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    醫學(xué)模式的轉變、康復醫學(xué)的興起及人們對健康的關(guān)注及重新認識，為針灸的發(fā)展提供了強大的動(dòng)力和發(fā)展平臺。但是目前國內針灸臨床的領(lǐng)域呈現出逐漸萎縮的趨勢，大多數針灸科室的病種較為單一，主要局限于中風(fēng)后偏癱、面神經(jīng)炎及頸肩腰腿痛等，針灸的很多優(yōu)勢沒(méi)能充分發(fā)揮。本文簡(jiǎn)述針灸與康復的相關(guān)性。

    1 康復的概念

    從歷史文獻來(lái)看，中醫學(xué)最早使用了“康復”一詞。據《爾雅.釋詁》：“康，安也”；《爾雅.釋言》：“復，返也”。即康復為恢復平安或健康。古代醫籍中的“康復”的含義主要有以下幾種。（1）指疾病的治愈和恢復。如《續名醫類(lèi)案.帶下》載：“毛達可婦人罹患帶下病，如法調理，康復如常”。（2）指精神情志的康復。（3）指正氣的復原。進(jìn)入80年代，現代康復醫學(xué)理論和康復治療技術(shù)大量引入中國，以及現代康復醫學(xué)學(xué)科在我國確立，康復的內涵也發(fā)生了變化。根據世界衛生組織專(zhuān)家委員會(huì )于1981年對康復定義進(jìn)行修訂的解釋?zhuān)?ldquo;康復是指一切有關(guān)的措施，以減輕致殘因素或條件造成的影響，并使殘疾者能重新回到社會(huì )中去。”功能是康復的立足點(diǎn)，康復的對象主要是殘疾者，以及慢性病、老年病等有各種功能障礙者。

    2 康復醫學(xué)與中醫康復學(xué)

    現代康復醫學(xué)學(xué)科于20世紀80年代在我國逐步確立。康復醫學(xué)是促進(jìn)病、傷、殘者康復的醫學(xué)，研究有關(guān)功能障礙的預防、評定和處理（治療、訓練）等問(wèn)題，與預防醫學(xué)、臨床醫學(xué)共同構成了完整的現代醫學(xué)體系。隨著(zhù)現代康復觀(guān)念及康復醫學(xué)的引入，中醫開(kāi)始系統發(fā)掘、整理和研究中國傳統的康復醫學(xué)理論、技術(shù)和治療方法，出現了中醫康復學(xué)這一概念，并逐漸形成了一門(mén)新興的綜合性學(xué)科。中醫康復學(xué)是在中醫學(xué)理論指導下，研究康復醫學(xué)理論、醫療方法及其運用的一門(mén)學(xué)科。具體地說(shuō)，它是一門(mén)以中醫理論基礎為指導，運用調攝情志、娛樂(lè )、傳統體育、沐浴、飲食、針灸推拿、藥物等多種方法，針對病殘、傷殘諸證、老年病證、惡性腫瘤及熱病瘥后諸證等的病理特點(diǎn)，進(jìn)行辨證康復的綜合應用學(xué)科。與中醫養生學(xué)和中醫臨床學(xué)構成了完整的中醫體系。

    盡管中醫康復學(xué)與現代康復醫學(xué)有著(zhù)不同的理論基礎和康復治療技術(shù)，但二者都是以人的功能為研究對象，以改善功能障礙，促進(jìn)病、傷、殘者回歸社會(huì )為最終目標。

    3 從康復的角度看針灸的發(fā)展

    針灸是中醫學(xué)中獨具特色的一門(mén)治療和養生保健方法，是中醫康復技術(shù)的重要構成部分。隨著(zhù)針灸在海外的推廣應用，針灸的療效已經(jīng)得到現代醫學(xué)的肯定，現代康復醫學(xué)已將針灸推拿等中醫治療方法納入到康復治療技術(shù)中。

    隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟及醫學(xué)的迅猛發(fā)展，人們更加關(guān)注生存質(zhì)量，不僅僅是身體上的，還有精神上及社會(huì )層面的生活質(zhì)量。健康的內涵不斷擴大，世界衛生組織對健康定義為：健康不僅是疾病或虛弱的消除，而是身體、精神和社會(huì )生活的完美狀態(tài)。這一定義體現了醫療思維模式的轉變，從以前的醫療二維思維模式：治病-救命，發(fā)展到三維模式：治病-救命-功能，強調了功能。康復觀(guān)念及康復醫學(xué)的出現正體現了這一醫療思維模式的轉變，康復醫學(xué)是旨在提高人們生活質(zhì)量的醫學(xué)，始終以人的功能為研究主線(xiàn)，無(wú)論是身體的，還是精神和社會(huì )生活層面的，都是康復的研究對象。作為康復治療技術(shù)的重要組成部分，針灸在改善人體功能上有著(zhù)很大的優(yōu)勢。世界衛生組織制定的針灸的適應癥多數是功能性的，大量的臨床實(shí)驗及報道已經(jīng)表明其改善功能性病變優(yōu)于并多于器質(zhì)性病變。針灸減肥、針灸治療神經(jīng)官能癥、針灸戒毒、針灸緩解精神緊張等已得到廣泛的臨床證實(shí)，針灸在海外的迅速發(fā)展正說(shuō)明了這一點(diǎn)。

    筆者認為要改善目前國內針灸所處的尷尬現狀，我們不妨解放思想，從康復的角度、從功能的角度看針灸的發(fā)展前景，針灸不僅是獨具特色的祖國傳統治療方法之一，更是改善身體及社會(huì )、心理功能，提高生活質(zhì)量的康復技術(shù)的重要組成部分。從而給針灸注入新的活力，推動(dòng)針灸的發(fā)展，擴大其臨床應用領(lǐng)域，使其更好地適應醫療市場(chǎng)的發(fā)展趨勢。