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一位大醫生的三十年行醫感悟

2014-12-15 16:58 閱讀:5928 來(lái)源:醫學(xué)界 責任編輯:李思杰
[導讀] 你還記得2011年被最美媽媽吳菊萍救下的墜樓女孩嗎,是的,她恢復得很好,能唱會(huì )跳,是班里長(cháng)的最高的女孩。這一切要感謝一位神經(jīng)外科醫生,是他為女孩量身定制了一系列行之有效的治療及康復措施。 這位醫生叫張建民,54歲,是浙大二院神經(jīng)外科主任,在神經(jīng)外

    你還記得2011年被“最美媽媽”吳菊萍救下的墜樓女孩嗎,是的,她恢復得很好,能唱會(huì )跳,是班里長(cháng)的最高的女孩。這一切要感謝一位神經(jīng)外科醫生,是他為女孩量身定制了一系列行之有效的治療及康復措施。

    這位醫生叫張建民,54歲,是浙大二院神經(jīng)外科主任,在神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)努力31年了。

    學(xué)醫源于崇拜

    今天醫生的社會(huì )地位在漸漸下滑,很多醫生表態(tài)不愿意子女學(xué)醫。不過(guò),在上世紀70年代末,可完全是另一種情況。當年還是17歲小伙子的張建民,對醫生的感受只有兩個(gè)字——佩服。

    “小時(shí)候調皮,經(jīng)常有些外傷,像手上劃了道口子啊什么的,就需要醫生縫傷口,看到他們能醫好傷,就很佩服,我看到所有人都很敬重醫生。”張建民說(shuō),那時(shí)的他就生出對醫生職業(yè)的向往。

    更重要的一點(diǎn)是,張建民天生動(dòng)手能力強,從小就喜歡修鬧鐘修自行車(chē),喜歡殺雞殺鴨,在學(xué)校廣播室負責放音樂(lè ),喜歡操控各種各樣的小機器,“別人干體力活,**的是技術(shù)活。”張建民笑著(zhù)說(shuō)。

    78年報考大學(xué)時(shí),張建民結合自己的動(dòng)手優(yōu)勢和心中理想,選擇了醫學(xué)院,“我一個(gè)同學(xué)的媽媽當時(shí)也勸我讀醫學(xué)。”張建民補充道,這位同學(xué)媽媽自己就是一個(gè)醫生,她說(shuō)自己感覺(jué)當醫生很好,并且無(wú)論政治如何變革,醫生只要技術(shù)過(guò)硬,都有一碗飯吃。

    所以,關(guān)于未來(lái)的職業(yè),張建民很自然的奔著(zhù)醫生去了。

    為機會(huì )做足準備

    1983年,張建民大學(xué)畢業(yè),他放棄留校任教的美差,選擇當醫生,并且選了神經(jīng)外科的方向,“神外科對醫生的動(dòng)手要求更高,動(dòng)作更精細,我想挑戰自己。”張建民說(shuō)。

    工作后的張建民比起念書(shū)時(shí)更拼,他的說(shuō)法是,“我們是剛剛恢復高考后的第二屆學(xué)生,是文革后真正經(jīng)過(guò)考試的第一批學(xué)生,當時(shí)醫院里青黃不接,一切都是百廢待興,我們都很自覺(jué)的努力學(xué)習努力工作。”除了常規工作,張建民主動(dòng)學(xué)習外語(yǔ),參加了英語(yǔ)、德語(yǔ)學(xué)習班。雖然每天工作都很累,但下班后他就帶上書(shū)本筆記,趕到外語(yǔ)班學(xué)習。“就覺(jué)得多學(xué)點(diǎn)總是好的。”張建民說(shuō)。

    機會(huì )突然降臨——醫院挑選醫生去德國進(jìn)修學(xué)習。當年出國可不像今天這樣方便,出國機會(huì )非常少,很難得。很多人都希望被選中,但醫院有兩點(diǎn)要求:政治表現好,外語(yǔ)水平好,正是第二點(diǎn)讓張建民輕松越過(guò)其他年輕醫生,成功去德國學(xué)習。

