8日,北京市衛生計生工作會(huì )議上,發(fā)布了針對93家二級以上醫院2014年住院服務(wù)的DRG(疾病診斷相關(guān)組)評價(jià)結果,其中,北醫三院、協(xié)和醫院、友誼醫院、朝陽(yáng)醫院和天壇醫院綜合排名占前5席。(4月9日《新京報》)在關(guān)注“醫院排名”之前,我們不妨先來(lái)看看這次排名所依據的DRG是個(gè)什么意思,又有著(zhù)怎樣的現實(shí)意義。“DRG”的意思就是疾病診斷相關(guān)分組方法,用這種方法能將不同醫療機構中相似的病例分到同一個(gè)組別。基于這樣的分組,衛生管理部門(mén)就可以在DRG系統的幫助下,對不同的醫療機構進(jìn)行較為客觀(guān)的醫療服務(wù)績(jì)效評價(jià)。相比網(wǎng)絡(luò )上各種五花八門(mén)的“醫院排名”,“DRG排名”的專(zhuān)業(yè)性在于,它可以實(shí)現醫療服務(wù)能力、醫療服務(wù)效率和醫療安全共計三個(gè)方面的評價(jià)。而此前針對醫院的相關(guān)排名往往依據的是患者滿(mǎn)意度等較為單一的因素。
更加通俗的說(shuō),借助DRG分組手段,可以對各個(gè)醫院按照疾病輕重的不同、種類(lèi)的不同進(jìn)行分組,從而得出像費用高低、治療時(shí)長(cháng)、安全等方面的排名。相比于主要依賴(lài)患者滿(mǎn)意度投票得出的網(wǎng)絡(luò )版“醫院排名”,這樣的排名無(wú)疑更加專(zhuān)業(yè)、客觀(guān)和真實(shí)。而站在患者的角度來(lái)看,最為關(guān)心的就是醫院的看病質(zhì)量、費用高低以及診療安全等問(wèn)題了,所以有了這樣的“醫院排名”,老百姓在求醫問(wèn)藥的時(shí)候,就可以根據自己所患疾病的種類(lèi)、病情的輕重以及經(jīng)濟承受能力,按圖索驥選擇那些最適合自己的醫院了。
但也正是“DRG排名”的專(zhuān)業(yè)性和客觀(guān),引起了不少人的擔憂(yōu)。因為在部分網(wǎng)友看來(lái),這些上榜的大醫院本來(lái)就已經(jīng)人滿(mǎn)為患,讓醫院和醫生應接不暇了,現在又出來(lái)這樣的一份排名,豈不是會(huì )吸引全國范圍內更多的患者前來(lái)就診,讓本就緊張的各種醫療資源更加雪上加霜?客觀(guān)而言,這樣的擔心并非一點(diǎn)道理沒(méi)有,像“綜合排名”這一項,就可能給患者留下居于榜單前列的醫院“什么都好”的感覺(jué),可能會(huì )吸引部分患者前去就診。
但我們更應該看到,“綜合排名”只是其中的一項,而“DRG排名”更大的意義在于針對不同病種的排名,比如“消化內科”的醫院排名,“神經(jīng)內科”的醫院排名,“骨科”的醫院排名等等,所以它起到的,主要還是一個(gè)分流患者的作用,一家醫院的病人多了,但另外一家醫院的病人相應就少了,從總體上看并沒(méi)有增加去醫院的看病人數,所以不管是對患者還是對醫院來(lái)說(shuō),都是有益有利的。既然某家醫院在某類(lèi)疾病的治療上面有較大的優(yōu)勢,意味著(zhù)針對這類(lèi)疾病的治療效率、治療效果會(huì )更好,那么更多罹患此類(lèi)疾病的患者前來(lái)就診,就可以得到更好的治療,既讓醫院的醫療資源得到最大限度的利用,同時(shí)又有利于患者疾病的治療,身體的康復,所以是醫患雙方的一種雙贏(yíng)。
(原標題:評論:“醫院排名”意義大于爭議)
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