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    3、隋唐五代時(shí)期

    太醫署的設置在劉宋時(shí)已露端倪,但史書(shū)記載過(guò)簡(jiǎn),難于稽考.隨建太醫署,唐代擴充太醫署成為規模宏大、影響深遠的醫學(xué)校,與宋元以后太醫局(院)除管理醫學(xué)教育外,主要是全國最高醫藥管理機關(guān)不同,為第三發(fā)展階段.

    隋代,太醫署,隸太常寺,是醫學(xué)教育和醫藥機關(guān)、太醫令是最高官職,丞為之助理,下有主藥、醫師、藥園師、 醫博士、助教、按摩博士、祝禁博士,共215人.高祖時(shí)(589——604)仿照北齊制度,在門(mén)下省設尚藥局,專(zhuān)門(mén)負責**的醫藥,下有典御、侍御醫直長(cháng)、 醫師等職.煬帝時(shí)改隸殿內省,典御改為奉御.又增設司醫、醫佐員等職.

    唐代,太醫署因隋制且有所擴大,令、丞掌醫政,府、史輔佐之,醫監、醫正掌教學(xué),主藥、藥童司藥材加工制劑,藥園師適時(shí)種植采集藥材,師生員共340人. 尚藥局襲隋制,增設咒禁師及合口脂匠等共96人.門(mén)下省另設奚官局,掌宮人及有罪后妃醫藥.在宮官中又設司藥、典藥、掌藥三個(gè)藥職及女史,專(zhuān)療后妃疾病.

    五代有翰林醫官使之職.

    4、宋遼金時(shí)期

    宋代醫事制度有所改革,中央分為四個(gè)部門(mén),太醫局專(zhuān)門(mén)負責醫學(xué)教育,而醫藥政令和承招視療則由翰林醫官院掌理,為第四發(fā)展階段.

    宋代,太醫局,隸太常寺,有丞、教授、九科醫生,額300人.熙寧九年(1076)設提舉、判局,并規定判局一職要選懂醫的人擔任. 翰林醫官院有正副院使、 直院、尚藥奉御、醫官、醫學(xué)及只候等百余人.殿中省仍設尚藥局,掌**醫藥.至道三年(997)設御藥院,為服務(wù)宮廷的醫藥機關(guān),隸內侍省,近似清代的內 藥房.神宗時(shí)(1076)在京師設賣(mài)藥所(稱(chēng)熟藥所),辨驗藥材,另設修合藥所 2所(炮制藥材).這是官辦藥局的創(chuàng )始.徽宗時(shí)(1114)將賣(mài)藥所和修合藥所改為太平惠民局、和劑局,主要控制全國**的炮制和買(mǎi)賣(mài),并在各地設藥局 40處.藥局兼醫病,作為官辦施藥便民的醫療、賣(mài)藥機構.元時(shí)兩代承襲此制,通稱(chēng)惠民藥局.

    遼代,北面官設太醫局,有使、副使、都林牙等職.承應小底局,隸著(zhù)帳戶(hù)司,有湯藥小底.南面官設翰林院,有提舉翰林醫官、翰林醫官內侍省湯藥局有都提點(diǎn)勾當湯藥等,都是為皇室服務(wù)的.

    金代,改太醫局為太醫院,隸宣徽院,掌醫政和醫學(xué)教育,有提點(diǎn)、院使、副使、判官、管勾等職.御藥院有提點(diǎn)、直長(cháng).尚藥局改由宣徽院統領(lǐng),但是以管理**飲食和**為主,醫療次之.