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    患方家屬天價(jià)索賠未果后持續圍堵醫療機構致其無(wú)**常開(kāi)診、醫生不敢上班。深圳市沙井街道永安門(mén)診部及當事醫生一紙訴狀將患方告上法庭。記者昨天從獲悉，日前，寶安區人民**作出國內第一例判決：患方醫鬧侵權行為成立，需賠償門(mén)診部經(jīng)濟損失及向當事醫生賠禮道歉。
 

    2014年9月3日0時(shí)40分許，沙井女子劉某平在家中身亡。丈夫陳某生以她生前曾在永安門(mén)診部就醫為由，向門(mén)診部及當事醫生江某賢索賠300萬(wàn)元。雙方未能達成一致。陳某生遂于9月5日至20日率眾到門(mén)診部堵門(mén)、設靈堂、燒紙錢(qián)、拉條幅，造成門(mén)診部無(wú)**常營(yíng)業(yè)，當事醫生受威脅不敢上班。

    經(jīng)寶安區衛生計生局和區社會(huì )醫療機構行業(yè)協(xié)會(huì )調解，陳某生同意委托中山大學(xué)法醫鑒定中心對劉某平進(jìn)行尸體檢驗。9月19日法醫鑒定意見(jiàn)書(shū)出爐：“劉某平符合因消化道內腐蝕性液體致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。”醫方告訴記者，這意味著(zhù)，該患者為非醫源性死亡，而是因腐蝕性毒液致死。

    9月26日，永安門(mén)診部及當事醫生對患方的“醫鬧”行為提起民事訴訟。寶安區人民**于11月10日作出一審判決，并于12月12日送達了判決書(shū)：確認陳某生醫鬧侵權行為成立。陳某生應于判決生效之日起5日內向永安門(mén)診部賠償營(yíng)業(yè)損失500元；于判決生效之日起15日內向當事醫生書(shū)面賠禮道歉。如不服判決，可在判決書(shū)送達之日起15日內上訴。
 

    和中山大學(xué)法醫鑒定中心的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。

    據了解，2014年4月，最高法、最高檢、**部、司法部、國家衛計委聯(lián)合公布《關(guān)于依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見(jiàn)》，嚴懲在醫療機構內毆打醫務(wù)人員，公然侮辱、恐嚇醫務(wù)人員及限制人身自由，在醫療機構及其公共開(kāi)放區域采取違規停放尸體、私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢(qián)、懸掛橫幅、堵塞大門(mén)等方式擾亂醫療秩序或其他公共秩序等6種行為，保障醫患雙方合法權益。

    而經(jīng)檢索，寶安區人民**的這例判決是在“依法治國”的背景下，醫療機構拿起法律***依法打擊“醫鬧”的民事**第一案，為司法實(shí)踐提供了處罰參考。

    寶安區社會(huì )醫療機構行業(yè)協(xié)會(huì )

    建議對此類(lèi)**案件 強制啟動(dòng)醫療損害鑒定

    作為全市擁有社會(huì )醫療機構數量最多的行業(yè)協(xié)會(huì )，寶安區社會(huì )醫療機構行業(yè)協(xié)會(huì )自2012年7月成立以來(lái)，已經(jīng)成為轄區572家診所、86家門(mén)診部與**、患方溝通的重要橋梁，并對醫療**的艱苦調解深有體會(huì )。

    寶安區社會(huì )醫療機構行業(yè)協(xié)會(huì )黃健軍告訴記者，與深圳其他9個(gè)區類(lèi)似，寶安區的社會(huì )醫療機構在遇到醫療**時(shí)，患方普遍要求“私了”,而拒絕走司法程序或第三方調解。尤其是那些有社會(huì )勢力介入的“醫鬧”動(dòng)輒挾尸要價(jià)，成了法治社會(huì )的毒瘤。根據現行法律，醫患**中尸體檢驗的主動(dòng)權掌握在患方，患方家屬如果不認可，就無(wú)法啟動(dòng)尸檢和醫療損害鑒定工作，更無(wú)法明辨是否、厘清責任。結合大量的司法實(shí)踐和醫療**調解經(jīng)驗，協(xié)會(huì )建議，對發(fā)生**的死亡事件，深圳市通過(guò)立法的形式強制啟動(dòng)尸檢和醫療責任鑒定，維護醫療機構平等權利。

    黃健軍說(shuō)，《廣東省醫療**預防與處理辦法》自2013年6月1日起施行，當時(shí)廣東九成以上的醫患**都是選擇“私了”.而《辦法》實(shí)行后，醫患雙方可通過(guò)五種方式化解醫療**。醫療**賠付金額超過(guò)1萬(wàn)元的，公立醫院醫療機構不得與患者或其親屬自行協(xié)商處理。對此，社會(huì )醫療機構也期盼能納入辦法適用范圍。同時(shí)，呼吁社會(huì )對醫學(xué)、醫療機構、醫生多一分理解，用理性、科學(xué)、法治的觀(guān)點(diǎn)和方法看待分析醫療損害和醫療侵權的本質(zhì)不同。

    案情回顧

    法醫鑒定或牽出“案中案”

    35歲的沙井街道沙二村居民劉某平恐怕怎么也沒(méi)有想到，“腹痛”會(huì )奪去她的年輕生命，并衍生出一場(chǎng)場(chǎng)司法訴訟。

    2014年8月31日凌晨1時(shí)許，劉某平因劇烈腹痛、嘔吐被送到寶安區人民醫院，經(jīng)檢查診斷為急性胃炎，進(jìn)行了輸液治療。此后，劉某平先后到寶安醫院復診及2次往沙井永安門(mén)診部治療。9月2日13時(shí)許，劉某平在永安門(mén)診部輸液后返回家中，于當天22時(shí)40分許死亡。

