糖尿病足(15)
2011-02-14 15:17
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來(lái)源：搜狐超人在線(xiàn)博客
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 隨著(zhù)糖尿病患病率的增加，尤其是醫療技術(shù)水平的提高，患者生存期得以延長(cháng)，糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著(zhù)上升。 在所有慢性并發(fā)癥中，糖尿病足是最為麻煩而嚴重者之一。春節前后，內分泌病房住院的患者中，糖尿病足占有較大的比例。為此，本月重
（二）常規檢查
1．體格檢查
（1）糖尿病足患者常規檢查溫覺(jué)、痛覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、觸覺(jué)、本體感覺(jué)等功能。。
（2）觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)，盡早發(fā)現足是否處于發(fā)生潰瘍的危險之中。
（3）用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲檢測感覺(jué)功能。單尼龍絲檢測法是一種簡(jiǎn)單而實(shí)用的感覺(jué)檢測方法。當施以10克的力時(shí)，尼龍絲就會(huì )彎曲，如果病人不能感到這個(gè)壓力，即存在足感覺(jué)異常。建議測試的部位為大足趾，跖骨頭1、2、3、5處及足跟和足背，如測定10個(gè)點(diǎn)，僅感覺(jué)到8個(gè)或不足8個(gè)，可視為異常。
2．電生理檢查
應用肌電圖檢查神經(jīng)傳導速度，可早期發(fā)現糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，患者運動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)傳導速度一般減慢約15%-30%。
3．X線(xiàn)檢查
可發(fā)現肢端骨質(zhì)疏松、脫鈣、骨髓炎、骨質(zhì)破壞、骨關(guān)節病及動(dòng)脈硬化，也可發(fā)現氣性壞疽感染后肢端軟組織變化。
4．下肢動(dòng)脈病變的評判指標
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