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滋養肝陰法治療慢性盆腔炎(2)

2011-01-24 11:57 閱讀:1795 來(lái)源:中國中醫藥報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 患者,女,33歲。2009年6月21日初診。患者10年前人流一次,術(shù)后出現下腹部位隱痛、抽痛、跳痛,治法:滋養肝陰

  按:岳美中先生關(guān)于治療疾病需要具體問(wèn)題具體分析有一段發(fā)人深省的經(jīng)典論述:病實(shí)則治病留人,此時(shí)機體抗病力強,故可用汗、下、和;三陰總的是虛,方取溫,所以三陰證的治療是“留人治病”,先將病人保住,待正氣轉復,再行攻邪。《傷寒論》中論述甚多,方劑之化裁亦多,但終不離此原則。慢性盆腔炎的治療也是如此,臨證時(shí)同樣需要將該病放在人體這一大環(huán)境中進(jìn)行考慮。
  該患者屢受手術(shù)之苦,氣血虛弱及瘀血內阻可想而知。及至患者就診時(shí),癥見(jiàn)形體瘦弱單薄,面色晦暗無(wú)光澤,大便時(shí)有干結,月經(jīng)量少,舌體瘦小,質(zhì)紅,少苔,脈細弱等,一派陰虛內熱征象,即使患者有“慢性盆腔炎”、“少腹偶有抽痛”、“左側輸卵管通而不暢”等疾病和癥狀存在,但此時(shí)不能僅僅將眼光放在“炎癥”、“粘連”、“堵塞”、“不暢”上而用理氣活血之劑以冀疏通炎癥粘連,而是宗“留人治病”原則,重用一貫煎養陰扶正,且患者時(shí)有煩躁,大便干結,這是梔子藥證。藥后煩減則去梔子,守方再進(jìn),連服5月后下腹抽痛消失,子宮、雙附件未見(jiàn)明確異常,盆腔積液消失,提示治療有效。

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