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　　粒子植入的劑量計算要求依據AAPM 43號報告（TG-43）以及后續的相應規范。前列腺癌近距離治療處方劑量推薦：?jiǎn)斡们傲邢倭Ｗ又踩胫委煏r(shí)，鈀-103 110～125 Gy，碘-125 140～160 Gy；綜合外照射時(shí)，建議給予前列腺及前列腺周?chē)鷧^域外照射20～46 Gy。全盆放療可用于盆腔淋巴結轉移風(fēng)險高的病例，全盆放療40～50 Gy，鈀-103前列腺推薦劑量為80～110 Gy，碘-125 為100～110 Gy。放射性核素的選擇上沒(méi)有推薦，從長(cháng)期的并發(fā)癥和PSA控制率上比較，鈀-103和碘-125 無(wú)明顯區別。如果使用銫-131，參考最近的文獻，單一粒子植入治療時(shí)推薦劑量為115 Gy，綜合外照射時(shí)85 Gy的近距離處方劑量正在研究中。

 

　　術(shù)后程序

 

　　根據指南要求，插植后應當立即進(jìn)行膀胱鏡檢查，在膀胱鏡下清理凝血塊和誤置入膀胱、尿道內的粒子，并向患者說(shuō)明，粒子有遷移到肺或其他器官的風(fēng)險。術(shù)后可通過(guò)尿道上皮麻醉、解痙、止痛、會(huì )陰冰敷、軟化大便等措施來(lái)減輕術(shù)后患者的癥狀。

 

　　指南還指出，粒子植入后劑量分布分析是必要的，這是粒子植入后的實(shí)際劑量分布，我們能看出它與最初的治療計劃相差有多遠，盡管從X片平片能準確數出植入粒子數目，但僅通過(guò)平片來(lái)進(jìn)行植入后劑量分布分析是不夠的，必須通過(guò)以CT或MRI為基礎的影像學(xué)來(lái)評估粒子在前列腺內的分布以及粒子與膀胱和直腸的關(guān)系。