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    ”白舒非“

    全球僅一家生產(chǎn)企業(yè)

    白舒非、乙胺嘧啶、魚(yú)精蛋白……這些普通人眼中非常生僻的字眼，背后卻是一個(gè)個(gè)鮮活的生命。到底是什么原因讓這些救命藥頻頻緊缺？記者就此采訪(fǎng)了有關(guān)人士。

    白血病的發(fā)病率越來(lái)越高，和別的疾病比起來(lái)，這種疾病一個(gè)有效的救治辦法就是骨髓移植。而白舒非在移植過(guò)程中扮演了重要角色，配型成功的概率非常小，如果因為白舒非而錯失移植機會(huì )，無(wú)論是醫生還是患者都不愿意看到這樣的結果。

    為何救命藥白舒非會(huì )如此緊缺？記者了解到，該藥由麒麟鯤鵬（中國）生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。昨天記者詢(xún)問(wèn)該公司杭州辦事處工作人員，工作人員解釋?zhuān)?rdquo;藥是美國生產(chǎn)的，前陣子因為工廠(chǎng)機器檢修的原因減產(chǎn)了，我們也沒(méi)有辦法。不過(guò)不要著(zhù)急，大概再過(guò)一個(gè)月左右的時(shí)間，就能供上貨了。“

    據了解，該藥目前只能依靠從美國這家公司進(jìn)口，全球僅此一家。

    英特藥業(yè)吳女士表示：”白舒非缺貨的情況時(shí)不時(shí)會(huì )發(fā)生，我們作為批發(fā)商也很無(wú)奈，因為我們都是定點(diǎn)為省內一些醫療機構采購，每年的用量都是大致定好的。如果有變化，我們也措手不及。“

    業(yè)內人士表示，和別的疾病比起來(lái)，白血病的患者相對較少，所以美國的這家生產(chǎn)廠(chǎng)家輕易不會(huì )擴大產(chǎn)能。如果要擴大產(chǎn)能，建造一個(gè)合格的廠(chǎng)房并不是那么快的。

    ”乙胺嘧啶“

    已經(jīng)很少使用

    和白舒非即將重新供貨的好消息比起來(lái)，乙胺嘧啶就不是那么樂(lè )觀(guān)了。

    昨天，記者多方了解到，乙胺嘧啶已經(jīng)停產(chǎn)，雖然國內曾經(jīng)有十多家廠(chǎng)生產(chǎn)該藥。

    為什么乙胺嘧啶會(huì )停產(chǎn)？記者昨天從省疾控中心寄生蟲(chóng)防制所所長(cháng)姚立農那里找到答案。

    ”乙胺嘧啶以前是專(zhuān)門(mén)用來(lái)抗瘧疾的預防性用藥。三十多年前，主要是因為瘧疾高發(fā)，而進(jìn)行預防性服用的。現在瘧疾的發(fā)病率非常低，已經(jīng)非常少見(jiàn)，該藥的使用量已很少。“姚所長(cháng)說(shuō)，現在因為醫學(xué)的進(jìn)步，已經(jīng)研發(fā)了許多治療瘧疾的藥，乙胺嘧啶漸漸淡出市場(chǎng)。

    乙胺嘧啶除了可以抗瘧疾，也是治療弓形蟲(chóng)的特效藥，但是現在治療弓形蟲(chóng)病，大都不再使用該藥，而是更多地采用聯(lián)合用藥。

    ”弓形蟲(chóng)病的感染率還是比較高的，因為現在養寵物的人非常多，不過(guò)大多數人都可以自愈。“姚所長(cháng)說(shuō)，如果感染者的自身免疫能力比較差，就有可能無(wú)法自愈，需要治療。

    多種原因導致

    臨床用藥短缺頻現

    隨著(zhù)醫學(xué)的發(fā)展，許多以前是不治之癥的疾病，都有了治療用藥。但是藥品在發(fā)明后，并不代表一定能持久生產(chǎn)。近年來(lái)，時(shí)不時(shí)出現臨床藥品短缺的情況。

    針對這種情況，浙醫一院藥劑科副主任王臨潤認為和一些藥品價(jià)格太過(guò)低廉有關(guān)系，比如不久前緊缺的魚(yú)精蛋白，就是廉價(jià)藥。

    ”藥品生產(chǎn)企業(yè)畢竟還是企業(yè)，如果價(jià)格太過(guò)低廉，無(wú)利可圖，自然就會(huì )選擇不生產(chǎn)。我覺(jué)得要改變一些廉價(jià)藥逐漸消亡的局面，需要**指定企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，并且能夠給予政策扶持，保證生產(chǎn)。“王臨潤說(shuō)，在藥品短缺的時(shí)候，醫院最為被動(dòng)，因為一旦沒(méi)有藥，患者首先想到的就是找醫院，而醫院其實(shí)是整個(gè)藥品流通環(huán)節的終端方。

