LC術(shù)后并發(fā)癥致死,慘痛教訓永遠銘記(3)
2011-02-13 15:21
閱讀:6489
來(lái)源:丁香園
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 這是我科最近發(fā)生的事情,也讓我這么一段時(shí)間難以入眠,內疚難過(guò)之極!希望廣大戰友引以為戒! 也是我從事普外科工作10多年的第一個(gè)醫療事故。 患者系一女性,61歲,因反復右上腹痛痛3年,復發(fā)加重2天入院,入院后經(jīng)詳細完善相關(guān)輔助檢查,診斷:慢性膽囊炎
病人轉走后,因為我院手術(shù)室沒(méi)有手術(shù)錄像,我反復回憶手術(shù)過(guò)程,始終不能理解這個(gè)結果,難道是傳說(shuō)中的迷走膽管漏?或者是剝離鉗撕破肝總管?
下午我打電話(huà)到市醫院,得知結果:膽囊管未上鈦夾!腹腔內膽汁樣液體約2000ml!
術(shù)后患者進(jìn)入市醫院重癥監護室,術(shù)后第二天患者家屬探望時(shí)發(fā)現其精神及面色都明顯好轉,我聽(tīng)了心理的稍覺(jué)輕松。但是幾天以后問(wèn)市醫院的老師,都說(shuō)病情嚴重,因為不能脫離呼吸機,一直未拔氣管導管,期間患者出現上消化道出血,切口裂開(kāi)等并發(fā)癥,直至術(shù)后第18天,因患者家屬強烈要求下,以“左肺不張,右肺實(shí)變,失血性貧血,低蛋白血癥”轉入省醫院,轉入省醫院后4天,患者死去!
患者死后,其家屬來(lái)我院,自知理虧,我院與之協(xié)商后,賠付20萬(wàn)后事情了結。
雖然事情過(guò)去了,我仍然耿耿于懷,天天茶飯不思,失眠,反復問(wèn)自己:怎么會(huì )是這樣的結果?
1.再次回想手術(shù)過(guò)程,自己犯的錯可能就是有了先入為主的思想,首先判斷這個(gè)就是“膽囊管”,大概后來(lái)自覺(jué)勾破了膽囊,其實(shí)就是勾斷了膽囊管!還有一種可能就是,反復以紗布清潔膽汁時(shí)使鈦夾滑脫了,(我希望是這個(gè)原因,這樣我心理要好過(guò)一些。)因為我們一直知道我院的兩把鈦夾鉗中就是有一個(gè)夾不牢的,給領(lǐng)導說(shuō)了,還沒(méi)有修理。