    去德國后“觸動(dòng)太大”

    到德國后,張建民傻了,“山外有山,天外有天啊”!他的原話(huà)是:以前總覺(jué)得浙二已經(jīng)很牛了,感覺(jué)自己也很不錯,但現在才真正眼界大開(kāi),無(wú)論是醫生的技術(shù)水平,還是醫療設備,還是醫院環(huán)境,跟我們國內差距太大了。

    “當時(shí),德國神經(jīng)外科的顯微鏡手術(shù),已經(jīng)很普遍了,而國內才算剛剛起步。”張建民說(shuō),9個(gè)月的德國學(xué)習期間,他如饑似渴的觀(guān)察學(xué)習,學(xué)到了很多顯微鏡手術(shù)的相關(guān)基礎、理念等知識技能。

    回國后,他迅速將所學(xué)運用到實(shí)踐中,積極開(kāi)展顯微鏡手術(shù),但由于醫院硬件有限,以及個(gè)人熟練度,早期手術(shù)時(shí)間很長(cháng),效果不是很明顯,很多醫生因此并不推崇顯微手術(shù)。但看過(guò)德國水平的張建民,從來(lái)沒(méi)有想過(guò)放棄,一直在繼續。隨著(zhù)時(shí)間后延,他做顯微鏡手術(shù)的時(shí)間逐漸縮小,手術(shù)效果更與以前不可同日而語(yǔ),于是越來(lái)越多醫生開(kāi)始來(lái)學(xué)習這種技術(shù),最后,在浙江省內,幾乎由浙大二院作為技術(shù)基底,向其他醫院及同行推廣神經(jīng)外科的顯微鏡手術(shù)。“應該說(shuō),我們?yōu)橥苿?dòng)全省、省外顯微鏡手術(shù)的發(fā)展做了挺大貢獻。”張建民說(shuō)。

    要從害怕走到鎮定

    神經(jīng)外科醫生圈有個(gè)說(shuō)法:遇到手術(shù)中動(dòng)脈大出血,是會(huì )讓人折壽的。當了年31外科醫生的張建民當然很有體會(huì )。

    “真的太驚險!顱內動(dòng)脈大出血時(shí),血噴涌而出,那種視覺(jué)上的沖擊,真的讓醫生很恐懼,腎上腺素瞬間最高,一種非常可怕的感受。”張建民描繪,隨即話(huà)鋒一轉,“但是,醫生絕對不能手忙腳亂,必須具備應急處理能力。對手術(shù)臺上的一切,要沉著(zhù)冷靜的處理。因為稍有處理不當,病人就下不了手術(shù)臺。”

    有很多年輕醫生遇到這種情況后,一朝被蛇咬十年怕井繩,甚至留下心理陰影。

    如何克服這種恐懼?張建民的觀(guān)點(diǎn)是:

    第一,多練。首先問(wèn)你自己是否足夠好,是否懂的足夠多,練的足夠熟。這是最基礎的。

    第二,大膽。手術(shù)風(fēng)險極大,我們必須具備過(guò)人的膽識。

    第三,坦然。每個(gè)外科醫生都必須經(jīng)歷這些恐懼時(shí)刻,一個(gè)手術(shù)牛人就說(shuō)過(guò),“你看我現在這樣,都是從死人堆里爬出來(lái)的啊。”

    第四,負責。你是一個(gè)醫生,你要永遠對病人高度負責,病人找到你時(shí),你要意識到你面對的是一個(gè)人,你不能草草應付。

    尾記:

    聽(tīng)聞張建民醫生是今年“浙大好醫生”熱門(mén)候選人,筆者也邀請張醫生就此談?wù)剬?ldquo;好醫生”的理解,他說(shuō):我們醫生對自己要有基本要求:成為一個(gè)合格的醫生,讓患者滿(mǎn)意,讓自己滿(mǎn)意。


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