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　　16 心力衰竭的藥物治療
　　目前心衰仍是世界性的難題。神經(jīng)體液因素的過(guò)度激活而引起的心室重塑是心衰發(fā)生發(fā)展的基本病理生理過(guò)程。ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑的應用使心衰的臨床預后得到了一定的改善,
　　但病死率和致殘率仍居高不下。他汀類(lèi)藥物、內皮素受體拮抗劑、rhBNP、血管加壓素受體拮抗劑、鈣增敏劑、istarox ime等對心衰的療效仍然有待研究。現有的臨床證據表明rhBNP、血管加壓素受體拮抗劑、鈣增敏劑對急性失代償性心衰有益, 可明顯改善患者的臨床癥狀,
　　但遠期療效與他汀類(lèi)藥物和內皮素受體拮抗劑相似并未降低心衰患者的病死率, 而istaroxime的臨床研究有待深入。因而對心衰的研究任重而道遠。