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    在美國，醫生必須遵循“以患者為中心”的醫療服務(wù)原則，每位醫生在入職時(shí)，醫院都會(huì )發(fā)給其一本小冊子，里面通過(guò)12條醫患溝通清單（以下簡(jiǎn)稱(chēng)清單），指導醫生如何與患者進(jìn)行交流。
 

    早在上個(gè)世紀70年代，美國“以患者為中心”醫學(xué)研究所就提出了醫患溝通的4項基本原則，即維護患者尊嚴、與患者共享醫療信息、鼓勵并支持患者及其家屬參與到治療中以及虛心接受患者的意見(jiàn)。2004年，一位名叫薩利的患兒母親，根據自己孩子的就診經(jīng)歷，提出了更為細致的醫患溝通改善建議，并將其刊登在報紙上，引起了醫學(xué)界的廣泛重視。隨后，在美國醫學(xué)專(zhuān)家伯威克的倡導下，美國各大醫院逐漸形成了現在的清單：1.進(jìn)入候診室或病房前先敲門(mén)； 2.與患者及其家屬進(jìn)行眼神接觸； 3.詳細地進(jìn)行自我介紹； 4.解釋每項檢查的過(guò)程與目的； 5.嚴格遵守感染控制條例； 6.保持愉悅的語(yǔ)氣并微笑； 7.詢(xún)問(wèn)如何稱(chēng)呼患者；8.詢(xún)問(wèn)如何稱(chēng)呼患者家屬； 9.詳細介紹診療計劃； 10.傾聽(tīng)患者及其家屬的意見(jiàn)； 11.重視患者提出的問(wèn)題； 12.保持良好的接診態(tài)度。

    據悉，美國的醫院會(huì )為患者提供“病后服務(wù)”——定期回訪(fǎng)患者、詢(xún)問(wèn)其對醫生的滿(mǎn)意程度、醫生是否認真執行溝通清單等。患者也可到醫院的調查委員會(huì )或當地的醫療監管部門(mén)對醫生的不當行為進(jìn)行投訴，相關(guān)部門(mén)會(huì )立即對該醫生展開(kāi)調查。若情況屬實(shí)，將視該醫生的違規程度，對其進(jìn)行諸如警告、罰款、甚至吊銷(xiāo)行醫***等處罰。