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    原標題《該給醫生減減負了》

    春節前夕，北京某著(zhù)名醫院，一周之內竟有兩位不到六旬的醫學(xué)專(zhuān)家在工作時(shí)突發(fā)心腦血管急癥。醫生們最講究疾病預防，怎么自己先倒下了？

    這也是一個(gè)真實(shí)的令人感傷的故事。京城另一家著(zhù)名醫院的一位醫生因過(guò)勞猝死后，第二天一位患者大鬧門(mén)診，向院方投訴：“我掛的專(zhuān)家號，為什么我等了這么久，專(zhuān)家還不出診？”

    如果不是醫生或醫生家人，怎知道中國醫生的“5+2”工作制？5,周一到周五，五天門(mén)診病房，滿(mǎn)滿(mǎn)的臨床診療；2,周六周日兩天做實(shí)驗搞科研，參加學(xué)術(shù)會(huì )議，被他人培訓或者培訓他人。5+2,白加黑，忙碌讓他們無(wú)法踐行自己提倡的健**活方式。

    嚴酷的職稱(chēng)晉升制度猶如橫架在每個(gè)醫生脖子上的一把利刃。若要晉升，必有論文發(fā)表。論文哪里來(lái)？必須要做科研。科研何時(shí)做？只有業(yè)余時(shí)間。

    5天做醫生，2天做科研人員，一個(gè)人，兩份必須全力以赴才能完成的工作。一周7天，一天24個(gè)小時(shí)，中國醫生必須像惡意透支信用卡一樣透支時(shí)間，透支健康。長(cháng)期的超負荷工作導致積勞成疾，醫生過(guò)勞猝死，突發(fā)心梗腦梗屢見(jiàn)報端。即便終于成為知名教授醫學(xué)大家，掙脫了職稱(chēng)評審輪值夜班等職業(yè)束縛，但因長(cháng)期夜班倒班、超長(cháng)時(shí)間手術(shù)、門(mén)診病房等超負荷工作，以及X射線(xiàn)暴露、與病原體近距離接觸等職業(yè)因素，往往給中老年的工作生活帶來(lái)了極大的健康隱患。

    職稱(chēng)晉升是對醫生職業(yè)技能的肯定。為了晉升，忙完臨床要忙科研，分身乏術(shù)的醫生們，只有犧牲休息，犧牲健康，犧牲天倫之樂(lè )。運動(dòng)健身，周末郊游，朋友小聚對我們來(lái)說(shuō)是多么平常的享受。而對醫生來(lái)說(shuō)，若有幸偷得浮生半日閑，更多的時(shí)候是補補睡眠。

    臨床醫生和科研醫生是兩個(gè)職業(yè)類(lèi)別。臨床醫生治病救人，科研醫生探討疾病機制，術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻。臨床醫生集二者于一身，不僅人為地加重了臨床醫生的職業(yè)負擔，也迫使醫生們重科研，輕臨床，最終損害的將是病人的利益。

    這不是說(shuō)醫生做科研沒(méi)有意義。醫學(xué)科研怎么做？由專(zhuān)門(mén)的研究所組織專(zhuān)職科研人員進(jìn)行是一種辦法，臨床醫生對臨床病例進(jìn)行深入的研究分析也是一種辦法，但不該所有的臨床醫生都必須要做科研。

    對于有興趣做醫學(xué)科研的臨床醫生，也應該設立靈活的職業(yè)機制，發(fā)揮其所長(cháng)。例如暫時(shí)脫離臨床工作，到研究院所全職從事一段時(shí)間的科研工作，或者在其法定工作時(shí)間內，劃撥一定的科研工作時(shí)間，不受臨床工作的干擾。

    不分醫院三甲二甲還是社區，不顧醫院是否有科研硬件設施，強行要求醫生寫(xiě)論文的晉級制度，也造就了學(xué)術(shù)**的溫床。

    醫生減負喊了若干年，醫生悲傷的負擔一點(diǎn)也沒(méi)減輕，就在于醫生的評級晉升體系不合理，臨床醫生套用了科研人員的評價(jià)體系。比對論文數量，期刊級別，影響因子，貌似客觀(guān)，卻跟醫生的工作內容、職業(yè)價(jià)值體體現相距甚遠。

    臨床醫生的工作職責是治療疾病，服務(wù)病人。今天，在醫療信息化技術(shù)的幫助下，對臨床醫生的門(mén)診數量、手術(shù)次數，對疑難雜癥的處理解決能力，可以做出相對客觀(guān)的評價(jià)，體現出臨床醫生的實(shí)際能力，結合醫療年資，可以制定出新的更為合理晉級評價(jià)體系，真正地為醫生減負，讓臨床醫學(xué)回歸到以患者為中心，服務(wù)病人的初衷上。