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    此外，要讓基本藥物制度發(fā)揮最大效用，除了社區層面推進(jìn)，大醫院也同樣需要推進(jìn)。“其實(shí)，我們更希望大醫院能多使用基本藥物，因為大多數市民還是會(huì )選擇大醫院看病的。”一名居民表示。據了解，目前申城三級醫療機構的基本藥物使用率不足10%。市民醫藥負擔更多體現在到大醫院看病診療上。對此，業(yè)內人士表示，有關(guān)部門(mén)應盡快***二三級醫院基本藥物使用比例的規定，并采取切實(shí)的監管與考核措施，確保基本藥物惠及更多患者。“

背景 市民藥費將至少減15％以上

國家基本藥物制度首先在**舉辦的基層醫療衛生機構實(shí)施，其內容主要包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產(chǎn)**保障、集中招標采購和統一配送、零差率消瘦、全部配備使用、醫保報銷(xiāo)、財政補償、質(zhì)量安全監管以及績(jì)效評估等相關(guān)政策辦法，列入《國家基本藥物目錄（基層醫療機構使用部分）》（2009版）共有307種藥品。其中包括205種西藥、102種中成藥及頒布國家標準的中藥飲片。

    而上海的基本藥物目錄在全國基本藥物目錄的307種藥物基礎上，增加了符合上海經(jīng)濟發(fā)展水平和市民用藥習慣的381種基本藥物，其中包括236種西藥、145種中成藥，主要涵蓋抗微生物藥、解熱鎮痛藥、心血管系統藥、呼吸系統藥、消化系統藥、激素及影響內分泌藥、維生素礦物質(zhì)類(lèi)藥、血液系統藥等24類(lèi)藥品（《上海市基層醫療衛生機構增補藥物目錄》（2010版），總共688種藥物，在全國各地方基本藥物目錄中種類(lèi)居首。）本市《基本藥物目錄制度》實(shí)施后，進(jìn)入藥物目錄制度內的688種藥品，全部將實(shí)行公開(kāi)招標，同類(lèi)品種，質(zhì)量同等的藥品價(jià)格越低，中標率就越高，從而會(huì )將原先藥品價(jià)格里的虛假水分擠干，藥品價(jià)格大大降低。此舉推出后，市民藥費至少減少15％以上，個(gè)別藥品最高可下降25％－50％。