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【DOC】骨科術(shù)前談話(huà) - 醫學(xué)資源下載
資源作者：田忠軒
資源分類(lèi)：醫學(xué) - 外科學(xué)
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-06-16 12:18:18

骨科術(shù)前談話(huà)模板 骨折手法復位外固定知情同意書(shū) 1. 骨折無(wú)法一次性復位，需要再次手法復位、甚至需要手術(shù)治療可能。 2. 首次復位效果不佳，但是因為骨折處腫脹嚴重無(wú)法立刻行再次復位，需要等待腫脹消退后再復位。 3. 骨折無(wú)法解剖復位，但是已經(jīng)達到功能復位，為了避免加重損傷減少并發(fā)癥而無(wú)需再次復位。 4. 手法復位過(guò)程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫、疤痕結締組織增生，大量骨痂形成造成神經(jīng)損傷導致?lián)p傷部位以下該神經(jīng)支配區的感覺(jué)和功能障礙。 5. 手法復位過(guò)程中或術(shù)后腫脹、血腫壓迫造成血管損傷即使修復后仍有肢體缺血壞死可能。 6. 骨折部臨近關(guān)節功能障礙，甚至無(wú)法恢復可能。 7. 骨折延遲愈合，畸形愈合，甚至不愈合可能。仍需手術(shù)進(jìn)一步治療。 8. 雖然已經(jīng)達到理想復位，但是在固定過(guò)程中骨折有再次發(fā)生移位的可能。需要再次復位或者手術(shù)治療。 9. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 急診手外傷清創(chuàng )術(shù)談話(huà)要點(diǎn) 1、手術(shù)需麻醉，雖然是臂叢麻醉，但同樣有麻醉意外(心跳、呼吸驟停)可能； 2、創(chuàng )面污染嚴重，軟組織碾挫后易發(fā)生感染； 3、重要的肌腱、神經(jīng)。血管損傷，有待于手術(shù)中進(jìn)一步探查明確，手術(shù)前診斷尚等待進(jìn)一步完善補充和完善； 4、創(chuàng )面污染小、肌腱、神經(jīng)損傷未見(jiàn)有損傷，則行一期吻接；否則，可考慮二期修復； 5、有主要動(dòng)脈斷裂，需作動(dòng)脈吻接、直接吻接困難，需靜脈橋接，血管吻接后有血管危象發(fā)生可能，一旦出現，有肢體(或趾、指)壞死可能； 6、若術(shù)后粘連嚴重引起功能不良則行二期手術(shù)予以松解 7、開(kāi)放性傷口中有外來(lái)異物，有時(shí)由于位置及不透光等因素，一期未予以取出的，則二期手術(shù)取出 8、合并有骨折按骨折手術(shù)談話(huà)要點(diǎn)再補充 9、其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 鎖骨骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2 麻醉意外，危及生命。 3 術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中可能出現氣胸。 6.術(shù)中由于骨折粉碎，不可能完全解剖復位。 △ 7.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 8. 術(shù)后傷口有可能感染及皮膚壞死。 9. 術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 10.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 11.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 12.術(shù)后骨折可能不愈合。 13.術(shù)后可能出現肩關(guān)節功能活動(dòng)受限。 14.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖較高，可影響傷口及骨折愈合。 17. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肩鎖關(guān)節脫位術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于恢復肢體的功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中根據情況切除關(guān)節軟骨盤(pán)。 6.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 7.術(shù)后可能出現再脫位。 8.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 9.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 10．脫位給予復位后，外觀(guān)因關(guān)節周?chē)w維組織增生，而仍可出現類(lèi)似脫位畸形情況，并不是未復位。 11.術(shù)后可能出現肩關(guān)節活動(dòng)時(shí)疼痛。 12.術(shù)后肩關(guān)節功能活動(dòng)受限。 13.肩鎖關(guān)節融合的可能。 14.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖較高，可影響傷口愈合。 17. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肩關(guān)節脫位術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于恢復關(guān)節功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 △ 5.術(shù)中根據情況進(jìn)行骨性結構重建。 6.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 7.術(shù)后可能出現再脫位或習慣性脫位。 8.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 9.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 10.肱骨頭出現缺血性壞死的可能。 11.術(shù)后肩關(guān)節功能活動(dòng)受限。 12.上肢可能出現腫脹或上肢靜脈栓塞。 13.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 14.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 15.由于病人血糖較高，術(shù)后可影響傷口及骨折愈合。 16. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肱骨近端骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，目的是利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中由于骨折粉碎不能完全解剖復位。 △ 6.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 8.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 9.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 10.術(shù)后由于內固定可能出現異物反應。 11.術(shù)后骨折可能不愈合。 12.術(shù)后出現骨折塊及肱骨頭缺血壞死可能。 13.術(shù)后出現不同程度的肩關(guān)節功能活動(dòng)受限，以肩周炎為明顯。 14.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖較高，可影響傷口及骨折愈合。 17. