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QT間期和T波在高血壓患者中的變量關(guān)系

2012-10-23 10:53 閱讀:2645 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:丁* 責任編輯:丁磊
[導讀] QTm,T0em,Tpem, 和 Tam同QTmax, T0e, Tpe, and Ta 相比并不提供額外的顯著(zhù)信息。左心室肥厚同QT和T-T間期延長(cháng)的病人有聯(lián)系。

    標準12導聯(lián)心電圖(ECG)仍然是在醫學(xué)上無(wú)創(chuàng )性檢查中最頻繁的記錄用法。心電圖上QT間期及T-T間期的明顯延長(cháng)預示著(zhù)室性心律失常和心源性猝死。

    目的:本研究的目的是分析在無(wú)左心室肥厚(LVH)的高血壓患者中QT間期和T波之間的關(guān)系。

    方法:本研究包含59例連續的原發(fā)性2級高血壓患者。他們經(jīng)歷了標準的12導聯(lián)心電圖,QTmax:胸導聯(lián)(最長(cháng)持續時(shí)間在12導聯(lián)的QT間期),QTc(心臟率修正胸導聯(lián)),QTm(平均QT間期),QTII(DII的QT間期),QTcII(心臟率為糾正QTII),和QTd(QT離散度);和T波變量:T0E(T波期限),T0em(T??0E),Tpe,Tpem,Ta(T波振幅),Tam(平均T波振幅)的評估。左心室肥厚使用超聲心動(dòng)圖和標準心電圖診斷。

    結果: QT間期延長(cháng)41例(69%)。多元回歸分析揭示了QT間期和T波變量之間顯著(zhù)的聯(lián)系。?QTmax 和Tpe (P?= 0.015), QTd 和 Tpe (P?= 0.022) 和 Ta (P?= 0.004), 并且 Tpe T同 QTd 和 T0e (P?< 0.05)。一個(gè)適中但是顯著(zhù)的聯(lián)系在Tpe 同QTmax,Tpe 和 QTII, 以及 Ta 和 QTd.被發(fā)現。延長(cháng)的QTc在有左心室肥厚的高血壓病人中更加常見(jiàn)(85%),而在沒(méi)有左心室肥厚的高血壓病人中只占50%。QTm, QTd, QTII, Tpe, Tpem都在有左心室肥厚的病人中有顯著(zhù)的提高 ( P<0.05) 。

    結論: 高血壓同QT間期延長(cháng)有密切的聯(lián)系。QT間期及T波變量與高血壓患者有緊密的聯(lián)系。QTm,T0em,Tpem, 和 Tam同QTmax, T0e, Tpe, and Ta 相比并不提供額外的顯著(zhù)信息。左心室肥厚同QT和T-T間期延長(cháng)的病人有聯(lián)系。

 表1 在研究人群中的心電參數:

    表2 多元回歸分析

    多元回歸分析揭示了顯著(zhù)的QT間期和T波參數之間的關(guān)系。QTmax 同 Tpe ( P = 0.015)有顯著(zhù)關(guān)系, QTd 與 Tpe ( P = 0.022) 和Ta ( P = 0.004), 并且 Tpe 與QTd 及 T0e ( P < 0.05)。AP值<0.05為差異有統計學(xué)意義。


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