日前,四川一位醫生因工作和家庭壓力而自縊身亡。在令人痛心之余,越來(lái)越多的人再次關(guān)注醫生這一職業(yè)。重壓之下的中國醫生如何紓困?3日,四川大學(xué)華西醫院公共衛生副主任張嵐在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示,醫生應培養關(guān)注自身心理健康的意識,并建議每個(gè)科室配備一位臨床心理工作者,以此來(lái)應對因壓力而出現的職業(yè)倦怠。
“醫生要時(shí)刻察覺(jué)自己的情緒,并羅列出重點(diǎn)按照輕重次序緩解”,張嵐說(shuō),醫務(wù)人員在自己壓力應對和情緒管理時(shí),需要有“問(wèn)題意識”,醫者為患者服務(wù),也要關(guān)注自己。
同時(shí),張嵐認為醫院應當將醫生心理健康放在重要的位置,“每個(gè)科室要配備臨床心理工作者,在未來(lái)不僅是關(guān)注病人,也要關(guān)注醫生自己”.
據《2014中國醫生執業(yè)狀況調查》顯示,在7000多名被調查醫生中,九成醫生表示每天工作時(shí)間超過(guò)8小時(shí)。八成人沒(méi)有雙休日的概念,最近一年沒(méi)有帶薪休假。超九成人感覺(jué)每天下班后狀態(tài)不佳,近五成人感覺(jué)“非常累”.
當前,中國存在醫療資源分布極不均衡的情況,在缺乏有效分級診療的背景下,病人潮水般地涌向大醫院。在忙碌的工作過(guò)程中,醫生與患者的相處之道往往在其身心健康中起到很大的作用。
“在醫務(wù)人員中建立‘巴林特小組’也是舒緩醫生壓力的重要方法”,張嵐介紹,“巴林特小組”是一種聚焦于醫患關(guān)系的病例討論形式,由14至15名醫生作為成員成立“***小組”,小組由一位經(jīng)驗豐富的心理專(zhuān)家組成,一名組員講述自己曾經(jīng)遇到或正在經(jīng)歷的醫患困惑,然后其他成員共同討論,從而達成共同認識,提高醫生的溝通技巧。
在醫生與患者的相處之道中,如何告知患者“壞消息”也是一個(gè)重要的技巧。張嵐表示,在這樣的過(guò)程中,醫生需要選擇合適的時(shí)間和地點(diǎn),如找安靜之處、準備紙巾等,同時(shí),醫生需要換位思考,理解病人及其家屬的心情,“眼神及肢體動(dòng)作,這些非語(yǔ)言的東西,在傳遞時(shí)消息也很重要”.
目前,四川大學(xué)華西醫院已在中國首創(chuàng )啟動(dòng)了“陽(yáng)光醫院”的項目,增強臨床醫護人員提供心理社會(huì )性關(guān)懷的能力。作為全國四大心理衛生中心之一,該院心理衛生中心承擔著(zhù)“陽(yáng)光醫院”項目研發(fā)、培訓全院乃至全國醫護人員的功能
(原文標題:心理專(zhuān)家談醫生壓力:科室應配備臨床心理工作者)
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