蚍蜉撼大樹(shù)
這個(gè)突如其來(lái)的打擊讓王麗英的丈夫及家人不知所措。按照知情同意書(shū)規定,藥物不良反應的后果由輝瑞公司承擔。
于是,史德勇以及王麗英的父親、王麗英的女兒三方作為原告訴之法院,請求判令北京腫瘤醫院、輝瑞公司賠付人民幣四十余萬(wàn)元。
2011年1月,北京市海淀區人民法院一審宣判,參照司法鑒定結論,北京腫瘤醫院醫療及藥物試驗行為均無(wú)過(guò)錯。輝瑞公司藥物試驗本身也無(wú)過(guò)錯,但藥物與王麗英服藥后短期內死亡之間存在主要因果關(guān)系,縮短了患者的生存期限,理論參與系數為75%(即承擔大部分責任)。法院根據雙方知情同意書(shū)的約定,依據合同法,判決輝瑞公司賠償原告人民幣30萬(wàn)元。
輝瑞公司不服,提出上訴。在上訴書(shū)中,輝瑞公司對司法鑒定結論提出質(zhì)疑,認為因家屬拒絕對患者進(jìn)行骨髓穿刺和尸檢,致使受試者血小板下降,無(wú)法判定是藥物所致,還是腫瘤骨髓轉移所致。此外輝瑞公司堅持,相關(guān)款項應當是基于公平責任原則給予的補償,而非賠償,相關(guān)金額應縮減為13.7萬(wàn)元。
在這場(chǎng)關(guān)于受試者損傷補償的醫療糾紛中,患者家屬和醫院并未出現太大的紛爭。
“畢竟是主治醫生,受試者把她的生命權都交給了醫生,醫生是有責任為她的安全得到保證,包括相關(guān)權利主張。”沈琳說(shuō)。
“生命不能用錢(qián)來(lái)衡量。”史德勇說(shuō),試藥之前,王麗英的體重已經(jīng)恢復到98斤,體能也恢復得不錯,兩人還常去家附近的山上走走。試藥之后,妻子全身布滿(mǎn)了出血點(diǎn)和瘀斑,搶救和治療也讓身體遭受了極大的痛苦。
“不該不聽(tīng)你的話(huà)啊。”史德勇回憶稱(chēng),王麗英在臨終前對試藥表現出后悔。此前史德勇曾建議,放棄化療等治療手段,轉而尋求一種提高生活質(zhì)量、延長(cháng)生活期的保守治療方法。
“如果不參與試藥,她不會(huì )這么快、這么痛苦地走。”史德勇?lián)u著(zhù)頭說(shuō)。
30萬(wàn)元 VS 10億美元
就在訴訟的四年中,那個(gè)代號為su011248的新藥被正式命名為索坦,在中國上市了。
“沒(méi)有這些受試者的貢獻,就不會(huì )有現代醫學(xué)的發(fā)展。”沈琳依然記得那位“個(gè)兒挺高,很瘦,人也挺好”的受試者王麗英。據這位國內知名的消化腫瘤專(zhuān)家介紹,索坦在很多實(shí)體瘤中已經(jīng)看到很好的療效,但是在胃癌治療方面,因為臨床試驗療效不顯著(zhù),后來(lái)并沒(méi)有投入臨床。
針對記者的采訪(fǎng)要求,輝瑞公司美國總部在郵件中強調:輝瑞對死者家屬表示深切的同情,尊重法院的判決。但同時(shí)我們認為無(wú)法得出索坦造成病人死亡的結論,也無(wú)法斷定在該臨床試驗的過(guò)程中發(fā)生過(guò)任何意外。
輝瑞公司稱(chēng),藥物索坦已經(jīng)在超過(guò)一萬(wàn)名病人中開(kāi)展過(guò)臨床試驗。迄今為止,經(jīng)過(guò)六年多的臨床應用經(jīng)驗,全球有超過(guò)十萬(wàn)名病人使用索坦來(lái)治療各類(lèi)腫瘤。索坦已經(jīng)在一百多個(gè)國家和地區批準上市。
在這封簡(jiǎn)短的回復中,輝瑞公司突出了索坦對于人類(lèi)和患者的貢獻,卻并沒(méi)有提及其受益。
輝瑞公司公開(kāi)年報顯示,2010年,索坦總計為輝瑞公司帶來(lái)了10.66億美元的收入,2009年這個(gè)數字是9.64億美元。
業(yè)內人士指出,目前新藥的研制通常需要“雙十”——10億美元和10年時(shí)間,一旦新藥研發(fā)成功,制藥企業(yè)會(huì )在專(zhuān)利保護到期前獲得巨額利潤。
在這些數字和業(yè)績(jì)背后,很少有人知道或記得像王麗英這樣的受試者對醫學(xué)和人類(lèi)健康作出的貢獻。
王麗英最終安葬在女兒所在的城市武漢。由于城市發(fā)展,她和丈夫在北京門(mén)頭溝區的故居早已拆遷,兩人手植的那些火紅的凌霄花也不復存在。史德勇仍在用著(zhù)妻子生前用過(guò)的紅色三星手機,這是這位“特別善良”的女士留下的為數不多的生活印跡。
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