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　　四、參加搶救工作的護理人員應在護士長(cháng)的領(lǐng)導下，執行主持搶救工作者的醫囑，并嚴格觀(guān)察病情變化，隨時(shí)將醫囑執行情況和病情變化報告主持搶救者。執行口頭醫囑應復誦一遍，并與醫師核對藥品后執行，防止發(fā)生差錯事故。

　　五、嚴格執行交接班制度和查對制度，日夜應有專(zhuān)人負責，對病情搶救經(jīng)過(guò)及各種用藥要詳細交代，所用藥品的空瓶經(jīng)二人核對方可棄去，各種搶救物品、器械用后應及時(shí)清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用。房間進(jìn)行終末消毒。

　　六、安排有權威的專(zhuān)門(mén)人員及時(shí)向病員家屬或單位講明病情及預后，以期取得家屬或單位的配合。

　　七、需跨科搶救的重危病人，原則上由醫務(wù)科或業(yè)務(wù)院長(cháng)領(lǐng)導搶救工作，并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫師應運用本科特長(cháng)致力于病人的搶救工作。

　　八、不參加搶救工作的醫務(wù)人員不得進(jìn)入搶救現場(chǎng)，但需做好搶救的后勤工作。

　　九、搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其它特檢科室，應滿(mǎn)足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，總務(wù)后勤科室應保證水、電、氣等**。

　　十、各科每日需留1—2張床位，以備危、急重癥病人入院治療，搶救時(shí)使用。

　　查對制度查對制度是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。醫院工作者在工作必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務(wù)熟練，嚴格執行查對制度，無(wú)論直接或間接的各種治療、檢查物品及其生活用品（如藥品、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監護設備），必須具備品名正規、標記清楚，有國家正式批準文號、出廠(chǎng)標記、日期、保存期限，物品外觀(guān)表現符合安全要求。凡字跡不清楚，不全面。標記不明確以及有疑問(wèn)的，應禁止使用。在使用過(guò)程中病人如有不適等反應，必須立即停用，再次進(jìn)行查對工作，包括應用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丟失，應按要求妥善保管備查。

　　一、手術(shù)病人查對制度（一）手術(shù)室接病人時(shí)，應查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)及部位（左右）及其標志。

　　（二）手術(shù)人員手術(shù)前再次核對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。

　　（三）有關(guān)人員要查無(wú)菌包內滅菌指標，手術(shù)器械是否安全，各種用品類(lèi)別、規格、質(zhì)量是否符合要求。

　　（四）凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前由器械護士和巡回護士嚴格核對大紗墊、紗布、線(xiàn)卷、器械數目是否與術(shù)前數目相符，核對無(wú)誤后，方可通知手術(shù)醫師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴防將異物遺漏體腔內。

　　二、有關(guān)科室查對制度（一）檢查科室查對制度1、采集標本時(shí)，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。

　　2、收集標本時(shí)查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數量和質(zhì)量。

　　3、檢驗時(shí)，查對檢驗項目，化驗單與標本是否相符。

　　4、檢驗后，復核結果。

　　5、發(fā)報告，查對科別、病歷。

　　（二）藥房查對制度1、配方前，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。

　　2、配方時(shí)，查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。

　　3、發(fā)藥時(shí)，實(shí)行“四查一交代”

　　（1）查對藥名、規格、劑量、含量、用法與處方內容是否相符。

　　（2）查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符。

　　（3）查藥品包裝是否完好，有無(wú)變質(zhì)。安培針有無(wú)裂痕、各種標志是否清楚，是否超過(guò)有效期。

　　（4）查對姓名、年齡。

　　（5）交代用法及注意事項。血庫查對制度（略）（三）病理科查對制度（略）（四）放射科查對制度（略）（五）理療科查對制度（略）（六）特檢科查對制度（略）三、護理查對制度（一）醫囑查對制度1、處理醫囑應做到班班查對。

　　2、處理醫囑單查對者，均需簽全名。

　　3、臨時(shí)醫囑執行者，應記錄執行時(shí)間并簽全名。對有疑問(wèn)的醫囑，需向有關(guān)醫師詢(xún)問(wèn)清楚后方可執行。

　　4、搶救病員時(shí)，醫師下達口頭醫囑，執行者需復誦一遍，然后執行，并保留用過(guò)的空安培，經(jīng)兩人核對后，方可棄去。

　　5、整理醫囑單后，必須經(jīng)第二人查對。

　　6、護士長(cháng)每周總查對醫囑一次。

　　（二）服藥、注射、處置查對制度1、服藥、注射，處置前必須嚴格執行“三查七對”（即操作前查，操作中查，操作后查，對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）。

　　2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量、水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì)，安培、針劑有無(wú)裂痕。有效期和批號如不符合要求或標簽不清楚不得使用。

　　3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對后方可執行。

　　4、易致過(guò)敏藥物，給藥前應詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。使用毒麻、精神性藥物時(shí)，藥經(jīng)過(guò)反復核對，用后保留安培。給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。

　　5、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問(wèn)，應及時(shí)查對，無(wú)誤時(shí)方可執行。

　　（三）輸血查對制度（略）（四）飲食查對制度（略）（五）**室查對制度（略）

　　消毒隔離制度一、醫務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整潔，下班就餐，開(kāi)會(huì )時(shí)應脫去工作服。

　　二、診療換藥處置工作后均應洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴格遵守無(wú)菌操作規程。

　　三、無(wú)菌容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。

　　四、病房應定期通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗地面。床頭桌及椅子每日施擦。抹布要專(zhuān)用，定期消毒。

　　五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。

　　六、各種醫療用具，使用后均須消毒備用，藥杯，餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。

　　七、有嚴重感染及臟器移植的手術(shù)病人，放單獨病房，病室于事先進(jìn)行消毒。

　　八、出院病人的單元，必須做好終末處理，床、桌、椅及墻壁，應用消毒液擦洗，床墊被褥曬洗消毒，死亡病人的被褥應更換，用具應消毒。

　　九、傳染病人按常規隔離，兒科門(mén)診應設預檢，疑是傳染病，應在觀(guān)察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過(guò)的被服應消毒后再交洗衣房清洗。