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特制人工肩胛骨置換術(shù)治療肩胛骨腫瘤

2011-01-18 14:23 閱讀:3904 來(lái)源:健康報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節置換術(shù)治療肩部惡性腫瘤,目前仍是臨床治療的難點(diǎn)。既切除腫瘤,又保留肩關(guān)節基本功能特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節置換術(shù),是一項難度極大的手術(shù)

  肩胛骨腫瘤切除常用手術(shù)方式有兩種:一是經(jīng)肩胛帶截肢,即直接截去患病一側的肢體;二是單純切除肩胛骨,將患處一側的肱骨懸吊于鎖骨或肋骨上。兩種方式代價(jià)都很大,前者是失去了一條胳臂,后者是肩關(guān)節功能喪失,患者內心都不愿意接受。既切除腫瘤,又保留肩關(guān)節基本功能特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節置換術(shù),是一項難度極大的手術(shù)。雖然關(guān)節置換術(shù)在我院是一項非常成熟的技術(shù),目前對于髖關(guān)節、膝關(guān)節等大關(guān)節都有成品假體,但是像這樣整個(gè)左肩胛骨置換的假體,由于病例罕見(jiàn),國內外目前尚無(wú)成品假體。由于患者強烈要求保住左上肢功能,我們決定實(shí)施個(gè)體化訂做金屬鈦肩胛假體。
  術(shù)前,我們首先對患者進(jìn)行了全肩部影像掃描,經(jīng)過(guò)兩天的分析、計算,將獲得的精確數據交給廠(chǎng)家制作。為了減少金屬對骨骼的磨損,肩胛骨假體采用韌性、強度等比不銹鋼好的金屬鈦制作。定制的肩胛骨假體經(jīng)過(guò)精確計算,不管是大小、厚度及重量都和原肩胛骨一樣。外形完全按照真實(shí)骨頭制作,金屬鈦不會(huì )在人體內產(chǎn)生靜電、不會(huì )生銹,可避免假關(guān)節多年后生銹導致疼痛。
  特制人工肩胛骨及全肩關(guān)節置換術(shù)治療肩部惡性腫瘤,目前仍是臨床治療的難點(diǎn)。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的手術(shù),由5人組成的手術(shù)小組將患者病變肩胛骨及腫瘤被完整切除,并順利地把為患者定做的仿生關(guān)節置入其身體內并固定。回訪(fǎng)患者出院后近半個(gè)月的功能鍛煉,發(fā)現其左上肢功能基本恢復。


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