    劉某平家屬質(zhì)疑醫方存在醫療侵權行為。而永安門(mén)診部和江醫生則堅持認為診療程序及方案無(wú)過(guò)錯。經(jīng)家屬委托中山大學(xué)法醫鑒定中心做司法鑒定，劉某平系因消化道內腐蝕性液體導致胃穿孔及膈肌穿孔，胃內容流至腹腔及左胸腔，全身器官功能衰竭死亡。這份鑒定報告不僅導致300萬(wàn)元醫療**索賠案出現重大變局，而且被指或現“案中案”.

    寶安區社會(huì )醫療機構行業(yè)協(xié)會(huì )法務(wù)總監曹洪林律師介紹說(shuō)，法醫尸檢報告顯示，劉某平體表除醫源性注射針孔外，其余部位及內臟器官未發(fā)現明顯機械性損傷。同時(shí)，根據醫學(xué)各科及法醫專(zhuān)業(yè)基本理論知識，結合劉某平膀胱空虛、腹腔內有大量灰黑色渾濁液體、腸組織內部沒(méi)有腐蝕、腐蝕液通過(guò)胃大彎處破洞逆向進(jìn)入胸腔對單側肺葉造成嚴重腐蝕，以及人體對胃黏膜出現孔洞后的疼痛耐受力等情況，有理由推測：3天未進(jìn)食的劉某平在死亡前4個(gè)小時(shí)內攝入了大量的腐蝕性液體，且是在呈左側臥位并失去知覺(jué)的情況下受到腐蝕性液體毒害的。

    曹洪林表示，劉某平是死于**還是他殺，疑點(diǎn)重重。吁請**機關(guān)應盡快對劉某平死亡事件展開(kāi)調查。2014年10月，永安門(mén)診部已向沙井派出所報案。記者昨天從寶安**分局獲悉，事件目前正在調查中。

    昨天記者聯(lián)系了劉某平家屬陳某生，他以“沒(méi)空”為由拒絕對事件做出回應和給予判決評論。據了解，12月15日，陳某生訴深圳永安門(mén)診部、江某賢醫療侵權案在寶安區人民**開(kāi)庭。陳某生申請法庭給予劉某平醫療損害鑒定；而永安門(mén)診部根據中山大學(xué)法醫鑒定中心的鑒定意見(jiàn)，申請對劉某平腹腔中的液體進(jìn)行毒物分析檢測，以明確腐蝕性液的化學(xué)成分。目前案件正在審理中。

    涉事醫生

    “‘醫鬧’讓我蒙受巨大壓力”

    盡管贏(yíng)了官司、恢復了清白，記者面前的永安門(mén)診部江醫生仍然難見(jiàn)一絲輕松。江醫生感嘆，自2014年9月被突如其來(lái)的患者死亡事件卷入醫療**案，3個(gè)月來(lái)，他在精神和經(jīng)濟上蒙受了雙重巨大壓力。

    江醫生說(shuō)，從醫20年來(lái)，他在沙井當地一直有著(zhù)較好的口碑。面對人生的第一單醫療**，他堅持走司法途徑和行業(yè)協(xié)會(huì )調解的途徑解決爭議，但患者家屬不僅開(kāi)口就要300萬(wàn)元，而且聚眾在門(mén)診部圍堵，白色條幅直指其大名，讓他蒙冤和聲譽(yù)受損，半個(gè)月里每天只能睡兩個(gè)小時(shí)。他的老父親因過(guò)于擔憂(yōu)，于9月16日突發(fā)腦溢血，送到沙井人民醫院搶救后被下達了病危通知，轉診至深圳市二醫院后進(jìn)行了手術(shù)，但3個(gè)月來(lái)始終昏迷不醒，全家備受煎熬。

    江醫生嘆息，中山大學(xué)法醫鑒定中心的鑒定意見(jiàn)和寶安**的判決書(shū)雖然證實(shí)其清白，但對比“醫鬧”事件給門(mén)診部造成的20萬(wàn)元直接經(jīng)濟損失、父親手術(shù)和治療費70萬(wàn)元、約2200元訴訟費，以及自己3個(gè)月來(lái)的精神重創(chuàng )、難以評估的聲譽(yù)受損，而患方僅僅賠償500元和向當事醫生賠禮道歉，此次判決只能用“慘勝”形容。

    江醫生說(shuō)，中國的醫務(wù)工作者承擔著(zhù)比世界各國同行高出數倍的工作量，但是，由于醫療保障制度以及個(gè)別醫療機構的行業(yè)自律缺失等諸多因素影響，特別是溝通機制的欠缺，醫生經(jīng)常遭受誤解，甚至由“醫鬧”介入的惡性傷醫事件頻頻發(fā)生。本應聯(lián)手戰勝疾病的醫生和患者之間的關(guān)系被扭曲，一邊是患者抱怨看病難、看病貴，一邊是醫生抱怨工作壓力大、執業(yè)環(huán)境差。此次的公正判決給了醫務(wù)人員委屈、無(wú)奈之余又看到了希望，但他們仍盼望進(jìn)一步完善醫療**處理機制、依法懲處涉醫違法犯罪、維護正常醫療秩序。