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　　16時(shí)出現呼吸困難、紫紺，查體心律120次/分，雙肺濕啰音。醫生下會(huì )診單，請主任、麻醉科、五官科及內科等相關(guān)人員會(huì )診。診斷：左心衰竭，腦水腫、腦出血。16：30給予強心、利尿、呼吸**（西地蘭0。2mg 小壺，速尿20mg 小壺、尼克剎米0.375mg 小壺），同時(shí)查心電圖：竇性心動(dòng)過(guò)速，ST段壓低、T波低平，QRS波群低電壓。17時(shí)20分給予呼吸**，癥狀未緩解，17時(shí)30分出現呼吸停止。給**、洛貝林肌注，氨茶堿加25%葡萄糖靜注，人工胸外按壓，行氣管插管，心電監護。17時(shí)40分心跳、呼吸停止，搶救無(wú)效死亡。

　　二、孕產(chǎn)婦死亡原因

　　直接死亡原因：心力衰竭

　　基礎疾病：子癇（見(jiàn)孕產(chǎn)婦死亡案例分析1）

　　三、評審結論

　　本例孕產(chǎn)婦死亡是創(chuàng )造條件可避免的。

　　創(chuàng )造條件可避免的原因：

　　1.鄉級衛生院沒(méi)有對本例孕產(chǎn)婦進(jìn)行完整的產(chǎn)前保健檢查，導致沒(méi)有及時(shí)發(fā)現孕產(chǎn)婦子癇前期的危險癥狀，從而延誤了治療。

　　2.縣級醫院在孕產(chǎn)婦第一次就診時(shí)，由于家屬拒絕住院，沒(méi)有對其交待疾病的嚴重程度。此外缺乏必要的輔助檢查，導致對子癇前期的嚴重程度診斷不清，影響了子癇前期的常規用藥，延誤了治療。