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妊娠高血壓的診斷與治療(3)

2011-11-16 15:44 閱讀:3972 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 妊娠高血壓(簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見(jiàn)的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。 一、高危因素 1、初產(chǎn)婦 2、年輕(<18歲)或高齡(>40歲) 3、多胎妊娠 4、家族史 5、妊娠合并癥(慢性高

      7) 終止妊娠方式

           ·引產(chǎn):病情控制,宮頸條件成熟

           ·第一產(chǎn)程:密切觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展,保持安靜和充分休息

           ·第二產(chǎn)程:縮短第二產(chǎn)程

           ·第三產(chǎn)程:預防產(chǎn)后出血

          ·剖宮產(chǎn)指征

          ·產(chǎn)科指征

          ·宮頸條件不成熟,短時(shí)間內不可能陰道分娩

          ·引產(chǎn)失敗

          ·胎盤(pán)功能減退

         ·已有胎兒窘迫征象

      注意事項

          ·手術(shù)→   15o左側臥位、硬膜外麻、鎮痛泵

         ·術(shù)前 →  凝血功能

         ·陰道分娩 → 縮短產(chǎn)程

         ·產(chǎn)后24~72h預防子癇

      8) 子癇的處理

        ·處理原則:控制抽搐;控制血壓;糾正缺氧和酸中毒;終止妊娠;

        ·護理(減少刺激)

       ·密切觀(guān)察病情變化


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