電子病歷真的好嗎?醫生不方便,患者不踏實(shí)。(2)
2010-12-14 08:50
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來(lái)源:大眾日報
作者:大*勒
責任編輯:大彌勒
[導讀] 電子病歷作為一項新技術(shù)手段對傳統病歷的替代,需要有更加細致、嚴謹的準備和實(shí)用措施,要形成新的規范,而不是簡(jiǎn)單地一改了之、一換了之。同時(shí),醫患雙方對這一新技術(shù)手段還需要一個(gè)心理調整適應過(guò)程。
“原來(lái)上級醫生發(fā)現下級有理解不到位或錯誤的地方,就會(huì )直接動(dòng)手在病歷上改過(guò)來(lái),現在不好改了。”趙誠認為,電子病歷的推廣使用,或許將使年輕醫生失去一個(gè)很好的學(xué)習手段,也會(huì )意味著(zhù)一種醫學(xué)傳承文化的消失。在齊魯醫院的歷史上,書(shū)寫(xiě)病歷曾作為醫生的一項重要基本功看待:如果一份病歷出現三處改動(dòng)就要重寫(xiě);臨床查房時(shí),如果病歷書(shū)寫(xiě)不合規范,一些教授甚至會(huì )直接給你扔了……多年來(lái)傳承下來(lái)的治學(xué)嚴謹的醫學(xué)教育文化,也許將會(huì )隨著(zhù)紙質(zhì)病歷的停用而消失。其對醫療質(zhì)量的更深層次影響,還有待實(shí)踐的進(jìn)一步檢驗。
趙誠認為,電子病歷作為一項新技術(shù)手段對傳統病歷的替代,需要有更加細致、嚴謹的準備和實(shí)用措施,要形成新的規范,而不是簡(jiǎn)單地一改了之、一換了之。同時(shí),醫患雙方對這一新技術(shù)手段還需要一個(gè)心理調整適應過(guò)程。
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