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    筆者在使用鹽酸納洛酮治療1例急性酒精中毒患者時(shí)，不僅使急性酒精中毒迅速治愈，而且使患者多年反復發(fā)作的梅尼爾氏綜合征也治愈。因此本人受到啟發(fā)，用該藥治療眩暈患者，自1993年5月至1994年3月共治療36例眩暈患者。現報道如下：

    一般資料，男20例，女16例，年齡平均53。梅尼爾氏綜合征13例，腦血栓形成10例，頭部外傷性眩暈6例，椎基底動(dòng)脈供血不足4例，肺原性心臟病3例。

    治療方法：采用北京四環(huán)素制藥廠(chǎng)生產(chǎn)的鹽酸納洛酮，每支1ML劑量0.4MG。

    用法：0.4MG肌注或0.4MG加入50%GS20ML靜推每天一次，一療程3天。

    療效判定標準：36例病人均用藥一個(gè)療程，顯效：眩暈癥狀完全消失。有效：眩暈癥狀減輕70%但未完全消失，偶有頭暈和漂浮感。無(wú)效：眩暈癥狀減輕10－70分鐘之后眩暈癥狀再現，或眩暈癥狀無(wú)減輕。

    結果 顯效28例（78%）有效5例（14%）無(wú)效3例（8%）總有效率為92%。隨訪(fǎng)36例中27例眩暈癥狀無(wú)復發(fā)，5例眩暈癥狀明顯減輕。

    典型病例，患者，女，42歲，突發(fā)性眩暈2H，伴聽(tīng)力減退耳鳴、惡心、嘔吐睜眼時(shí)自感四周景物旋轉。以往有反復發(fā)作的眩暈病史6年

    查體：T36.2C、P68次/分R20次/分BP14/9KPA。閉眼靜臥，面色蒼白、眼球規律性水平震顫、心肺正常、腹部正常、病理反射陰性。

    診斷；梅尼爾氏綜合征。給予鹽酸納洛酮0.4MG肌注，5分鐘后眼球水平震顫消失，10分鐘眩暈減輕，連用3天眩暈癥狀消失。

    討論：眩暈是多個(gè)系統發(fā)生病變時(shí)引起的主觀(guān)感覺(jué)障礙，一般認為腦缺血、缺氧后腦內內啡肽濃度增高，其中活性最強的內源性B－內啡肽濃度增高引起眩暈。梅尼爾氏綜合征發(fā)作時(shí)由于植物神經(jīng)功能失調引起迷路動(dòng)脈痙攣、局部缺血。納洛酮是純**受體拮抗劑主、可拮抗增高的B－內啡肽而顯效用藥過(guò)程未發(fā)生血壓升高等不良反應。