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    近年來(lái)，由于系統開(kāi)展了腹膜后淋巴結清除術(shù)，證實(shí)了淋巴結轉移在卵巢惡性腫瘤擴散、轉移的重要性及其規律性，故術(shù)前為估計腫瘤的淋巴結轉移情況，GT, MRI固可應用，但費用大。目前已有碳粒、熒光素于陰道側彎窿注射法取代了傳統應用的盆腔淋巴造影術(shù)。

    （七）卵巢惡性腫瘤的分期：在判斷卵巢惡性腫瘤的基礎上，還應進(jìn)一步明確腫瘤波及的范圍，作出分期，方能據以合理治療，故分期極為重要。但在臨床上常被忽視，甚至已經(jīng)剖腹探查，仍未判明分期，造成進(jìn)一步處理與患者預后判斷的混亂。

    由于目前卵巢惡性腫瘤的定性仍有賴(lài)于組織病理檢查，且按FIGO對卵巢惡性腫瘤分期（1987）的要求，不僅要了解原發(fā)腫瘤的性狀（單側、雙側、類(lèi)型、是否有目檢或鏡下穿破），還須檢查腹水或沖洗液（無(wú)腹水者）中有無(wú)癌細胞及轉移灶的范圍、大小（鏡下、小于或大于2cm）與腹膜后淋巴結轉移的部位。因此，非經(jīng)過(guò)腹腔鏡檢查或剖腹探查以及細胞學(xué)與組織免疫學(xué)檢查不能精確分期；經(jīng)過(guò)治療的病人，雖惡化而尚有可能再手術(shù)或雖經(jīng)定性、定位診斷已臨床治愈但不能確定是否應結束治療而行二次探查手術(shù)（SLO）或二次腹腔鏡探查（SLL）者，均須再作分期，藉以確定進(jìn)一步處理方案。

    總之，只有做到正確診斷（定性、定位、惡性腫瘤的分期），才有可能進(jìn)行合理的治療。

    作者：江森