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    醫改取得了很大成績(jì)，但所表現出的弊端也更加明顯，尤其是醫改中沒(méi)有重視價(jià)格的作用。**三十余年，各行各業(yè)的產(chǎn)品價(jià)格都進(jìn)行了無(wú)數次調整，唯獨醫療服務(wù)價(jià)格沒(méi)有進(jìn)行過(guò)調整。誰(shuí)是基本醫療服務(wù)最大的供方？是醫生。醫改卻忽視了這一群體。提供準公共產(chǎn)品的醫療機構，醫生是以門(mén)診掛號費和門(mén)診診療費來(lái)體現自身價(jià)值的。而現在，醫生的價(jià)值沒(méi)有體現。

    長(cháng)期以來(lái)，我國公立醫院改革難以突破，醫藥分離難以實(shí)現，一個(gè)重要原因就是醫護人員的價(jià)值未得到充分尊重。價(jià)格是價(jià)值的表現形式，價(jià)格和價(jià)值的背離勢必要求恢復到一致。醫生護士的收入除了公共財政核定的工資外，只能從微薄的掛號費、診療費、護理費中抽取。為了調動(dòng)醫護人員的積極性，使他們的付出與所得相匹配，一些醫院往往在藥品上動(dòng)歪腦筋，醫院和藥品經(jīng)銷(xiāo)商沆瀣一氣，增加了藥品流通環(huán)節的費用，導致患者利益和醫患關(guān)系受損。如醫生的價(jià)值嚴重低估，醫療價(jià)格太低，導致醫療服務(wù)的價(jià)值基本上是從市場(chǎng)尋找，醫生走穴、紅包等成為反應醫療服務(wù)價(jià)值的重要渠道，不可避免扭曲了醫改的內涵。

    醫改的目的，要解決老百姓反應強烈的“看病難”“看病貴”等問(wèn)題，但不能“廉而不優(yōu)”,更要體現在病人得到優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)，最大程度減少低質(zhì)服務(wù)可能發(fā)生的傷害。如果價(jià)格低廉得讓醫生和護士沒(méi)有尊嚴，可以想象醫護人員在這種心境下，病人能得到怎樣的服務(wù)。

    去年全國兩會(huì )期間，全國人大代表鐘南山就指出：“全世界醫生都靠技術(shù)吃飯，而我國醫生靠賣(mài)藥吃飯。”他在會(huì )前調查了廣州三甲醫院的醫生收入，“跟社會(huì )平均收入相比，醫生收入水平是合理的，但收入來(lái)源不合理，收入不是來(lái)自**，而是來(lái)自醫院的經(jīng)營(yíng)收入，開(kāi)大處方、建分院等經(jīng)營(yíng)手段。”

    尊重醫療服務(wù)規律。醫療服務(wù)價(jià)格和價(jià)值是實(shí)現已病人為中心的基礎條件，醫療服務(wù)價(jià)格和其價(jià)值一致性關(guān)乎以病人為中心的實(shí)現，是醫改中的基礎。醫療服務(wù)價(jià)格要放在整個(gè)社會(huì )領(lǐng)域中一起考量，不能割裂開(kāi)來(lái)。雖然民間認可醫療服務(wù)的價(jià)值特性，而實(shí)際上其價(jià)值是被**強力有意壓制，甚至扭曲。所以公益醫療服務(wù)處處體現的逐利性，實(shí)際上是對醫療服務(wù)價(jià)格和價(jià)值背離的反抗。我國一直缺乏對醫療服務(wù)成本的研究，沒(méi)有成本，怎么形成價(jià)格，價(jià)格反應價(jià)值就是空話(huà)。雖然**負責的是基本醫療，但也要體現醫療服務(wù)價(jià)格和價(jià)值的一致性，即市場(chǎng)屬性。

    回歸醫生的本位。醫療服務(wù)價(jià)格是醫生回歸本位的基礎工程，現在的醫療服務(wù)價(jià)格反應不了醫生的價(jià)值，直接的影響是優(yōu)秀人才不愿意進(jìn)來(lái)，已經(jīng)進(jìn)來(lái)的想辦法出去，出不去的無(wú)可奈何地工作。為人看病的行業(yè)沒(méi)有優(yōu)秀人才，怎么保證醫療服務(wù)的高品質(zhì)。我國醫療***用占GDP的比重在5%,遠低于美國的17%,也低于歐洲國家的10%左右，這是以醫務(wù)人員的低報酬和高勞動(dòng)量來(lái)實(shí)現的。把提高醫療服務(wù)價(jià)格作為醫改的重要內容加以推進(jìn)，已是刻不容緩。

    國家醫療服務(wù)價(jià)格到了必須調整的地步，這一政策面針對的是救死扶傷一線(xiàn)的白衣天使，他們是13億人民生命健康的希望。