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發(fā)現腹部腫物 ,診斷竟是腹膜后平滑肌肉瘤 現病史【一般資料】 女性,39,農民 【主訴】 發(fā)現腹部腫物 1+年,腹膜后平滑肌肉瘤化療后 20+天 【現病史】 始于2023年9月患者無(wú)意中發(fā)現右側腹部捫及質(zhì)硬腫物,大小約3.0x3.0cm,有壓痛,無(wú)腹痛、腹脹,未重視。2024年2月出現腹脹、嘔吐,就診我院完善胃腸鏡檢查未見(jiàn)異常。消化道鋇餐提示:十
張*** | 主治醫師 外科 胃腸外科 瀏覽:4979
闌尾炎保守治療效果不佳,形成闌尾周?chē)撃[ 現病史【一般資料】 男性,29,工人 【主訴】 轉移性右下腹疼痛2周 【現病史】 患者于兩周前無(wú)明顯誘因出現上腹部疼痛,呈陣發(fā)性絞痛,無(wú)放射,無(wú)惡心,嘔吐,無(wú)反酸,噯氣。首診于吉大一院,行腹部CT檢查提示:闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當地門(mén)診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療,具體不詳經(jīng)治療6天后,自
王*** | 主治醫師 外科 普外科 瀏覽:7210
踇外翻20年,竟要手術(shù)治療 現病史【一般資料】 女性,53,農民 【主訴】 左足踇趾外翻畸形20余年,疼痛2年 【現病史】 患者20年前無(wú)明顯誘因發(fā)現左足踇趾外翻畸形,無(wú)明顯不適,不影響正常生活,未予重視,2年前,左足踇趾外翻畸形加重,影響穿鞋,并且因左足踇外翻影響出現左踇趾跖趾關(guān)節處疼痛,行走不便,為求進(jìn)一步治療,來(lái)我院就診,門(mén)診
馬***駒 | 副主任醫師 外科 骨科 瀏覽:5283
晉升一年比一年難! 本來(lái)最近幾年醫療行業(yè)處于寒冬時(shí)期,各種不利導致醫生工作壓力大,收入降低,又遇到史上最難晉升一年,真是苦逼又煩惱。
這個(gè)什么情況 無(wú)不潔性生活,不痛不癢
請指教!看圖 8歲,前胸腹部,以及背部,多發(fā)!瘙癢!四肢無(wú)皮疹!請各位診斷一下!
愛(ài)醫熱點(diǎn):與患者溝通,有哪些技巧? 無(wú)論是在醫學(xué)領(lǐng)域深耕多年經(jīng)驗豐富的醫生,還是那些剛剛踏入臨床的新手小白,與患者進(jìn)行溝通始總是他們不可或缺的技能。溝通,這座看似無(wú)形實(shí)則堅固的橋梁,不僅承載著(zhù)醫者仁心與患者熱切期盼的重量,更在無(wú)聲無(wú)息間搭建起了信任與理解的基石。它超越了簡(jiǎn)單信息傳遞的范疇,成為了一種情感的交流,一種力量的傳遞。在溝通中
腹腔鏡手術(shù)的技術(shù)要點(diǎn)與挑戰:從基礎到進(jìn)階的臨床思考 導讀引言腹腔鏡手術(shù)自20世紀末期以來(lái),迅速成為外科醫生進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)的標準操作之一。相比傳統開(kāi)腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于減少了術(shù)后疼痛、加快了康復速度,同時(shí)也降低了住院費用。然而,腹腔鏡手術(shù)不僅對外科醫生的技術(shù)要求高,還面臨著(zhù)諸多挑戰,特別是在復雜病例中的應用。本文結合筆者的臨床實(shí)踐,
彭***忠 | 副主任醫師 外科 瀏覽:8944
愛(ài)醫熱點(diǎn):臨床上,碰到插隊還吵架的病人怎么辦? 在臨床接診過(guò)程中,醫護人員經(jīng)常會(huì )面臨各種復雜的人際交往場(chǎng)景,其中插隊并引發(fā)爭吵的情況尤為棘手。在因病人或家屬插隊而引發(fā)的糾紛,這樣的場(chǎng)景中,如果不及時(shí)解決,不僅干擾了正常的醫療秩序,還可能對患者的心理健康和醫療體驗造成不良影響。耽誤正常的接種工作。當你碰到插隊還吵架的情況時(shí),會(huì )如何應對呢?
