活血化瘀類(lèi)
代表:丹參制劑
活血化瘀的中成藥常被濫用于高血壓、冠心病等心腦血管疾病患者,一有個(gè)手麻、頭暈,就來(lái)一粒,但并非所有的心腦血管疾病患者都是瘀血所致。王昌俊強調,不能只看說(shuō)明書(shū)上的適應癥寫(xiě)的可用于“高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病”,要明確是否確有“血瘀”。氣虛、腎虛、痰濁等也可導致高血壓、冠心病。還有婦女經(jīng)期、月經(jīng)過(guò)多及孕婦均當慎用或禁用活血祛瘀劑,活血化瘀過(guò)猛或久用,均易耗血傷正,只能暫用,不能久服,中病即止。有些活血化瘀藥對胃有刺激作用,更不能長(cháng)期服用。
丹參是活血化瘀的代表性中藥。研究表明,丹參能改善周?chē)h(huán)和微循環(huán),具有抗血栓形成和溶解血栓效果,對缺血心肌有顯著(zhù)保護作用。因此,丹參對心臟病引起的血瘀證據有良好的治療效果。丹參制劑有多種,成分功效不盡相同,適應癥也略有區別。
丘振文提醒,速效救心丸與復方丹參滴丸同屬于治療氣滯血瘀藥物,選擇其中一種即可,不適宜將這兩種藥同時(shí)在處方中一并開(kāi)給患者使用。
補益類(lèi)
代表1:阿膠
“曾有一位病人在市面上看到‘人參養榮丸’,便單憑人參兩字,將其當作了美容保健補品,使用后才發(fā)現‘人參養容丸’實(shí)質(zhì)是治療中風(fēng)后遺癥的藥物,與美容完全不搭邊。”
丘藥師都認為,憑字面意義判斷,“名字中有什么就補什么”的現象在中成藥使用中較為常見(jiàn),且將中成藥當做補品,完全不考慮其藥理和副作用的消費者大有人在。
王昌俊認為,首先要搞清楚是否真的是“虛證”,體質(zhì)強壯者不宜補,如果邪氣盛者更不能隨便補;其次,要分清是氣虛,還是血虛,陰虛,還是陽(yáng)虛,是腎虛,還是脾虛,等等,“缺什么補什么”,有針對性地選擇補益藥。此外,脾胃素虛者,應先調理脾胃,或在補益方中佐以健脾和胃、理氣消導的中成藥;補益類(lèi)中成藥服藥時(shí)間以空腹或飯前為好。
在中藥里,阿膠確實(shí)是婦科上等良藥,有補血的功效。但并非適用于所有人,濫用會(huì )對胃腸消化功能造成負面影響。有些脾胃虛弱者服用后,會(huì )出現食欲不振、胃部飽脹,出現消化功能障礙等癥狀。
代表2:烏雞白鳳丸
烏雞白鳳丸被很多女性奉為美容調經(jīng)的上品,但事實(shí)上,如果亂吃烏雞白鳳丸,不僅不能調理月經(jīng),反而會(huì )致使月經(jīng)失調。
烏雞白鳳丸的功效主要是益氣養血、補氣活血,用于調理一些婦科疾病癥狀包括月經(jīng)不調。但月經(jīng)不調分很多種,烏雞白鳳丸主要適合于氣血虧虛的月經(jīng)失調,并不能包治所有的月經(jīng)病,對一些因肝郁、痰濕等因素引起的月經(jīng)不調,服用烏雞白鳳丸效果可能還適得其反。
如果身體有濕熱、瘀血等其他情況者,就不能服用烏雞白鳳丸。因為不適合的人長(cháng)期服烏雞白鳳丸可能引起其他疾病,如干擾正常生理周期,造成月經(jīng)紊亂。值得注意的是,即使是癥狀相似的月經(jīng)不調,起因也不盡相同,這也是為什么有的人服烏雞白鳳丸沒(méi)用的原因。
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