(一)導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故;
(二)導致3人以上人身?yè)p害后果;
(三)***衛生行政部門(mén)和省、自治區、直轄市人民**衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
第十五條 發(fā)生或者發(fā)現醫療過(guò)失行為,醫療機構及其醫務(wù)人員應當立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
第十六條 發(fā)生醫療事故爭議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會(huì )診意見(jiàn)、病程記錄應當在醫患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件,由醫療機構保管。
第十七條 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫患雙方應當共同對現場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現場(chǎng)實(shí)物由醫療機構保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進(jìn)行檢驗;雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛生行政部門(mén)指定。
疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場(chǎng)。
第十八條 患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時(shí)內進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(cháng)至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
尸檢應當由按照國家有關(guān)規定取得相應資格的機構和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔尸檢任務(wù)的機構和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。
醫療事故爭議雙方當事人可以請法醫病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀(guān)察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規定時(shí)間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
第十九條 患者在醫療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫療機構所在地衛生行政部門(mén)批準,并報經(jīng)同級**部門(mén)備案后,由醫療機構按照規定進(jìn)行處理。
第三章 醫療事故的技術(shù)鑒定
第二十條 衛生行政部門(mén)接到醫療機構關(guān)于重大醫療過(guò)失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后,對需要進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定的,應當交由負責醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )組織鑒定;醫患雙方協(xié)商解決醫療事故爭議,需要進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )組織鑒定。
第二十一條 設區的市級地方醫學(xué)會(huì )和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學(xué)會(huì )負責組織首次醫療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學(xué)會(huì )負責組織再次鑒定工作。
必要時(shí),中華醫學(xué)會(huì )可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。
第二十二條 當事人對首次醫療事故技術(shù)鑒定結論不服的,可以自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫療機構所在地衛生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請。
第二十三條 負責組織醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )應當建立專(zhuān)家庫。
專(zhuān)家庫由具備下列條件的醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成:
(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執業(yè)品德;
(二)受聘于醫療衛生機構或者醫學(xué)教學(xué)、科研機構并擔任相應專(zhuān)業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上。
符合前款第(一)項規定條件并具備高級技術(shù)任職資格的法醫可以受聘進(jìn)入專(zhuān)家庫。
負責組織醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )依照本條例規定聘請醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和法醫進(jìn)入專(zhuān)家庫,可以不受行政區域的限制。
第二十四條 醫療事故技術(shù)鑒定,由負責組織醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行。
參加醫療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家,由醫患雙方在醫學(xué)會(huì )主持下從專(zhuān)家庫中隨機抽取。在特殊情況下,醫學(xué)會(huì )根據醫療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫患雙方在其他醫學(xué)會(huì )建立的專(zhuān)家庫中隨機抽取相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家參加鑒定或者函件咨詢(xún)。
符合本條例第二十三條規定條件的醫療衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和法醫有義務(wù)受聘進(jìn)入專(zhuān)家庫,并承擔醫療事故技術(shù)鑒定工作。
第二十五條 專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專(zhuān)家鑒定組人數為單數,涉及的主要學(xué)科的專(zhuān)家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級鑒定的,并應當從專(zhuān)家庫中隨機抽取法醫參加專(zhuān)家鑒定組。
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