    也有業(yè)內人士表示，某些臨床用藥短缺也不乏人為因素。有不法藥商，當從一些渠道聽(tīng)說(shuō)某些藥品比較緊俏后，就開(kāi)始到處收購囤積，加劇緊缺現象的出現。

    省藥物集中采購中心負責人周主任則提道，臨床用藥短缺的情況和目前還沒(méi)有完備的企業(yè)申報制度有一定關(guān)系。

    如果一家藥品生產(chǎn)企業(yè)因為機器維修或者原料缺乏，突然縮小產(chǎn)能，對于下游的采購商以及醫院來(lái)說(shuō)，常常是在縮小產(chǎn)能若干個(gè)月后才發(fā)覺(jué)到，只能被動(dòng)地等待，毫無(wú)辦法。

    如果能夠在生產(chǎn)有變動(dòng)的時(shí)候，及時(shí)申報給有關(guān)部門(mén)，發(fā)出預警，讓下游的各個(gè)單位能夠提早準備，就能減少一些被動(dòng)局面的發(fā)生。

    但是這種申報制度，僅僅適用于國內的生產(chǎn)企業(yè)。如果是進(jìn)口藥品，因為產(chǎn)能并非國內能預知，該制度也無(wú)能為力。

    面對頻現的藥品緊缺，我們該怎么辦？

    都說(shuō)看病難，沒(méi)想到買(mǎi)藥也這么難。頻頻發(fā)生的告急事件，使得許多當事人都感嘆，有錢(qián)為什么也買(mǎi)不到藥？在出現這些情況時(shí)，難道只能讓患者干著(zhù)急或者自己想辦法？**相關(guān)部門(mén)，能否出現相應的預防機制？

    記者昨天從省衛生廳、省經(jīng)信委等部門(mén)了解到，頻頻發(fā)生的臨床用藥短缺情況，已經(jīng)引起相關(guān)部門(mén)關(guān)注，他們正在積極籌劃一個(gè)臨床短缺藥物儲備制度，該制度參考了之前已經(jīng)在運作的醫藥儲備制度。

    據介紹，為保證災情、疫情及突發(fā)事故發(fā)生后對藥品和醫療器械的緊急需要，我國于上世紀70年代初建立了國家醫藥儲備制度。國家醫藥儲備是為了滿(mǎn)足災情、疫情及突發(fā)事故對藥品和醫療器械的緊急需要。

    1997年國務(wù)院下文，為了更好地應對災情、疫情及突發(fā)事故，要求建立中央和地方兩級醫藥儲備制度。我省也隨后制定實(shí)施意見(jiàn)，建立起省級層面的醫藥儲備制度。承擔儲備任務(wù)的機構，根據儲備目錄儲備藥物，每一種藥物根據需求情況，都有一個(gè)最低儲備量，一旦發(fā)生公共事件，則緊急啟用。

    在非典、汶川大地震以及甲流等重大公共衛生事件發(fā)生后，我省的醫藥儲備制度都發(fā)揮了積極作用。該制度對于平抑物價(jià)、穩定民心都起到了積極的作用。

    比如非典時(shí)期，口罩成為搶手貨，許多人為應對非典，紛紛搶購口罩，造成恐慌。這個(gè)時(shí)候醫藥儲備制度就發(fā)揮了積極的穩定作用。

    正是看到了這個(gè)制度的重要性，我省開(kāi)始醞釀制定臨床短缺藥物儲備制度。

    據了解，相關(guān)部門(mén)已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行調研，對我省各家醫療機構近五年、近三年臨床上出現的藥品短缺情況進(jìn)行調查，并將根據調查的情況，制定一個(gè)臨床短缺藥物儲備制度。

    該制度的建立，將有利于預防臨床短缺藥物事件的發(fā)生。

    ”不過(guò)，我覺(jué)得該制度僅僅適用于我省能夠儲備的藥物。現在許多短缺的臨床藥物都是全國范圍的，這種情況并不是單個(gè)省份能夠解決的。我覺(jué)得要解決短缺的情況，還需要從國家層面去建立一個(gè)儲備制度，讓國家從全國的層面，調配各種緊缺藥品。“某業(yè)內人士聽(tīng)說(shuō)我省正在醞釀的這個(gè)制度后，表達了這樣的建議。