重度顱腦損傷病人血壓和呼吸的復蘇
避免低血壓、低血氧
糾正低血壓,保持收縮壓大于90mmHg
糾正低血氧 ,氣管插管輔助呼吸
低血壓、低血氧與預后
30%以上的重度顱腦損傷病人發(fā)生低血壓、低血氧
有低血壓的重度顱腦損傷病人比血壓正常的病人死亡率高1倍
提升血壓治療可改善病人預后
顱內高壓治療域值
顱內壓為20~25mmHg是判斷病人預后的理想域值,當顱內壓高于20~25mmHg時(shí),應降壓治療
顱內壓的絕對數值是與腦疝形成最相關(guān)的因素,該值各個(gè)病人及整個(gè)治療過(guò)程中是不同的
顱內壓監護技術(shù)
顱內壓監護的方法 有腦室內、腦實(shí)質(zhì)內、硬膜下、硬膜外與蛛網(wǎng)膜等幾種,其中以腦室內監測最精確、最可靠
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