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精子DNA碎片化的臨床生殖相關(guān)性解讀 導(dǎo)讀背景闡述在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，精子 DNA 碎片化（SDF）作為一項(xiàng)獨(dú)立于精液常規(guī)參數(shù)的生育力評(píng)估指標(biāo)，其重要性正與日俱增。深入探究 SDF 的定義、病理機(jī)制、檢測(cè)方法、與臨床結(jié)局的關(guān)聯(lián)以及相應(yīng)的干預(yù)策略，對(duì)于提高生殖治療成功率、改善患者生育結(jié)局意義非凡。《精子 DNA 碎片化在生殖醫(yī)學(xué)中臨床相關(guān)

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：2271

化療是免疫治療聯(lián)合的“甜蜜負(fù)擔(dān)” 導(dǎo)讀免疫療法是近年來癌癥治療領(lǐng)域的一項(xiàng)重大突破，而免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICI）作為其中的代表藥物，已被廣泛應(yīng)用于非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的治療[1]。然而，這類藥物并非“萬能鑰匙”，其療效和安全性在不同患者群體中可能存在顯著差異。近期發(fā)表在《JAMA腫瘤學(xué)》的一項(xiàng)研究，通過分析近1

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：2369

愛醫(yī)熱點(diǎn)：白大褂對(duì)醫(yī)學(xué)生來說，是榮耀還是壓力？在醫(yī)學(xué)的殿堂里，白大褂不僅是醫(yī)學(xué)生的標(biāo)志***飾，更是他們職業(yè)生涯的起點(diǎn)與象征。當(dāng)醫(yī)學(xué)生第一次穿上白大褂的那一刻，是個(gè)人身份轉(zhuǎn)變的重要儀式。它讓醫(yī)學(xué)生感受到即將步入神圣醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的榮耀與自豪，激勵(lì)著他們不斷追求醫(yī)術(shù)的精進(jìn)與道德的完善。白大褂帶來的不僅是榮譽(yù)，還有沉甸甸的責(zé)任與無形的壓力。在老師眼里，他

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3034

愛醫(yī)熱點(diǎn)：有哪些經(jīng)典的醫(yī)患溝通案例？在醫(yī)療領(lǐng)域，良好的醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。通過有效的溝通方式，醫(yī)生能贏得患者的理解和信任。良好的溝通不僅能提升診療效果，還能緩解矛盾、建立信任。在臨床實(shí)踐中，有不少經(jīng)典案例展現(xiàn)了醫(yī)生如何通過語言、態(tài)度與技巧，在關(guān)鍵時(shí)刻贏得患者理解與配合。這些案例不僅具有借鑒意義，也反應(yīng)出醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)，更

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3246

公布臨沂孫大夫癌癥腫瘤紅斑狼瘡白癜風(fēng)牛皮癬腎病乙肝秘方在醫(yī)藥的廣袤天地中，臨沂市市級(jí)中醫(yī)非遺項(xiàng)目傳承人臨沂孫大夫?qū)O成江宛如沂河上的一葉小舟。他的五項(xiàng)秘方——《孫氏腫瘤秘方》《孫氏紅斑狼瘡秘方》《孫氏白癜風(fēng)復(fù)原秘方》《孫氏牛皮癬秘方》和《李氏腎病秘方》，經(jīng)市衛(wèi)健委和市中醫(yī)藥管理局相關(guān)部門和專家三年的考核驗(yàn)收，極具社會(huì)效益與推廣價(jià)值。孫大夫以為這些被**頒

德****醫(yī) ★中醫(yī)中藥區(qū) 中醫(yī)臨床 瀏覽：2181

2025中醫(yī)內(nèi)科副高考試討論一下。大家憑記憶討論一下吧！我選了膏淋病例，有點(diǎn)暈?????????

y****t ★醫(yī)學(xué)教育區(qū) 職稱與晉級(jí)考試 瀏覽：1037

右側(cè)腰背部疼痛，原來是闌尾膿腫。患者性別：男患者年齡：61歲主訴：右側(cè)腰背部疼痛伴發(fā)熱3天。現(xiàn)病史：患者緣于3天前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛，伴發(fā)熱，體溫未測(cè)量，無畏寒，無腹痛腹脹，無胸悶氣閉及呼吸困難等癥。在家觀察后癥狀無緩解，為求檢查及治療，患者遂到我院就診，檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高而收住入院。既往史：有糖尿病病史，血糖控制不

冷***林 ★臨床外科區(qū) 普外科 瀏覽：1083

愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)后最不喜歡聽到哪些話？醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)而沉重的學(xué)科，學(xué)醫(yī)之路漫長且艱辛。對(duì)于許多醫(yī)學(xué)生和年輕醫(yī)生來說，除了學(xué)業(yè)與工作的壓力，還有一些來自外界的“無心之言”常常讓他們感到無奈甚至刺痛。這些“無心之言”，往往帶著無知、偏見或是輕率的評(píng)判，這些話如同一把無形的刀，不經(jīng)意間便在我們心中劃下傷痕。比如：“你是學(xué)醫(yī)的，那你會(huì)看病嗎？”

