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  近年來(lái)不少小眾藥、廉價(jià)藥常常斷貨，像治療兒童白血病的白舒非、心臟手術(shù)要用的魚(yú)精蛋白等幾類(lèi)藥品，都曾出現斷貨現象。便宜但有效的廉價(jià)藥為何從市場(chǎng)消失了？如何才能保住廉價(jià)藥？對此，全國人大代表、江蘇省衛計委主任王詠紅建議，建小品種藥生產(chǎn)基地，嚴查藥品價(jià)格壟斷。

  廉價(jià)藥每年消失十幾種

  2015年4月，北京空軍總醫院，白血病患者安寧骨髓移植后，連續發(fā)燒兩個(gè)月，情況危急。其女友發(fā)布微博尋求救命藥復方新諾明針劑。據悉，這種藥大約2元一支，國內大部分藥企已停產(chǎn)。但對骨髓移植后突發(fā)感染的白血病患者而言，此藥效果極好，沒(méi)有替代品。據網(wǎng)絡(luò )統計，2015年年底，我國500多種國家基本藥物已有340余種出現短缺或消失，每年消失十幾種。

  2009年啟動(dòng)實(shí)施新一輪深化醫改工作以來(lái)，圍繞人民群眾看病就醫中存在的藥品**短缺等問(wèn)題，不斷加強以基本藥物制度為基礎的藥品**保障體系建設，較好滿(mǎn)足了群眾基本用藥需求，減輕了群眾就醫費用負擔。“但是，從全國來(lái)看，藥品**短缺問(wèn)題仍未從根本上得到解決，特別是一些臨床必需尤其是急（搶?zhuān)┚缺匦琛⒉豢商娲幤返亩倘保呀?jīng)嚴重影響到廣大人民群眾的生命安全，成為社會(huì )和媒體關(guān)注的熱點(diǎn)焦點(diǎn)，必須引起高度重視，下大力氣予以解決。”王詠紅說(shuō)。

  利潤微薄，藥企減產(chǎn)或停產(chǎn)

  “經(jīng)對近年來(lái)我省及全國短缺藥品案例進(jìn)行分析，造成藥品短缺的成因復雜，涉及藥品生產(chǎn)、監管、采購、配送、使用、報銷(xiāo)等多個(gè)環(huán)節。”王詠紅分析說(shuō)，造成廉價(jià)藥品短缺，主要是由于三個(gè)原因引起：

  一是原料方面。有的由于環(huán)保、技術(shù)改造、自然災害等客觀(guān)原因以及渠道壟斷等人為因素，導致原料藥出現**瓶頸，直接影響藥品制劑的生產(chǎn)**。二是生產(chǎn)方面。生產(chǎn)企業(yè)因為GMP生產(chǎn)線(xiàn)改造、產(chǎn)品質(zhì)量標準提升、產(chǎn)品質(zhì)量抽檢不合格等原因而停產(chǎn)，導致短期內無(wú)**常生產(chǎn)**，臨床面臨無(wú)藥可用。三是價(jià)格方面。部分藥品價(jià)格低廉、利潤微薄，追求利益最大化的本質(zhì)要求驅使企業(yè)減產(chǎn)或停產(chǎn)此類(lèi)藥品，造成一些經(jīng)典廉價(jià)藥品退市。“國家取消藥品**定價(jià)以后，部分獨家生產(chǎn)企業(yè)利用其壟斷地位及自主定價(jià)的優(yōu)勢大幅漲價(jià)、頻繁漲價(jià)，影響藥品的正常采購、使用和報銷(xiāo)，導致臨床陷入有藥不能用困境。”

  為小品種藥建集中生產(chǎn)基地

  王詠紅認為，解決藥品短缺的問(wèn)題，必須堅持遵循市場(chǎng)機制與**監管并重的原則，引導市場(chǎng)充分釋放活力，強化**兜底保障職能，加強部門(mén)協(xié)調、發(fā)揮政策引導，通過(guò)加強產(chǎn)需對接、定點(diǎn)生產(chǎn)、價(jià)格監管等手段，解決藥品**短缺的突出矛盾。

  她建議，國家要建立重點(diǎn)監控藥品目錄，將臨床必需、生產(chǎn)企業(yè)少、短缺后影響大的藥品納入重點(diǎn)監控目錄，對此類(lèi)藥品實(shí)行生產(chǎn)情況動(dòng)態(tài)監控及停產(chǎn)備案制度，在其質(zhì)量標準提升、環(huán)境保護等方面需要停產(chǎn)時(shí)給予緩沖，計劃性做好貨源儲備，同時(shí)對這類(lèi)藥品優(yōu)先加快注冊審批。

  同時(shí)，加快建設小品種藥品集中生產(chǎn)基地，對用量小、臨床必需、**短缺的藥品，可通過(guò)招標方式交給有能力的企業(yè)開(kāi)展集中生產(chǎn)，并在納稅等方面提供政策優(yōu)惠，保障合理利潤，滿(mǎn)足全國范圍需求，保障**穩定。對競爭不充分藥品以及價(jià)格變動(dòng)頻繁、變動(dòng)幅度較大的藥品，加大**格專(zhuān)項調查和動(dòng)態(tài)監測工作力度，保持藥價(jià)合理性變動(dòng)。對價(jià)格欺詐、價(jià)格串通和壟斷行為，依法嚴肅查處。