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    夏季是寶寶發(fā)熱的高峰期，最近門(mén)診中有很多發(fā)熱的寶寶，家長(cháng)往往比較緊張，也會(huì )有許多問(wèn)題或困惑，如發(fā)燒會(huì )把寶寶腦袋燒壞嗎？發(fā)燒需要吃抗生素嗎？發(fā)燒后到底要不要冰敷？……您是不也有同樣的困惑？

    一問(wèn)：發(fā)熱是不是熱氣的表現？

    常見(jiàn)發(fā)熱大多數是因為受寒引起的……

    到底是什么原因導致發(fā)熱呢？很多家長(cháng)看到孩子體溫高了，同時(shí)又見(jiàn)頭痛，咽喉痛，甚至嘔惡，就認為是發(fā)炎上火，就要清熱瀉火或者清熱退燒了。

    問(wèn)題解答：

    ● 傳統中醫將發(fā)熱的原因分為外感和內傷兩大類(lèi)。對于外感發(fā)熱，中醫經(jīng)典《黃帝內經(jīng)》講到：“今夫熱病者，皆傷寒之類(lèi)也。”指出發(fā)熱大多數是因為受寒引起的，人體在感受風(fēng)寒后，皮膚毛孔郁閉，機體為了抵御邪氣，會(huì )調動(dòng)陽(yáng)氣抵達皮毛正邪相爭而出現發(fā)熱，此時(shí)用藥只需協(xié)助機體一把，就可以將風(fēng)寒之邪祛散。所以，通常這種類(lèi)型的發(fā)燒會(huì )選用辛溫藥物例如桂枝、麻黃、生姜等以助發(fā)散，反而慎用苦寒瀉火的藥物。

    ● 內傷發(fā)熱大多都是因為飲食勞倦、憂(yōu)思過(guò)度，傷及脾腎陽(yáng)氣，導致體內陰盛陽(yáng)衰，引起人體陽(yáng)氣不潛，虛火上炎出現的各種發(fā)熱，如手腳心熱、夜間發(fā)熱、潮熱等等，此時(shí)我們治療上就必須溫潛陽(yáng)氣或補益氣血。如果不加辯證，盲目使用寒涼清熱藥物，極易損害人體的陽(yáng)氣，造成諸多不良后果。

    所以，發(fā)熱要兩看，常見(jiàn)的外感發(fā)熱往往是感受風(fēng)寒所致。

    二問(wèn)：發(fā)熱會(huì )把腦袋燒壞嗎？

    單純的發(fā)熱是不會(huì )對大腦有影響的……

    很多家長(cháng)會(huì )聽(tīng)說(shuō)周邊的人因為小時(shí)候發(fā)熱沒(méi)有及時(shí)退熱長(cháng)大后變傻了。因此，就認為寶寶一旦發(fā)燒就得退燒，否則會(huì )把腦袋燒壞。

    問(wèn)題解答：

    ● 單純的發(fā)熱是不會(huì )對大腦有影響的。但很多疾病的初期表現只有發(fā)熱，如傷寒、結核病、腦炎、腦膜炎等，而這些疾病則可能對中樞神經(jīng)系統存在潛在的影響，如沒(méi)有得到及時(shí)治療出現頻繁的驚厥等，這樣對腦細胞會(huì )有損傷，會(huì )對智力產(chǎn)生一定的損害。

    ● 部分孩子發(fā)熱時(shí)會(huì )出現高熱驚厥，如果沒(méi)有及時(shí)處理而出現頻繁的驚厥或驚厥持續時(shí)間過(guò)長(cháng)，也會(huì )對智力造成影響。

    所以，發(fā)熱本身不會(huì )把腦袋燒壞，但應注意引起發(fā)熱的基礎疾病。

    三問(wèn)：發(fā)熱一定要用抗生素嗎？

    一見(jiàn)發(fā)熱就用抗生素是錯誤的……

    工作中經(jīng)常見(jiàn)到有的家長(cháng)一發(fā)現孩子發(fā)燒就給孩子吃抗生素，或者到醫院后要求醫生給孩子用抗生素。

    問(wèn)題解答：

    ● 無(wú)論從西醫角度還是從中醫角度來(lái)講，一見(jiàn)到感冒發(fā)熱就用抗生素是一種錯誤的行為。從中醫的角度來(lái)講，感冒發(fā)熱時(shí)人體的陽(yáng)氣會(huì )奮力將致病因素排出體外，多數抗生素味苦，屬中醫所說(shuō)的寒涼之品，此時(shí)濫用抗生素猶如打仗時(shí)自毀城墻，對人體的陽(yáng)氣傷害很大；西醫認為，兒童發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是上呼吸道感染，大多是由病毒引起的，抗生素只適用于那些因敏感的細菌等病原微生物感染所引起的發(fā)熱，對病毒感染是無(wú)效的。濫用抗生素，非但無(wú)益，而且會(huì )帶來(lái)一些毒副反應，如過(guò)敏，藥物熱等。

