每位醫生都希望在自己的職業(yè)生涯中練就一身好醫術(shù),解決患者的疾苦,成為患者心目中的好醫生。如何才能成為一名成功的醫生?我國血管外科領(lǐng)域的知名專(zhuān)家、中國醫生自由執業(yè)的代表性人物、中國首家醫生集團(Dr Smile Medical Group)創(chuàng )始人張強醫生講述了一個(gè)發(fā)生在自己身上的真實(shí)故事。
(以下是張強醫生的自述)
這個(gè)故事發(fā)生在20年前。當時(shí),我是一名小主治。
一位浙江蕭山的農民,因為腳底流膿三年,看門(mén)診遇到我。
大致病情是這樣的:在家蓋房子時(shí),他不小心從手腳架上落下。幸好他雙腳著(zhù)地,去醫院只發(fā)現左足底有個(gè)傷口。當地醫院給他做了清創(chuàng )縫合。
不幸的是,隨后幾年足底傷口流膿,始終不愈合。他跑了大小十多家醫院,先后在局部麻醉下做了十多次清創(chuàng )手術(shù),結果還是失敗。
接診后,我思考了幾個(gè)問(wèn)題:(1)是否傷口里有異物?(2)為什么十多次清創(chuàng )手術(shù)都沒(méi)有效果?(3)如果我采用常規的清創(chuàng )手術(shù),是否還是同樣的失敗結果?
必須徹底打開(kāi)傷口檢查!必須采用硬膜外麻醉,讓病人處于術(shù)中徹底無(wú)痛狀態(tài)!就這樣,我決定大動(dòng)干戈。
結果讓我大跌眼鏡:在足底很深的位置,取出一塊已經(jīng)被組織和膿液包裹著(zhù)的橡膠塊。
找到了罪魁禍首,處理就很簡(jiǎn)單了:取出異物,反復雙氧水和生理鹽水沖洗。傷口予以曠置開(kāi)放5天后,予以縫合。囑病人三周內不用病側腳著(zhù)力踩地,縫合三周后拆線(xiàn)。
躲在足底深處的這塊橡膠從何而來(lái)?
真相還原:病人從手腳架落下,剛好一只腳踩在地面木板上的一枚鐵釘。鐵釘把病人鞋子底的橡膠戳進(jìn)足底。由于鞋底橡膠收縮和沾滿(mǎn)泥巴,使得鞋子破口不明顯。
病人去醫院,醫生每次都是在局部麻醉下做清創(chuàng )。因為病人喊疼痛而清創(chuàng )難以徹底而無(wú)法發(fā)現異物。
另外,一般下肢傷口縫合后兩周拆線(xiàn),但對于著(zhù)地受壓的足底是不夠的。
傷口在縫合后過(guò)早著(zhù)地行走,加上過(guò)早拆線(xiàn),也是每次手術(shù)后傷口不愈的因素之一。
如果不是認真思考和檢查,如果不是采用非常規方法,可能這位患者還不知要重復挨多少刀,吃多少苦!
病人病愈后,請我到他的新房子做客。回家時(shí),我的車(chē)上載滿(mǎn)了各種雞鴨甘蔗土特產(chǎn)。后來(lái),村里的很多人看病都來(lái)找我,把我這位年輕醫生視為名醫。
通過(guò)這起經(jīng)歷,我常常告訴我的研究生:即使暫時(shí)不能做驚天動(dòng)地的大手術(shù),但只要你認認真真地給病人看病,多思考學(xué)習,在患者心目中你就是“名醫”.
救死扶傷是醫生職業(yè)的特性。這個(gè)特性決定醫生可能更看重職業(yè)所帶來(lái)的歸屬感和成就感,因為想要賺錢(qián)可以選擇其他更好的行業(yè)。張強醫生的故事告訴我們,醫生要用心地對待每一位患者,大膽嘗試、小心求證、施醫仁心,日積月累,功夫到家,自然水到渠成。
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