進(jìn)入全面二孩時(shí)代,兒科醫生緊缺卻愈演愈烈。近日國家衛計委正協(xié)**育部恢復兒科學(xué)本科招生,時(shí)隔17年后本科招生如果恢復,將給兒科醫生人才輸送提供保障。
缺
廣州還需兩千名
我國0——14歲孩子約有2.2億,但全國兒科的注冊醫師僅有6.2萬(wàn),也就是1000個(gè)孩子平均只有0.28個(gè)醫生。廣州有近2400名兒科醫生,按比缺2000多名兒科醫生。據廣州市婦女兒童醫療中心統計,該醫院近三年都沒(méi)完成兒科醫生的***計劃,且情況逐年嚴重。而近3年來(lái),中心每年約有60名醫護人員離職,兒科醫生比其他科室高。
首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院院長(cháng)倪鑫稱(chēng),兒科專(zhuān)業(yè)取消、用藥收入低、看病風(fēng)險大是兒科“三大***”.
13年磨一劍
1999年,教育部正式取消了兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)。一位資歷較深的兒科大夫嚴醫生告訴記者,當時(shí)臨床專(zhuān)業(yè)和兒科專(zhuān)業(yè)的學(xué)習內容一樣,臨床的學(xué)習內容涵蓋兒科,所以大家都選擇臨床專(zhuān)業(yè),在就業(yè)時(shí)范圍更寬,“沒(méi)人讀,所以取消了。”
目前兒科醫師來(lái)源于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)和兒科學(xué)研究生,但兒科醫師需要很強的專(zhuān)業(yè)性。以廣州市婦兒中心為例,培養一名兒科醫生,碩士畢業(yè)后還需5年嚴格住院醫師規范化培訓,13年磨一劍。
現狀/1 問(wèn)診多 鴨梨大
相較其他科室,兒童診治具有特殊性,對于一些哭鬧反抗的患者,醫生還得學(xué)會(huì )哄。嚴醫生告訴記者,兒科是費力不討好的活兒。“孩子不會(huì )表達,容易情緒化,再加上家長(cháng)把孩子看的金貴,常常一個(gè)孩子看病,后面站著(zhù)四個(gè)大人,全家人焦點(diǎn)都在孩子身上,我們都是在‘高壓’環(huán)境下看病,稍有不到位,家長(cháng)就劍拔弩張。”
現狀/2 用藥少 不創(chuàng )收
某三甲醫院兒科主任告訴記者,這與醫療體制有關(guān),醫院要自己掙錢(qián)養活自己,國家撥款少,而兒科醫生創(chuàng )收少,醫生收入自然就少。“兒科病人多,但相對成年人,兒科的用藥是根據患者體重開(kāi),藥量少,很多病無(wú)需吃藥,治療操作也少。另外,小孩由于生病頻率高,發(fā)病急,病情變化又特別快,有的進(jìn)來(lái)看似病情很重,拉肚子奄奄一息,醫生稍微處理就能好轉,病床周轉快,呆一天兩天就出院了。”
現狀/3 診金低 缺尊重
另外,為應對短缺危機,衛計委曾***降低兒科錄取分數及內科支援兒科等措施。醫生表示很無(wú)奈,“增加醫療風(fēng)險不說(shuō),也讓我們兒科醫生感覺(jué)好沒(méi)尊嚴。兒科醫生被要求的細心和經(jīng)驗不輸其他科室醫生,這些政策卻讓我們覺(jué)得很心寒。”嚴醫生坦然道:“現在醫院以藥養醫,醫生診療不值錢(qián),掛號費幾塊錢(qián),根本沒(méi)有體現醫生價(jià)值。很多患者家長(cháng)也對醫生的勞動(dòng)不夠尊重。”
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