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    “醫藥養醫”、“過(guò)度醫療”、“大處方”等等，這樣的字眼在醫務(wù)人員的日常工作當中漸漸淡去，因為這是近年醫改要著(zhù)重取締的一些不良行醫行為。只不過(guò)，對于這些行為的取締，在短時(shí)間內收到效果，卻出人意料地衍生出很多副產(chǎn)品，比如以禮品替代紅包，比如藥房承包。其本質(zhì)與之前的行為并無(wú)差別。因此，要想徹底的取締這種行為，就一定要知道這些行為的動(dòng)機來(lái)源。

    用很多醫生的話(huà)來(lái)說(shuō)，做這些事兒，他們也是迫不得已。醫生基本工資低，賺錢(qián)只能靠績(jì)效，那績(jì)效從來(lái)哪里來(lái)？創(chuàng )收！以上所述的行為，都只不過(guò)是創(chuàng )收的方法而已。因此，要想取締這些行為，就必須遏止醫院和醫生的創(chuàng )收心理。

    創(chuàng )收這個(gè)詞，據廖新波所言，是來(lái)自于1988年5月17日的《健康報》，其頭版頭條刊發(fā)了評論員文章《提高醫務(wù)人員待遇的可行辦法》。該文核心提示：由國家拿錢(qián)來(lái)提高醫務(wù)人員的工資這種辦法行不通，但在商品經(jīng)濟環(huán)境下，通過(guò)“創(chuàng )收提成”來(lái)改善醫務(wù)人員待遇，是一個(gè)能為社會(huì )接受的辦法。正是從那時(shí)候開(kāi)始，醫院和醫生走上了一條創(chuàng )收大道。“積極推行各種形式的承包責任制”,“允許有條件的單位和醫療衛生人員在保質(zhì)保量完成承包任務(wù)”“從事有償業(yè)余服務(wù)，有條件的項目也可進(jìn)行有償超額勞動(dòng)”“衛生防疫、婦幼保健、藥品檢驗等單位對各項衛生檢驗、監測和咨詢(xún)工作實(shí)行有償服務(wù)的收入”,等等。簡(jiǎn)而言之，就是**“給政策，不給錢(qián)”,允許醫院“以工助醫”、“以副補主”、“有償服務(wù)”.只要是能獲利的，都可以創(chuàng )收。國家不管，醫院的創(chuàng )收之法也就越來(lái)越多，醫療環(huán)境的惡化，也就愈演愈烈。

    從現在的中國醫療環(huán)境可以看出，由“創(chuàng )收”帶來(lái)的“大處方”、“大檢查”,讓醫生提成獲利了，卻加重了群眾“看病貴”的災難；外加“薄利多銷(xiāo)”下，醫務(wù)人員的勞動(dòng)強度極度增強，醫生尊嚴每況貶值。悲壯呀！

    因此，要想改變這種混亂的格局，不僅僅要取締各種“創(chuàng )收”行為就算完事了，而是需要從源頭上讓醫院和醫生不再有創(chuàng )收之心。對此，**必須認真地、老實(shí)地履行責任。“**引導、市場(chǎng)驅動(dòng)”強調的是**與市場(chǎng)的責任劃分——技術(shù)與服務(wù)是根據市場(chǎng)來(lái)定價(jià)，公益性需要**來(lái)體現。只有**重視并正行，才能避免上梁不正下梁歪的尷尬。