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    最近，連續發(fā)生幾起麻醉醫生因為過(guò)度勞累而出現猝死的新聞報道，相關(guān)媒體對這一現象做了一些報道。很顯然，這絕對不是打一針的工作。

    美國著(zhù)名華裔麻醉學(xué)家李清木教授在上海講了這樣一個(gè)故事：美國很多人都認為，麻醉科醫生的工作，不過(guò)就是給病人打一針、睡睡覺(jué)，那么簡(jiǎn)單，怎么拿的薪水卻那么高呢？絕大多數嘉賓，一邊倒的支持給麻醉科醫生降薪。這時(shí)，出席這次辯論會(huì )的麻醉科醫生說(shuō)了一句名言：“其實(shí)我打這一針是免費的……”。全場(chǎng)立刻安靜下來(lái)。他接著(zhù)說(shuō)道：“我打這一針是免費的，我收的費用，和我拿的薪水，不過(guò)是打完針后看著(zhù)病人，不要讓他（她）因為麻醉或手術(shù)出血而死去，并保證他們在手術(shù)結束后能安全醒過(guò)來(lái)。如果你們認為我錢(qián)拿多了，也沒(méi)問(wèn)題，我打完針走就是了”。從此美國不再爭論麻醉科醫生工資是否太高的問(wèn)題了。因為大家都知道了麻醉醫生在維護生命健康中的重要作用了。

    幾年前，我也做過(guò)手術(shù)，親身感受了一臺手術(shù)的前前后后。當時(shí)的我，就真的以為麻醉醫生給我打了個(gè)腰麻后就不見(jiàn)蹤影了，然后就是主刀醫生在我身上劃皮，即開(kāi)始手術(shù)。所以，給我的感覺(jué)就是：麻醉醫生給我打了一針，然后問(wèn)我麻了沒(méi)有，之后掐了一下我的皮膚，問(wèn)我疼不疼，我說(shuō)不疼，他再轉頭告訴主刀醫生，手術(shù)可以開(kāi)始。至此，住一次醫院，做一個(gè)手術(shù)，關(guān)于麻醉醫生的記憶就定格在這么短短幾分鐘打麻醉的時(shí)間。

    如今，我也踏入醫學(xué)，打一針背后的神秘面紗我已慢慢揭開(kāi)：麻醉醫生為病人打一針麻藥之后，要不了兩分鐘的時(shí)間，病人就昏昏沉沉、意識不那么清楚了，所以一切記憶就停留在睡前的那個(gè)被麻醉醫生打了一針的時(shí)刻，這樣一來(lái)麻醉醫生之后所做的工作對病人來(lái)說(shuō)都是個(gè)謎。

    現在，當自己親身經(jīng)歷的時(shí)候，我才知道麻醉醫生的工作，應該是這樣的：一份繁瑣的、緊張的、忙碌的、揪心的、疲憊的、和死神抗爭的類(lèi)似后勤組、幕后組性質(zhì)的不為廣大群眾所知的一項救死扶傷的偉大職業(yè)。

    早上集體交班，匯報昨晚的手術(shù)情況以及物品器械使用情況，然后在主任的指導下一起討論今天手術(shù)病人中的麻醉特殊情況，之后就要去手術(shù)間準備麻醉用品并核對病人，為病人接好監護并安慰病人，消除病人的緊張，真正的工作就要正式開(kāi)始了。

    打完麻醉，當達到很好的鎮靜鎮痛和肌松的效果，即病人已經(jīng)睡著(zhù)了，瞳孔縮小，意識和痛覺(jué)逐漸消失。手術(shù)就要開(kāi)始了，而手術(shù)開(kāi)始的那一刻，我認為才是麻醉的重點(diǎn)之所在。在手術(shù)中，要維持病人生命體征的穩定，以保證手術(shù)順利進(jìn)行，并且手術(shù)結束后讓病人安全舒適的蘇醒過(guò)來(lái)，這才是做好一臺麻醉最重要的技能。

    術(shù)中，病人的血壓會(huì )忽高忽低，或許是因為手術(shù)**而變高，或許是因為手術(shù)出血而變低，或許是因為補液不夠而降低，再或者是因為自身某種疾病的原因導致……術(shù)中，會(huì )由于病人**的稍作改變，血氧夾子和心電監護導聯(lián)會(huì )脫落，袖帶血壓會(huì )莫名的測不出，監護儀上的某個(gè)數據突然不顯示了，遇到這種情況最讓人頭痛了，因為手術(shù)區域都已經(jīng)形成了無(wú)菌區，其他的部分都被一層一層綠色的手術(shù)單蓋的嚴絲合縫，容不得半點(diǎn)翻動(dòng)，即便要翻動(dòng)，所謂“牽一發(fā)而動(dòng)全局”，那可真的要大動(dòng)干戈，才能調理好。

    所以在整個(gè)手術(shù)中，打一劑麻藥并非難事，密切監測病人的生命的體征以及維持生命體征穩定才是麻醉醫生最最重要的工作，為此，麻醉醫生們不得不時(shí)時(shí)刻刻盯著(zhù)監護儀屏幕看，生怕監護儀上的哪一個(gè)數據出現在不正常的范圍里，生怕因為自己的過(guò)失而導致病人出現不好的狀況。

    然而，對于較大的手術(shù)以及合并其他器官疾病的手術(shù)，麻醉醫生的工作難度不亞于主刀醫生的難度。有時(shí)候遇到突發(fā)狀況，還要暫停手術(shù)建立其他靜脈通道并輸血，等到病人生命體征平穩后再進(jìn)行手術(shù)，甚至有時(shí)候還被迫改變手術(shù)方式也是有可能的，相應的變化，麻醉醫生就要立即做出相應的處理措施，在緊要關(guān)頭，時(shí)間就是生命，無(wú)時(shí)無(wú)刻不彰顯著(zhù)醫生事業(yè)的崇高之至。因此，一臺大手術(shù)對麻醉醫生的要求是相當高的。

    工作忙的時(shí)候，要從早上八點(diǎn)忙到晚上九點(diǎn)，中途就吃飯、喝水、上洗手間的時(shí)間，其他的時(shí)間你必須要守在病人旁，時(shí)時(shí)刻刻關(guān)注病人的生命體征和手術(shù)的進(jìn)程。手術(shù)中，除了麻醉醫生，哪怕是手術(shù)醫生、巡回、洗手護士，他也只顧著(zhù)埋頭認認真真快速進(jìn)行切割、電凝、縫補、遞器械，沒(méi)有一絲空余的時(shí)間來(lái)關(guān)注病人的生命體征。因此一旦麻醉醫生離開(kāi)，手術(shù)間里的其他人員根本沒(méi)有閑功夫去關(guān)注病人此時(shí)此刻還有沒(méi)有呼吸和心跳！仿佛一條活生生的生命就緊緊地攥在麻醉醫生的手里，性命攸關(guān)，容不得出半點(diǎn)差錯。

    可以說(shuō)，他們在臺上，我們在臺下；他們在臺前，我們在幕后；他們在治病，我們在救人。兩者不可分割，相輔相成，相得益彰！

    其實(shí)，麻醉醫生是陪著(zhù)手術(shù)醫生一起干，只是各自關(guān)注的焦點(diǎn)不同，手術(shù)醫生是要把病人身上不好的東西拿掉，然后換上新的，或者拿掉再縫好。而麻醉醫生是為手術(shù)營(yíng)造了一個(gè)安全穩定的手術(shù)環(huán)境。

    所以，當我們對麻醉醫生工作不理解的時(shí)候，不妨略微思考一下：打一針，然后呢？