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　　3　中醫醫院普遍存在“三低”，即中醫治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用量低

江西崇仁中醫院曾經(jīng)爆出創(chuàng )收黑幕：有一名外地的車(chē)禍病人，入院24小時(shí)內竟被做了10次CT，因為醫生有提成。醫院把業(yè)務(wù)收入分解到各科室，醫生工資實(shí)行“不保底、不封頂”。中醫藥本來(lái)屬于“簡(jiǎn)、便、驗、廉”，沒(méi)有辦法創(chuàng )收，但醫院給醫生下達任務(wù)，完不成就扣錢(qián)。

近年來(lái)，國家中醫藥管理局對全國中醫醫院醫療質(zhì)量監測的結果顯示，我國中醫醫院普遍存在“三低”現象，即中醫治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用量低。目前，全國有3000多所中醫院，沒(méi)有一家是真正傳統的中醫院，多數是中西醫結合醫院。有的醫院名為中醫院，卻沒(méi)有幾名中醫醫生；有的中醫醫生，一年多時(shí)間沒(méi)開(kāi)過(guò)一次中醫處方；有的中醫院住院病房，根本聞不到中藥味。

由于中藥經(jīng)濟效益差，不如西醫西藥和儀器化驗收費多，因此，有的中醫院甚至放棄了中醫中藥，大量引進(jìn)西醫醫療器械，實(shí)際上是“打中醫的牌子，走著(zhù)西醫的路子”。

把中醫院西化歸結為“中西醫結合”，可能有點(diǎn)簡(jiǎn)單化了。中華醫學(xué)會(huì )副會(huì )長(cháng)、浙江省科協(xié)主席李蘭娟院士認為，中醫院引進(jìn)現代設備、提高診斷及搶救等綜合服務(wù)能力是不可缺少的，手段現代化不等于就是“西化”，關(guān)鍵是要看內涵，中醫藥人員的思維模式不能西化，要根據病人情況和中醫優(yōu)勢，選擇最適合的治療方法，做到中西醫結合。

朱良春曾患有急性胰腺炎，動(dòng)手術(shù)治療一周，生命垂危。他對醫生說(shuō)：“我要吃中藥。”通過(guò)中藥灌腸的方法，他轉危為安。國醫**何任在50多歲時(shí)被查出患有多種腫瘤，吃了近40年的中藥。何老說(shuō)，他目前身體很健康。與認定中醫能救命的國醫**相比，年輕中醫往往對自己的中醫水平信心不足，覺(jué)得還是用西醫方法來(lái)得更快，而把中醫技術(shù)扔在一邊，走上中西醫結合的道路。

國家中醫藥管理局有關(guān)負責人表示，中醫院的根基是“中”，但現在都往“西”那邊跑，搞中西醫結合，其實(shí)是個(gè)收費機制問(wèn)題。

國家中醫藥管理局對全國102所中醫醫院調查發(fā)現，現行國家公布的97項中醫醫療項目?jì)r(jià)格，在計算出成本的54個(gè)項目中，有40項處于虧本狀態(tài)，虧損項目近3/4。我國各級醫院現行的收費標準中，共含有3966項服務(wù)項目，而中醫僅占2.45%。中醫不僅價(jià)格低，而且收費項目也少。如中醫骨折復位收費標準只有1項，僅為80元，而西醫創(chuàng )傷骨折手術(shù)收費有數十項，標準按不同類(lèi)型醫院從245元到1186元不等。在骨科，西醫的收費標準多達210多項，細到一個(gè)小手指的肌腱手術(shù)，而中醫卻只有骨折和脫位兩項。

李蘭娟表示，由于收入太低，相當多的中醫院不得不放棄中醫特色和優(yōu)勢，大量開(kāi)展收費較高的現代醫學(xué)檢查、治療和手術(shù)，以補償中醫服務(wù)的虧損，這就不難理解中醫院為何變身中西醫結合醫院了。