    建議家長(cháng)，遇到寶寶發(fā)燒要冷靜，先不要給孩子吃抗生素，問(wèn)清楚醫生后再對癥下藥。

    四問(wèn)：發(fā)高燒要用激素退熱嗎？

    盲目使用激素退熱后果很?chē)乐?hellip;…

    孩子高熱不退，家長(cháng)總是很希望在短時(shí)間內把體溫降下來(lái)，所以，在一些醫院，醫師“急家長(cháng)之所急”，總是用**給孩子退燒，體溫降得很快，家長(cháng)就認為病好了。

    問(wèn)題解答：

    ● **和強的松同屬于糖皮質(zhì)激素，能夠抑制人體致熱源的釋放，降低體溫中樞的敏感性，取得暫時(shí)的降溫退熱效果，但它是把雙刃劍，經(jīng)常使用**退熱會(huì )惹下麻煩，帶來(lái)諸多弊害。例如，降低小兒免疫功能，給患兒消化道帶來(lái)劣性**，容易導致小兒虛脫，影響小兒生長(cháng)發(fā)育。

    ● 在中醫看來(lái)，雖然發(fā)燒暫時(shí)退下去，但濫用激素嚴重損害腎中陽(yáng)氣，掩蓋病情，不僅原有的病情還會(huì )再次復發(fā)，造成很多后患，腎中陽(yáng)氣不足往往會(huì )導致身體和智力發(fā)育不良。

    五問(wèn)：寶寶發(fā)熱時(shí)冰敷合適嗎？

    莫用冰敷雪上加霜……

    一些醫院會(huì )使用冰敷或酒精擦拭的辦法給病人退熱，因此，很多家長(cháng)困惑，孩子發(fā)燒，究竟用冰敷降溫到底合不合適呢？

    問(wèn)題解答：

    ● 如問(wèn)題1解答所述：大多數感冒發(fā)熱是受寒引起的，身體會(huì )通過(guò)發(fā)熱這種形式排除寒邪，邪氣去后，熱才能退。我們在臨床上經(jīng)常運用辛溫解表的方法治療感冒發(fā)熱，效果很好，充分印證了這個(gè)機理。而一些家屬 “談燒色變”，一見(jiàn)發(fā)燒，就無(wú)所不用其極，退燒藥、退熱貼、酒精擦浴、甚至戴冰帽、睡冰毯等等，雖然經(jīng)過(guò)這些處理后，體溫可能會(huì )暫時(shí)下降，但其害匪淺，因為冰敷就是增益寒邪、自毀長(cháng)城的方法，使寒邪由皮膚、毛竅直接侵入臟腑，引狼入室，造成患兒病程延長(cháng)，體質(zhì)變差，甚至轉變成其他疾病，后患無(wú)窮。

    六問(wèn)：發(fā)熱是不是生病了？

    發(fā)熱未必都是病……

    有些媽媽一旦發(fā)現寶寶的體溫超過(guò)37 ℃， 就趕快給孩子吃退燒藥， 認為寶寶一定是病了。

    問(wèn)題解答：

    ● 寶寶體溫的高低受很多因素的影響，如吃奶、運動(dòng)、哭鬧、穿得過(guò)多等原因均可使寶寶體溫暫時(shí)升高達37.5 ℃，偶爾達38 ℃，尤其是新生兒或嬰兒更容易受以上條件影響。

    ● 測體溫的方法和時(shí)間也影響所測體溫的真實(shí)數值，如腋下、口腔、**體溫表所測數值依次相差約0.5℃，即腋表最低、肛表最高。

    ● 寶寶體溫暫時(shí)升高，只要全身情況良好， 可先觀(guān)察一段時(shí)間，若孩子安靜或松解衣被后體溫恢復正常，則不必服藥。但當孩子體溫高于38℃時(shí)，需及時(shí)進(jìn)一步尋找原因。

    所以寶寶患病容易發(fā)熱，但發(fā)熱未必就是生病了。

    七問(wèn)：寶寶發(fā)熱可以喝雞湯嗎？

    飲食清淡，發(fā)熱才好得快……

    坊間流傳喝雞湯可以提高免疫力協(xié)助降溫的說(shuō)法，因此，一些家長(cháng)在孩子發(fā)燒時(shí)，也選用雞湯進(jìn)補，認為可以幫助退燒。

    問(wèn)題解答：

    如前所述，中醫認為感冒因風(fēng)寒而起，發(fā)熱是機體抗邪的表現，因此，清淡易消化的飲食如白粥，青菜能減少人體內部的消耗，幫助人體盡快退燒。如果食用雞湯等油膩或者高蛋白之品，人體就必須分配更多的陽(yáng)氣來(lái)幫助脾胃消化食物，那么用于驅除寒邪的力量自然就少了。這就像邊疆正在激戰，內部又有紛爭，勢必造成力量互相牽制，根本不利于治療。

    因此，建議家長(cháng)，在孩子發(fā)燒時(shí)，給予清淡易消化的飲食就是對身體最大的幫助。吃對了，病才好得快。