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觸及體制癥結的醫改 更值得期待

2015-08-28 10:12 閱讀:648 來(lái)源:深圳特區報 責任編輯:李思民
[導讀] 醫改是全面深化改革階段一塊難啃的“硬骨頭”,而公立醫院改革則是醫改的重中之重、難中之難。深圳是全國公立醫院改革試點(diǎn)城市,羅湖區率先向公立醫院的傳統運作模式開(kāi)刀,并且實(shí)現顛覆性變革創(chuàng )新,顯示了改革的勇氣、魄力、智慧與專(zhuān)業(yè)精神。

    公立醫院改革深圳再現大手筆!近日,整合轄區6家公立醫院、35家社康中心和9個(gè)資源管理中心的羅湖醫院集團正式揭牌運行,有望為轄區居民看病帶來(lái)更多的便利與實(shí)惠,真正提升民眾在醫療健康方面的“獲得感”。

    醫改是全面深化改革階段一塊難啃的“硬骨頭”,而公立醫院改革則是醫改的重中之重、難中之難。深圳是全國公立醫院改革試點(diǎn)城市,羅湖區率先向公立醫院的傳統運作模式開(kāi)刀,并且實(shí)現顛覆性變革創(chuàng )新,顯示了改革的勇氣、魄力、智慧與專(zhuān)業(yè)精神。

    優(yōu)化整合醫療資源,建立現代管理制度,是公立醫院未來(lái)發(fā)展的根本方向。從改革創(chuàng )新中脫穎而出的羅湖醫院集團,走的是一條公立醫院“去行政化”的新路,集團院長(cháng)是其唯一的法人代表,實(shí)行理事會(huì )領(lǐng)導下的集團院長(cháng)負責制。集團實(shí)行統一管理,資源互通共享、檢驗結果互認,下屬醫院協(xié)同發(fā)展、差異發(fā)展。公立醫院改革若不觸及體制癥結,難有“脫胎換骨”式的改變。羅湖醫院集團取消醫院行政級別,建立法人治理結構,實(shí)現“管辦分開(kāi)”,在體制創(chuàng )新上邁出實(shí)質(zhì)性的一步,可謂是“破冰之舉”。

    與“去行政化”一樣,“去編制化”也是公立醫院改革“體制突圍”的一個(gè)大動(dòng)作。羅湖醫院集團探索取消醫生編制,對現行的高中初級職稱(chēng)醫生進(jìn)行重新聘任,實(shí)行以崗位績(jì)效工資制度為核心的薪酬分配機制。把醫務(wù)人員從編制的“圍城”中解放出來(lái),使個(gè)人薪酬與患者滿(mǎn)意度直接掛鉤,以醫術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量去衡量醫務(wù)人員價(jià)值,有助于打破“鐵飯碗”與“**”的利益固化格局,促進(jìn)醫生提高業(yè)務(wù)水平、提升診療質(zhì)量,更好地服務(wù)患者,或可成為公立醫院改革的突破口。當然,患者滿(mǎn)意度是一個(gè)相對主觀(guān)的因素,如何通過(guò)制度設計細化績(jì)效考核標準,從而讓對醫務(wù)人員的評價(jià)更加客觀(guān)公正,還需“后程發(fā)力”。

    公立醫院改革必須指向民生,著(zhù)眼未來(lái)。醫該怎么改?廣大民眾關(guān)心的事情其實(shí)很實(shí)在,即看病不再難、不再貴。羅湖將全面提升社康中心服務(wù)能力視為改革的重中之重,通過(guò)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉,改善社康中心硬件設施與人才配置,以“互聯(lián)網(wǎng)﹢”為手段提高優(yōu)質(zhì)資源的可及性與公平性,爭取辦好“老百姓家門(mén)口的醫院”、“最富有人文關(guān)懷的醫院”。此舉符合國際主流趨勢,有助于打造健康城市,真正讓民眾享受醫改紅利。

    我們期待,羅湖公立醫院改革能夠行穩致遠,形成可**、可推廣的“羅湖模式”,為深圳、廣東乃至全國醫改探路。


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