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來(lái)源:美國呼吸治療雜志(RespiratoryCare)
作者:**榮總醫院Kao等。
目的:評估胸腔引流管對機械通氣繼發(fā)性氣胸的影響和預測指標。
方法:這是一項回顧性觀(guān)察研究,它收集了自2004年12月到2011年12月106位因為氣胸而接受胸廓造口術(shù)使用呼吸機的患者。作者分析研究了61位受試者的63個(gè)事件。受試者被分成長(cháng)期放置胸腔引流管胸管組和非長(cháng)期放置胸腔引流管組。
結果:長(cháng)期放置組患者ICU死亡率高、住ICU天數長(cháng)、住院天數長(cháng)、氣胸后上機天數長(cháng)、吸氣峰壓高、肺氣腫外科治療的比率高。經(jīng)過(guò)多變量回歸分析,吸氣峰壓高和外科治療肺氣腫的比率高是長(cháng)期放置胸腔引流管的***預測因子。和無(wú)任何危險因素的病人組比較,高吸氣峰壓和肺氣腫外科治療的病人在28天內移除胸腔引流管的比例明顯較低。
結論:高吸氣峰壓和肺氣腫手術(shù)治療是長(cháng)期放置胸腔引流管的***預測因子,對病人的臨床預后有負面影響。
DeanHess博士的評論是
這項研究為胸腔引流管的管理提供了更多的信息。令人感興趣的是作者發(fā)現高吸氣峰壓和肺氣腫手術(shù)治療是長(cháng)期放置胸腔引流管的***預測因子,對病人的臨床預后有負面影響。
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