,來(lái)證實(shí)應用這些干預措施能明顯改善患者的臨床預后。

教育和實(shí)施:提高復蘇有效性的關(guān)鍵

施救者教育的質(zhì)量和再訓練的次數是提高復蘇有效性的關(guān)鍵因素。理想的再培訓不能限于2年的周期,而需要更頻繁的技能更新。

復蘇干預措施常常同時(shí)實(shí)施,施救者必須能共同協(xié)作,以盡量減少按壓中斷時(shí)間。團隊工作和領(lǐng)導技能仍然很重要,尤其是提供成人高級生命支持和小兒高級生命支持的人員。

以社區和醫院為基礎的復蘇項目必須系統地監測為心臟驟停患者提供的復蘇治療水平以及患者的預后。評估、實(shí)施、反饋和持續的復蘇質(zhì)量為優(yōu)化復蘇治療提供了必需的基本信息,有助于縮小橫亙在理想和實(shí)際復蘇操作之間的差距。

心肺復蘇的流程及現場(chǎng)救治變化要點(diǎn)

心肺復蘇流程:從“A-B-C”到 “C-A-B

2010 版指南最明顯的變化是,對成人和兒科患者(包括兒童和嬰幼兒,除外新生兒)基礎生命支持(BLS)的順序從A-B-C(開(kāi)放氣道、人工通氣、胸外按壓) 變成了C-A-B(胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工通氣)。這樣能減少從識別到初次按壓的時(shí)間,但卻需要對每一個(gè)曾受過(guò)


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