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肱骨干骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，目的是利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。尤其是橈神經(jīng)的損傷。 5.術(shù)中由于骨折粉碎不能完全解剖復位。 6.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 8.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 9.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 10.術(shù)后由于內固定可能出現異物反應。 △ 11.陳舊性肱骨干骨折可能需短縮固定故患肢較健側要短。 12.術(shù)后骨折可能不愈合。 13.術(shù)后可能出現肩、肘關(guān)節功能活動(dòng)受限，尤其可能發(fā)生肩周炎。 14.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖較高，術(shù)后可影響傷口及骨折愈合。 17. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肱骨髁上骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中由于骨折粉碎不能完全解剖復位。 △ 6.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 8.術(shù)后出現骨化性肌炎的可能。 9.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 10.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 11.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 12.由于骨折粉碎有可能需將尺骨鷹嘴鑿斷進(jìn)入關(guān)節內手術(shù)。 13.術(shù)后骨折可能不愈合。 14.術(shù)后會(huì )出現肘關(guān)節功能活動(dòng)受限。 15.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 16.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 17.由于病人血糖較高，術(shù)后可影響傷口及骨折愈合。 18. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 肘關(guān)節內骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，目的是恢復關(guān)節面的平整、利于骨折愈合，使肢體功能康復。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷，尤其尺、橈神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中由于骨折粉碎不能完全解剖復位。 6.術(shù)中根據骨折情況,需取髂骨植骨或異體植骨,異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 8.術(shù)后出現骨化性肌炎的可能。 9.術(shù)后出現關(guān)節軟骨的壞死，肘關(guān)節不穩。 10.術(shù)后遲發(fā)尺神經(jīng)炎，進(jìn)而影響手部功能。 11.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位，肘內外翻的可能。 12.橈骨小頭粉碎骨折有可能切除。 13.如骨折粉碎需將尺骨鷹嘴鑿斷進(jìn)入關(guān)節。 14.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 15.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 16.術(shù)后骨折可能不愈合。 17.術(shù)后會(huì )出現肘關(guān)節功能活動(dòng)受限。 18.骨折愈合后應取內固定,內固定有取不出的可能。 ☆ 19.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 20.由于病人血糖較高，可影響傷口及骨折愈合。 21. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注： ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 2 前臂骨折手術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管、神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中骨折粉碎不能完全解剖復位。 △ 6.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)后傷口有可能感染、皮緣壞死。 8.尺橈骨融合的可能或可能出現骨橋影響旋轉功能。 9.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 10.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 11.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 12.術(shù)后骨折可能不愈合。 13.術(shù)后可能出現前臂旋轉及其它關(guān)節活動(dòng)受限。 14.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖較高，可影響傷口及骨折愈合。 17. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：△：手術(shù)方案如需要時(shí)交待。 ☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 骨盆骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現血管損傷、大出血、休克及神經(jīng)損傷。 5.術(shù)中由于骨折粉碎不能解剖復位。 6.術(shù)中根據骨折情況，需取髂骨植骨或異體植骨，異體植骨有可能出現排斥反應。 7.術(shù)中術(shù)后患肢可能出現下肢深靜脈栓塞或心、肺、腦等內臟栓塞危及生命。(如有化驗異常應注明) 8.術(shù)后傷口有可能感染、軟組織壞死。 9.術(shù)后骨折不穩定可能發(fā)生再移位。 10.術(shù)后內固定可能出現松動(dòng)、斷裂。 11.術(shù)后內固定可能出現異物反應。 12、術(shù)中可能出現尿道、輸精管等內臟損傷（前側入路） 13.術(shù)后骨折可能不愈合。 14.骨折周?chē)霈F異位骨化。 15.術(shù)后可能出現關(guān)節功能活動(dòng)受限、骨折部慢性疼痛。 16.骨折愈合后應取內固定，內固定有取不出的可能。 ☆ 17.由于病人年齡較大，術(shù)中術(shù)后可加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，危及生命。 ☆ 18.由于病人血糖較高，可影響傷口及骨折愈合。 19. 其它難以預料的并發(fā)癥發(fā)生。 注：☆：有類(lèi)似疾病或年齡較大的病人交待。 髖臼骨折術(shù)前談話(huà) 1.手術(shù)目的為使骨折固定，以利于骨折愈合，恢復肢體功能。 2.麻醉意外，危及生命。 3.術(shù)中可能出現輸血、輸液反應。 4.術(shù)中可能出現大的血管損傷致大出血及神經(jīng)損傷。 5.

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