一例急性腦梗塞患者的治療經(jīng)過(guò)(2)
2010-12-08 15:50
閱讀：6115
來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：星*
責任編輯：星星
[導讀] 愛(ài)愛(ài)醫-華人醫學(xué)論壇 全科醫療討論版 一例急性腦梗塞患者的治療經(jīng)過(guò) 【一般 資料 】： 患者 男性，68歲。體重70KG，農民。 【主訴】：左側肢體 活動(dòng) 不靈2天，伴進(jìn)行性加重1天。 【現病史】：患者于3天前在集市購物時(shí)發(fā)覺(jué)左上肢笨拙，左手不能解衣扣（掏錢(qián)）
【既往史】：10年前有高血壓史，，近一年來(lái)血壓不高。
【體格檢查】：T36.5℃ P78次/分 R 24次/分 BP160/100mmHg
發(fā)育正常，營(yíng)養中等，神志清晰，精神較差，左側被動(dòng)**，查體合作。全身皮膚、粘膜無(wú)黃染、無(wú)淋巴結無(wú)腫大，頭顱無(wú)畸形，眼瞼無(wú)水腫，結膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，雙側瞳孔等大同圓，對光反射靈敏。閉眼正常，口唇無(wú)發(fā)紺，露齒時(shí)口角偏向右側，舌尖稍偏向左側。頸軟，無(wú)抵抗；氣管居中，甲狀腺不大。胸廓對稱(chēng)，無(wú)畸形，觸診語(yǔ)顫均等，無(wú)增強及減弱，雙肺叩診清音，雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音，心前區無(wú)隆起，心臟聽(tīng)診無(wú)器質(zhì)性病變，心律78次∕分，腹平坦、未見(jiàn)腸形及蠕動(dòng)波，肝脾無(wú)腫大。腹壁反射正常，左側上不能動(dòng)，左下肢能在床面上伸曲，不能站立。左側膝腱反射大于右側。雙側巴氏征及克氏征及霍夫曼證未引出。
【輔助檢查】：發(fā)病第三天CT：影像表現：雙側基底節區見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)片狀低密度陰影，右側基底節區低密度陰影面積大于左側，腦室擴大，腦溝﹑裂增寬，腦中線(xiàn)結構居中。
CT
版權聲明：
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
熱點(diǎn)圖文
-
AHA家族性高膽固醇血癥科學(xué)聲明十大要點(diǎn)
近期，美國心臟學(xué)會(huì )（AHA）發(fā)布了家族性高膽固醇血癥的相關(guān)事宜的科學(xué)聲明，...[詳細]
-
[GWICC2015]李焱：心血管疾病患者血糖管理的5個(gè)維度
糖尿病與冠心病互為高危因素。當糖尿病與冠心病并存時(shí)，患者發(fā)生嚴重不良心血管...[詳細]
