說(shuō)到“學(xué)霸”,您的第一反應是什么?或許是帶著(zhù)眼鏡的書(shū)呆子,在一大堆書(shū)旁邊奮筆疾書(shū)。南京兒童醫院的汪飛醫生一定會(huì )顛覆您的觀(guān)念。和他交談后絲毫感覺(jué)不到呆木。他不但是一位稱(chēng)職的骨科醫生,還是一位能寫(xiě)會(huì )唱的音樂(lè )才子,每周和志同道合之士一起玩音樂(lè )是他釋放壓力的主要途徑。這個(gè)學(xué)霸真厲害!
博士畢業(yè)的汪飛在兒童醫院骨科剛工作一年半,還是一名年輕的住院醫生。不過(guò)在汪飛看來(lái),這短短的一年半是他對這個(gè)職業(yè)思考最多的一年半,“工作前對于職業(yè)的感受沒(méi)有這么多,從事兒童方向工作的壓力遠比想象的要大。”
汪飛在讀博士時(shí)的研究方向是脊柱畸形,這類(lèi)患兒以青少年兒童居多。由于自身對兒童比較親近,畢業(yè)后面對眾多要他的單位,汪飛最終選擇了南京兒童醫院。在此之前也不乏師長(cháng)勸他:“兒童醫院醫生很累、很辛苦,和家長(cháng)交流難度會(huì )比較大。”言下之意很明顯,但汪飛認為這個(gè)問(wèn)題并不是不能解決,“我在讀博士期間接觸過(guò)很多青少年患者,有不少都成了好朋友,到現在還有聯(lián)系。”在門(mén)診時(shí),汪飛對待小患者就像一個(gè)大哥哥,不僅聊病情,如果時(shí)間允許還會(huì )跟他們聊生活、聊學(xué)習,甚至還會(huì )跟患兒分享學(xué)習經(jīng)驗。
然而,到兒童醫院上班后,汪飛發(fā)現現實(shí)并沒(méi)有想象的那么簡(jiǎn)單。兒童醫院的患兒普遍年齡比較小,以5——10歲為主,幾乎無(wú)法跟他們平等溝通,更多的是與家長(cháng)的交流。而骨科有一半左右的患兒是因各種創(chuàng )傷就診的,這些患兒的家長(cháng)普遍比較焦慮,心理壓力大,交流起來(lái)難度也更大,有的甚至會(huì )把壓力發(fā)泄到醫生身上。“當我忙著(zhù)一門(mén)心思寫(xiě)病歷時(shí),有位家長(cháng)進(jìn)來(lái)找我問(wèn)病情,我跟他說(shuō)等我把病歷寫(xiě)完再跟你解釋?zhuān)议L(cháng)就很惱火,覺(jué)得醫生態(tài)度太差。”在門(mén)急診遇到的類(lèi)似情況并不算少,他也曾數次反思為什么要選擇到兒童醫院當醫生,但冷靜下來(lái)后,他覺(jué)得不管選擇哪個(gè)職業(yè),前進(jìn)的途中都會(huì )遇到各種困難,不如努力提高自身醫術(shù)、加強學(xué)習溝通能力來(lái)得更實(shí)際。
兒童醫院醫生的工作環(huán)境要比想象中的更加嚴峻,也正是這一年半的磨練,讓汪飛覺(jué)得自控能力更強了,也更會(huì )換位思考。“我本身還是很喜歡小孩的,雖然還沒(méi)有孩子,但我也盡量去想想如果我是孩子的父母我會(huì )怎么做,出現這樣的反應是否可以理解。”在慢慢適應兒童醫院工作的同時(shí),汪飛也希望自己能不斷地學(xué)習提高,科室里很多專(zhuān)家都是他學(xué)習的榜樣,除了繼續研究脊柱畸形外,今后的工作環(huán)境還要求他不斷學(xué)習其他骨骼系統畸形和創(chuàng )傷等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識。
兒童醫院內部人士透露,汪飛還是一位音樂(lè )才子。2009年畢業(yè)季,當時(shí)在南京大學(xué)醫學(xué)院上學(xué)的汪飛觸景生情,寫(xiě)了一首《百合花開(kāi)的時(shí)候》。今年在圈內發(fā)表后,產(chǎn)生了很不錯的反響。“當時(shí)就想著(zhù)留個(gè)回憶,也沒(méi)想發(fā)表。”其實(shí)在醫生圈里,還有很多像汪飛一樣愛(ài)好音樂(lè )的,他們經(jīng)常約在一起參加各種音樂(lè )活動(dòng)。正是在圈內的一位大哥的鼓勵和幫助,汪飛今年才鼓起勇氣把獻給母校的歌曲錄了出來(lái)。“長(cháng)期以單一的角色生活、工作會(huì )比較壓抑,利用空余時(shí)間做一些自己喜歡的事,多和有相同愛(ài)好的朋友一起交流,讓我的生活更加豐富,也可以促使我更好地投入工作學(xué)習。”
兒科醫生緊缺是不爭的事實(shí),壓力大、風(fēng)險高、收入低,讓不少人不再愿意從事兒科,兒科醫生轉行也并不少見(jiàn)。前一陣沸沸揚揚的“降分”成為緩解人員匱乏的一種舉措,但這種公開(kāi)“降低門(mén)檻”的方式,并未得到公眾的體諒,尤其是兒科專(zhuān)業(yè)。一位業(yè)內人士表示,這項政策的***并不奇怪,但更多是一種無(wú)奈之舉,并沒(méi)有太多方法可選。
除了兒科本身固有的特點(diǎn)之外,兒科在醫院的地位似乎也很尷尬。郝彤介紹,因為用藥量少等原因,兒科創(chuàng )收少,在醫院中“并不受待見(jiàn)”,相應地,這會(huì )直接影響到科室醫生的績(jì)效收入。每天都在加班加點(diǎn),收入似乎也沒(méi)有多少體現。
根據報道,2010年左右,中國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫師來(lái)為他們治療,近兩年這個(gè)比例下降到每千個(gè)兒童只有0.41位。然而全國13億多人口中,每四個(gè)人里就有一個(gè)是兒童。
“金眼科、銀外科、馬馬虎虎婦產(chǎn)科、千萬(wàn)別干小兒科”,這句在醫生圈里流行多年的調侃或許也是兒科的一個(gè)寫(xiě)照。
專(zhuān)家建議,第一,從國家制度層面考慮,提出兒科醫生的培養戰略規劃。招生的時(shí)候就動(dòng)員學(xué)生讀兒科,有意識地扶持兒科發(fā)展。第二,改變醫生的考核制度。增加兒科醫生人手,減輕兒科醫生工作壓力。第三,改革現下醫療收費體制,增加投入,給兒醫漲工資。
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