2024年糖尿病管理指南解讀:個(gè)性化治療與新興療法的全面升級 導讀一、引言糖尿病是一種全球范圍內常見(jiàn)的慢性代謝性疾病,其特點(diǎn)為血糖水平長(cháng)期居高不下,若管理不善,可能誘發(fā)包括心臟病、中風(fēng)、腎功能衰竭、視力喪失以及下肢截肢在內的多種嚴重并發(fā)癥。隨著(zhù)醫學(xué)研究的進(jìn)步,糖尿病管理和治療的臨床指南不斷更新。本文旨在詳細解讀最新發(fā)布的糖尿病管理指南,以幫助臨床
彭***忠 | 副主任醫師 內科 瀏覽:9998
愛(ài)醫熱點(diǎn):如何看待女子促排備孕懷上9胞胎? 輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展和應用,讓一些不孕不育的夫婦通過(guò)試管嬰兒、注射促排卵藥物等技術(shù)實(shí)現生育的愿望,而在這些技術(shù)的操作過(guò)程中,為了提高成功率,可能會(huì )移植多個(gè)胚胎,從而增加了多胞胎的出生概率。近日,江西南昌,一女子促排備孕懷上9保胎,新聞登上熱搜。據相關(guān)媒體報道整理,這是一位來(lái)自江西南昌的25歲女士。
愛(ài)醫熱點(diǎn):臨床轉行政,真的香嗎? 那些已經(jīng)成功從臨床轉入行政崗位的同事,似乎成為身邊人最羨慕的對象。對于一些人來(lái)說(shuō),行政崗位可能意味著(zhù)工作壓力的減輕、職業(yè)發(fā)展的新機遇。從工作壓力的角度來(lái)看,臨床醫生的工作壓力無(wú)疑是巨大的。相比之下,行政崗位的工作壓力雖然也存在,但通常更加穩定且可控。行政人員更多地處理的是醫院內部的日常事務(wù)、政策制定
PD-1治療后出現長(cháng)期乏力的原因何在? 導讀當前以PD-1/L1為代表的免疫檢查點(diǎn)抑制劑已成為腫瘤的主要治療方式之一。但是,由于免疫治療牽涉的因素比較廣泛,所以免疫治療的毒副反應比較多而且雜,而且往往都是非特異性的(比如不明原因的乏力),尤其是引起內分泌甚至以及神經(jīng)功能紊亂時(shí),不僅難于判斷而且處理起來(lái)也比較棘手。考慮到目前國內在處理免疫
張***鑫 | 主治醫師 腫瘤科 瀏覽:9263
膀胱癌免疫微環(huán)境與預后:臨床觀(guān)察與應用 導讀膀胱癌是泌尿外科醫生經(jīng)常面對的挑戰之一,特別是肌層浸潤性膀胱癌(MIBC),它不僅具有較高的侵襲性,且復發(fā)率較高。作為一名泌尿外科醫生,多年的臨床經(jīng)驗讓我逐漸意識到,傳統的治療方法在某些患者中仍顯得力不從心。手術(shù)、化療和放療雖然是有效的治療手段,但并不能完全預防復發(fā)和轉移。尤其是在隨訪(fǎng)中,我遇
譚***斌 | 主治醫師 外科 瀏覽:4781
愛(ài)醫熱點(diǎn):如何看待AI干家庭醫生的活? 家庭醫生是居民健康的“守門(mén)人”,他們負責提供全面的醫療服務(wù),包括疾病的預防、診斷、治療和康復,以及健康教育和健康促進(jìn)等。家庭醫生不僅要有扎實(shí)的醫學(xué)知識,還要具備良好的溝通技巧和人文關(guān)懷能力,能夠與患者建立長(cháng)期穩定的醫患關(guān)系,提供個(gè)性化的醫療服務(wù)。隨著(zhù)人工智能技術(shù)的快速發(fā)展,AI在醫療領(lǐng)域的應用越來(lái)越
沉浸式虛擬技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中的突破性應用 導讀隨著(zhù)虛擬現實(shí)(VR)、增強現實(shí)(AR)和人工智能(AI)等新興技術(shù)的不斷發(fā)展,沉浸式虛擬逐漸從科幻概念走入現實(shí),成為醫療領(lǐng)域中的重要創(chuàng )新力量。近期一項開(kāi)創(chuàng )性的研究首次將沉浸式虛擬技術(shù)引入泌尿外科,特別是應用于機器人輔助和腹腔鏡部分腎切除術(shù)(RAPN和LPN)的術(shù)前規劃中[1]。該研究不僅展示了
譚***斌 | 主治醫師 外科 瀏覽:5262
愛(ài)醫熱點(diǎn):當患者要求修改病史或診斷,主診醫師應如何處置? 在臨床工作中,醫生們總能遇到不少拿著(zhù)病歷要求醫生修改病史或者診斷的病人。有的人是真的有事實(shí)依據,需要修改,有理有據的情況下,首診醫生自然也會(huì )加以修改。但也有很多一部分人可能是因為商業(yè)保險、醫保報銷(xiāo)等緣故隱瞞病史,但在檢查檢驗過(guò)程中無(wú)所遁形,事后又鬧著(zhù)要改。畢竟診斷是會(huì )被永久記錄的,保險部門(mén)都能查到,
這個(gè)是什么病 患者是60歲女性,平時(shí)不疼不癢,吃刺激性食物發(fā)癢
曲安奈德注射液過(guò)敏一例 患者皮膚病,第二次注射低濃度曲安奈德(40毫克用了三分之一加生理鹽水稀釋成5毫升)后5分鐘,出現面部潮紅發(fā)癢頸部逐漸有蕁麻疹樣伴發(fā)癢,隨后心慌,胸悶,血壓降低,出汗。后經(jīng)搶救恢復。自此注射類(lèi)藥物能不用就不用了。太嚇人。
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