“我傾向于……,但是您需要注意,我是一個(gè)外科醫生,因此與……相比,我對手術(shù)更為熟悉。”當一位醫生在跟患者討論治療方案時(shí)如是說(shuō),醫生是得到患者更信任了呢還是被患者更懷疑了呢?
當前,醫患之間互相防范,醫生讓患者知情常是為了防范醫療**;患者參與知情感覺(jué)像霧里看花,心中常存疑慮。這樣的告知無(wú)助于醫患和諧。
此前,利益沖突和信息披露專(zhuān)家認為,如果一名醫生披露了其偏好,會(huì )提醒患者她所提供的建議可能會(huì )出現一些不確定性。也許披露偏好后患者對醫生建議的接受度會(huì )打一些折扣。
但日前一項現實(shí)醫療環(huán)境中的研究卻得出了相反的結論。美國康奈爾大學(xué)的一名專(zhuān)家和她的同事發(fā)現,當外科醫生透露他們偏向于自己的專(zhuān)業(yè),他們的患者更有可能認為他們值得信賴(lài),患者更傾向于聽(tīng)從他們的手術(shù)治療建議。這項研究發(fā)表在《Proceedings of the National Academy of Sciences》上。
該研究調查了四家醫院共219份外科醫生與局限性前列腺癌男性患者之間的對話(huà)記錄,外科醫生與患者討論治療方案時(shí),一些外科醫生說(shuō)明了傾向于采取本專(zhuān)業(yè)治療方案,比如“我是一名外科醫生,所以我偏向建議手術(shù)。”聽(tīng)到外科醫生公開(kāi)說(shuō)明他們的專(zhuān)業(yè)后而有可能決定手術(shù)的患者大約是沒(méi)有聽(tīng)到外科醫生披露偏見(jiàn)患者的3倍。
可以說(shuō),偏好披露可以對醫生的建議和患者做出的選擇產(chǎn)生重要影響,醫生應重視上述結論。
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