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“解酒藥”是護身符還是安慰劑(2)

2011-05-20 10:43 閱讀:2132 來(lái)源:健康報 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 近日,著(zhù)名音樂(lè )人高曉松因醉酒駕車(chē)獲刑激起輿論波瀾。自5月1日《刑法修正案(八)》和修改后的《道路交通安全法》正式實(shí)施以來(lái),幾乎每一位因酒駕獲刑的當事人都會(huì )引起社會(huì )廣泛關(guān)注。

  “解酒”無(wú)科學(xué)依據

  多位受訪(fǎng)專(zhuān)家表示,只有讓公眾弄清楚酒精是如何在人體內分解代謝的,才能客觀(guān)看待市面上層出不窮的解酒產(chǎn)品。

  據專(zhuān)家介紹,酒精在人體內的代謝主要通過(guò)肝臟、皮膚和呼吸系統三大途徑,其中大約95%的酒精通過(guò)肝臟代謝分解:肝臟中的乙醇脫氫酶可使乙醇分解變成乙醛,而乙醛脫氫酶則能把乙醛轉化為乙酸,最終分解為二氧化碳和水,這個(gè)過(guò)程被醫學(xué)上稱(chēng)為“三羧酸循環(huán)”。

  “通常人體中都存在乙醇脫氫酶,而且數量基本是相等的,但缺少乙醛脫氫酶的人就比較多。后者的缺少,使酒精不能被完全分解為水和二氧化碳,而是以乙醛的形式繼續留在體內,使人喝酒后產(chǎn)生惡心欲吐、昏迷不適等醉酒癥狀。即便體內這2種酶均充足,如果飲酒過(guò)多、過(guò)快,超過(guò)了肝臟分解能力,也會(huì )出現醉酒癥狀。”**總醫院臨床藥學(xué)室主任朱曼直言,從這個(gè)機理來(lái)看,目前市面上無(wú)論哪種“解酒藥”都不會(huì )有增強上述酶類(lèi)的作用,因此也不可能起到加速酒精代謝的作用,20分鐘醒酒更是無(wú)稽之談。

  朱曼告訴記者,目前市面上的“解酒藥”并非真正“解酒”,多數產(chǎn)品中添加了鎮靜劑、維生素與氨基酸等成分,提供的只是安慰和緩解頭痛的作用。“事實(shí)上,一旦酒精進(jìn)入血液循環(huán),要想快速把酒精含量降下去,從目前的醫學(xué)技術(shù)來(lái)說(shuō),不可能。”

  對于消瘦人員宣稱(chēng)“服用維生素B能夠增大酒量,減輕肝損傷”的說(shuō)法,衛計委中日友好醫院急診科副主任顧承東教授表示,酒精在代謝過(guò)程中的確需要維生素B以及葡萄糖的參與,特別是對維生素B1的需求更為迫切。臨床中一類(lèi)由慢性酒精中毒引起的Wernicke腦病,就是由于維生素B1缺乏引起的中樞神經(jīng)系統代謝性疾病。因此,從理論上說(shuō),服用維生素B的確能夠對肝臟起到保護作用,也能夠適當緩解過(guò)量飲酒后的一些不適癥狀,例如,頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等,但這一作用與生活中經(jīng)常提到的“酒前要吃些東西”以補充肝臟代謝所需的葡萄糖所起到的作用相似,而“增加酒量和加速酒精代謝”等宣傳則無(wú)科學(xué)依據。

  那么,市場(chǎng)上諸多含有中藥成分的“解酒藥”是否有效呢?對此,一位中醫藥學(xué)專(zhuān)家直言,暫不論上述產(chǎn)品中含有哪些中藥成分,單從中醫辨證論治、因人而異、因癥而異的角度上看,目前消瘦的“解酒藥”就難以名副其實(shí)。

  臨床沒(méi)有特異性解酒藥物

  醫療領(lǐng)域是否有真正的解酒藥存在?朱曼給出了否定答案:“目前醫學(xué)上還沒(méi)有真正意義上的‘解酒藥’,也沒(méi)有解酒產(chǎn)品能對酒精進(jìn)入人體后產(chǎn)生的副作用起到預防或阻斷作用。”

  朱曼坦言,市場(chǎng)上的“解酒藥”、解酒保健品沒(méi)有一種是已被證實(shí)確有效果的。“如果你吃了它覺(jué)得有些效果,要么是因為心理作用,要么是因為水的作用:服用‘解酒藥’往往需要大量的水送服,稀釋酒精濃度,利尿加速代謝。”

  “對于酒精中毒的患者,在臨床治療中確實(shí)沒(méi)有特異性的解酒藥物,但對醉酒者也有一套治療方法。”顧承東告訴記者,對于酒精中毒癥狀較輕,僅出現電解質(zhì)失衡、酸中毒等癥狀的患者,往往采用靜脈輸注高滲葡萄糖的方式緩解醉酒癥狀,其目的一是提高血容量稀釋酒精濃度,二是為肝內的酒精代謝提供必須的葡萄糖以加速酒精分解。此外,對于因酒精中毒出現譫妄、嗜睡等神經(jīng)系統癥狀的患者,則根據臨床情況使用**受體拮抗藥,以起到促醒、緩解中樞抑制等作用。

  一位“解酒藥”生產(chǎn)人士私下告訴記者,在解酒藥中添加鎮靜劑、利尿劑甚至甘露醇等處方藥物,已成為公開(kāi)的“秘密”。對此,有專(zhuān)家表示,對于大量飲用啤酒、血容量隨之增加的人群,使用利尿劑也許會(huì )起到加速酒精代謝的作用,但長(cháng)期服用或錯誤服用無(wú)疑是“飲鴆止渴”,輕則造成體內電解質(zhì)紊亂,重則造成血容量降低、血壓降低。

  朱曼強調:“無(wú)論服用什么樣的保健品,都不能完全阻止酒精對人體的損傷,其實(shí)最好的辦法就是不喝!”本報記者 王 丹

 

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