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       “醫務(wù)人員是否配合支持，事關(guān)醫改成敗。”蘭孟偃說(shuō)，在**全額投入和轉變藥品購銷(xiāo)體制，使公立醫院回歸公益性的同時(shí)，子長(cháng)縣還著(zhù)力加強醫院內部管理。首先是推行以全員聘用為核心的人事制度改革：對醫院院長(cháng)公開(kāi)***，對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競爭上崗、合同聘用、崗位管理；壓縮管理和工勤崗位，定編定崗后，全縣衛生事業(yè)單位共設崗671個(gè)，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗552個(gè)，較改革前提高5個(gè)百分點(diǎn)。縣醫院精減科室33個(gè)，減少中層管理職位48個(gè)。同時(shí)推行以績(jì)效工資為核心的分配制度改革：將財政撥付的檔案工資和津補貼作為基礎工資，分為崗位工資和績(jì)效工資兩部分，崗位工資按考勤發(fā)放，績(jì)效工資按績(jì)效評估發(fā)放。同時(shí)把醫院經(jīng)營(yíng)利潤的30%和財政補貼受益作為效益工資，按考核發(fā)放，使醫務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的一半以上。縣醫院同科室醫務(wù)人員的績(jì)效工資相差5700多元。

       子長(cháng)縣還穩步推進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化進(jìn)程。一是實(shí)行公共衛生服務(wù)項目分類(lèi)管理制度。二是合理分配縣鄉村公共衛生服務(wù)經(jīng)費，使任務(wù)和經(jīng)費下沉，發(fā)揮鄉村兩級的作用。三是制定具體的績(jì)效考評辦法，對公共衛生服務(wù)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和目標考核，依據考核評價(jià)結果確定財政補助數額，推動(dòng)公共衛生服務(wù)項目的落實(shí)。“我們的目標是，逐步實(shí)現90%的患者在縣內就醫，解決群眾‘看病難、看病貴’問(wèn)題。”蘭孟偃說(shuō)。