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3266

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)護(hù)工作者怎樣做才是“對(duì)” 的選擇？近日，江西救護(hù)車跨省轉(zhuǎn)運(yùn)病患收費(fèi)2.8萬引發(fā)爭(zhēng)議。6月18日，江西省衛(wèi)健委對(duì)此事發(fā)布通報(bào)。此事引發(fā)爭(zhēng)議，有網(wǎng)友支持官方調(diào)查結(jié)果，贊同退回不合理收費(fèi)，也網(wǎng)友支持醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的做法，認(rèn)為是“為搶救生命突破程序限制”。醫(yī)院工作人員說，現(xiàn)在有很多網(wǎng)友自發(fā)送了錦旗以及相關(guān)東西，也有不少人打電話來關(guān)心這件事。

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新人報(bào)到請(qǐng)多關(guān)照! 新人報(bào)到請(qǐng)多關(guān)照!

u****9 ★臨床外科區(qū) 神經(jīng)外科 瀏覽：1515

愛醫(yī)熱點(diǎn)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)到底發(fā)展到多強(qiáng)了？在過去的幾個(gè)世紀(jì)里，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域經(jīng)歷了翻天覆地的變化。曾經(jīng)只能在科幻電影中看到的技術(shù)，如今已逐步走進(jìn)現(xiàn)實(shí)。從最初的簡(jiǎn)單外科手術(shù)到如今的高科技精準(zhǔn)醫(yī)療，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步可謂日新月異。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在基因編輯、免疫治療，使得我們有可能從根本上治愈一些遺傳性疾病；免疫治療則為癌癥患者帶來了新的希望；而人工智能的應(yīng)用

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：3716

進(jìn)食后嘔吐，可能是膽囊炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】間斷上腹部疼痛2天，再發(fā)加重4小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者自訴2天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。1天前來我院急診就診，急診完善腹部彩超考慮：膽囊結(jié)石，予以雙氯芬酸鈉栓塞肛后緩解

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1029

警惕腹痛，可能是消化道穿孔 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛4小時(shí)余。【現(xiàn)病史】患者自訴4小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)腹部疼痛，疼痛以脹痛為主，主要集中于臍周，伴嘔吐兩次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量不多，無發(fā)熱，無胸悶、氣促、胸痛，無腹瀉、便血，為求診治遂入我院急診，在急診完善相關(guān)檢查其結(jié)果示：普放檢查報(bào)告:考慮不完全性腸

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：436

中年女性全身乏力，解水樣便，竟是肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56，農(nóng)民【主訴】間斷發(fā)熱8天。【現(xiàn)病史】患者自訴8天前無明顯誘因出現(xiàn)全身乏力，解水樣便1次，量多，具體不詳。繼之出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.1℃，咳少許白色粘稠痰，痰不易咳出，具體不詳。無畏寒、寒戰(zhàn)，無抽搐，無咯血，無胸悶、胸痛，無腹痛，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛等

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：95

重癥膽管炎患者診療分享 現(xiàn)病史【一般資料】男性，81，務(wù)農(nóng) 【主訴】反復(fù)右上腹疼痛1周，加重伴高熱、黃疸2天【現(xiàn)病史】患者自訴1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，向右肩背部放射，口服消炎利膽片無效。2天前腹痛加重，伴寒戰(zhàn)、高熱（最高體溫39.5℃），無咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如濃茶，皮膚、鞏膜黃染，大便顏色變淺（陶土樣

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：836

女性乳腺腫物，警惕乳腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)雙乳腫物10年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約10余年前無意發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳腺各有一腫塊，自覺約小紅棗核大小，無明顯疼痛，無局部紅腫及破潰，無畏寒發(fā)熱，咳嗽等不適。起病后，未予特殊處理。現(xiàn)患者門診體檢查雙側(cè)乳腺B超提示彩超檢查報(bào)告：乳腺左乳低回聲結(jié)節(jié)考慮BI-R

謝*** | 主治醫(yī)師 外科乳腺外科 瀏覽：1014

老年患者完全性直腸脫垂的診治 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛門腫物脫出伴便血3年，加重1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者自訴3年前排便時(shí)首次發(fā)現(xiàn)肛門腫物脫出，便后可自行回納。近1年需用手輔助回納。近1個(gè)月腫物脫出后無法回納，伴肛門墜脹感，偶有排便時(shí)滴鮮血（量少，無噴射性出血），無黏液便，無腹痛、腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不適。為

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：957

青年男性突發(fā)腹痛，原來是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28，務(wù)農(nóng) 【主訴】突起腹痛、腹脹伴肛門停止排氣、排便一天。【現(xiàn)病史】患者自述約昨日外餐后無明顯誘因出現(xiàn)腹部腹痛，呈持續(xù)性脹痛癥狀，伴陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無咖啡樣液體，嘔吐后有片刻腹痛腹脹緩解，無發(fā)熱及腹瀉癥狀，今日上午當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腹平片等

謝*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：1327

上腹部疼痛，竟是阿米巴肝膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛3天。【現(xiàn)病史】患者自訴3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，初為上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛性質(zhì)，無明顯放射性疼痛，無明顯畏寒、發(fā)熱，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛、間歇性肉眼血尿等不適，當(dāng)時(shí)未予特殊處理。昨日至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，予血常規(guī)、彩超及腹平片檢查，診斷不明

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：1176

患者女性生殖器官出現(xiàn)紅色血跡患者性別：女患者年齡：35主訴：今日發(fā)現(xiàn)女性生殖器官紅色血跡現(xiàn)病史：無既往史：無輔助檢查：無診療經(jīng)過：無臨床診斷：無分析總結(jié)：無其他：無